肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態(tài)，可導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征。肺動脈高壓是一種常見病、多發(fā)病，且致殘率和病死率均很高，應引起人們的高度重視。那肺動脈高壓的超聲診斷標準有哪些？
1 疑診肺動脈高壓主要是通過詢問病史和體格檢查，肺動脈高壓的臨床癥狀無特異性，病因涉及多個學科，主要包括肺動脈高壓共同癥狀，如勞力性呼吸困難，胸痛、暈厥、疲乏、咯血、聲嘶等。
2 肺動脈高壓的病因癥狀先天性心臟病：自幼心臟雜音、易感冒、差異性紫紺、蹲踞現(xiàn)象等。結(jié)締組織病：皮膚、關(guān)節(jié)、黏膜、骨骼等異常。
3 肺動脈高壓和右心衰竭的體征呼吸頻率增加、脈搏頻速、細小。
4 確診肺動脈壓力是否升高主要是通過超聲心動圖估測肺動脈收縮壓，當然也可以通過心電圖、Ｘ線胸片、肺動脈CT造影等檢查間接反映右心后負荷增加或肺動脈壓力升高。肺動脈CT 造影表現(xiàn)為右心房室擴大，肺動脈擴張等。當無創(chuàng)檢查難以明確是否存在肺動脈高壓時就需要進行右心導管檢查來確診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺動脈瓣輕度反流是什么意思
肺動脈瓣反流是醫(yī)學術(shù)語，指的是心臟的肺動脈瓣不能完全關(guān)閉，而導致血液出現(xiàn)逆流，可是生理性的，但更多是病理性的原因，在臨床上需要進行鑒別和對癥處置。生理性的反流主要見于老年人，由于年齡的關(guān)系，器官功能減退，可出現(xiàn)肺動脈瓣的關(guān)閉不全，導致肺動脈瓣反流。病理性的肺動脈瓣輕度返流，見于肺動脈高壓所致的肺動脈擴張，以及肺動脈瓣相對的關(guān)閉不全。臨床常見的病因是慢性支氣管炎、阻塞性肺病，以及其他和肺相關(guān)的疾病，這些疾病都會造成肺動脈高壓。93903次播放 2021-09-02
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肺動脈干正常值
肺動脈干的正常值通常指的是右肺動脈干的橫徑，正常值應該為12.1加減1.2毫米，一般小于15毫米。肺動脈干和氣管橫徑之間有一個比值，正常應該小于1.07。如果臨床檢查肺動脈干的寬度超過了15毫米，而且增寬在2毫米以上，肺動脈干和氣管橫徑的比值大于1.07，就說明存在著肺動脈瓣擴張，有可能患有肺動脈高壓。肺動脈高壓可能和肺慢性的缺氧、栓塞或者左心心臟疾病等有關(guān)系，需要進一步的進行評估和檢查，針對病因選擇方法治療。語音時長 01:0779040次收聽 2021-05-28 -
肺動脈高壓的癥狀
健康與我們每個人都息息相關(guān)，是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分，也是全世界都在關(guān)注的重大課題之一，關(guān)愛健康是生命中一個永恒不變的話題。肺動脈高壓本身癥狀是非特異的，輕度肺動脈高壓可無癥狀，隨病情發(fā)展可有以下表現(xiàn)：
59512次瀏覽 2020-11-20
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什么是肺動脈高壓復發(fā)的原因
肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態(tài)，可導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征。那么肺動脈高壓復發(fā)的原因是什么呢？肺動脈高壓分繼發(fā)性和原發(fā)性，原發(fā)性易復發(fā)。
51188次瀏覽 2020-09-16
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可以吃什么預防肺動脈高壓
肺動脈高壓可以作為一種疾病而獨立存在，更常見的是很多疾病進展到一定階段的病理生理表現(xiàn)。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動力學改變，最終可導致右心衰竭，甚至死亡。肺動脈高壓是我國臨床常見疾病，增加社會醫(yī)療負擔的重大疾病。有益于降壓的食物，大致概括起來，有這么幾類：
59571次瀏覽 2020-09-16
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肺動脈高壓的預防注意事項有哪些
