磁共振成像(MRI)技術(shù)的出現(xiàn)為腦癌的專斷提供了一種嶄新的手段,具有無X線輻射、對(duì)比度高、可多層掃描重建等優(yōu)點(diǎn)。MRI診斷腦癌的要點(diǎn)在于:
1、腫瘤的部位
區(qū)分腫瘤位于顱內(nèi)還是顱外是MRI檢查的第一步。為了更好的區(qū)分這一問題T1加權(quán)圖像是關(guān)鍵,因?yàn)樗欣?a href="http://m.z3x9u9.com/k/x6qdud2ekoyzycy.html" target="_blank">病理解剖關(guān)系的顯示。為了明確腦池、腦溝增寬與否或是否向腦室方向移位,T2加權(quán)圖像必不可缺,以便于與腦室內(nèi)腦脊液信號(hào)作比較。
2、腫瘤信號(hào)特點(diǎn)
絕大多數(shù)腫瘤由于腫瘤細(xì)胞內(nèi)和(或)細(xì)胞外自由水增多,在T1加權(quán)圖像上呈低信號(hào),在T2加權(quán)圖像上呈高信號(hào),構(gòu)成了這部分腫瘤信號(hào)變化的共同特征。腦癌信號(hào)多表現(xiàn)為強(qiáng)度不均勻信號(hào),但也有一些良性腫瘤發(fā)生囊變、壞死、出血、鈣化時(shí)表現(xiàn)為信號(hào)強(qiáng)度不均勻。
3、腫瘤的邊緣
腦癌癌灶邊緣多不清楚、不規(guī)則,向周圍組織浸潤,對(duì)于直徑>4cm,邊緣清晰,即可疑有假包膜的腫瘤要格外注意。
4、腫瘤的血供
T2加權(quán)圖像有利于顯示腫瘤血管,可表現(xiàn)為曲線狀或圓點(diǎn)狀低信號(hào),有的在腫瘤底部呈樹根樣低信號(hào),進(jìn)入腫瘤后如曲線狀或圓點(diǎn)散在性分布,提示腫瘤血供豐富。
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