肺動脈高壓是一種極度惡性的疾病，七成多患者是年輕人，幾乎每個人都知道癌癥預后差，但沒人知道肺動脈高壓是一種極度惡性疾病，其愈后是災難性的，可以說，這種病就是心血管疾病中的癌癥。
64609次瀏覽 2020-09-16
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導致肺動脈高壓的原因
這是一種極度惡性的疾病，七成多患者是年輕人，幾乎每個人都知道癌癥預后差，但沒人知道肺動脈高壓是一種極度惡性疾病，其愈后是災難性的，可以說，這種病就是心血管疾病中的癌癥。
54972次瀏覽 2020-08-28
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肺動脈高壓癥狀有什么
肺動脈高壓時，由于患者的血液動力學發(fā)生明顯的改變，因此會引起病人發(fā)生一系列的不適癥狀。第一個癥狀最常見的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺得氣不夠用總是深大呼吸，這種呼吸困難一開始時，在勞力的時候出現(xiàn)，比如病人上樓或者快步行走時，發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會感覺到呼吸困難。第二個癥狀也會出現(xiàn)乏力癥狀，由于患者的血液動力學受到影響，外周組織供血不足，會出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。第三個癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼，這主要是肺動脈高壓時肺動脈的擴張，右心的肥大，牽拉引起的。第四個癥狀當擴張的肺動脈影響到肺的毛細血管，壓力增高，引起細小的毛細血管破裂、出血，病人會出現(xiàn)咯血的癥狀。第五個癥狀有些病人在肺動脈極度擴張時會影響喉返神經(jīng)，引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。上面我們提到的這些癥狀，其實都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動脈高壓引起，還是由于其他心血管疾病引起，在臨床上需要進行廣泛的鑒別。所以，如果有這些不適，還需病人能夠及時到醫(yī)院和醫(yī)生一起來診斷和鑒別。語音時長 02:0253778次收聽 2020-03-19 -
肺動脈高壓怎么分類
肺動脈高壓分為動脈性肺動脈高壓，左心疾病導致肺動脈高壓，慢性肺部疾病和或低氧導致，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其梗阻性的肺動脈高壓，未明多因素的肺動脈高壓。目前來說，肺動脈高壓的分類有一個臨床分類，主要是根據(jù)血流動力學和病因。一，動脈性肺動脈高壓，英文名詞叫Pulmonaryhypertension，簡稱是Pah。這一大類的特點主要是病理改變，是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu)，而導致管腔狹窄，導致肺動脈壓力增高。二，左心疾病導致肺動脈高壓，肺動脈高壓的原因是因為左心疾病導致，比如原發(fā)疾病有冠心病、高血壓這樣疾病，治療原則，還是有別于第一大類的，主要是以治療原發(fā)病為主，治療左心疾病。三，慢性肺部疾病和或低氧導致。這一大類疾病的發(fā)病核心的病理是低氧。因此臨床治療也主要是在于糾正低氧，而不是在于擴張血管。這一類疾病最常見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病，還有睡眠呼吸暫停綜合征，這樣跟低氧相關(guān)的疾病。四，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其梗阻性的肺動脈高壓，主要是因為病理改變主要是肺動脈里長了血栓，同時導致內(nèi)膜增厚，或者是肺動脈里長了其物質(zhì)。比如比較多見的是腫瘤。五，未明多因素的肺動脈高壓，發(fā)病機制可能涉及到有肺血管重構(gòu)，可能涉及到肺血管里長的東西，也可能涉及到肺血管管壁外面受壓，多種因素在里頭，臨床上比較多見的就見于纖維素性縱隔炎，可以累及動脈以及靜脈累及氣道，從而通過多種因素引起肺動脈高壓。語音時長 02:1561937次收聽 2020-03-12 -
肺動脈高壓注意什么
肺動脈高壓注意明確疾病類型，注意對原發(fā)性疾病積極治療，同時借助靶向藥物等做針對性治療。肺動脈高壓有以下四類：一、動脈性肺動脈高壓；二、左心疾病導致，如高血壓、冠心病合并肺動脈高壓，醫(yī)生應積極控制患者高血壓、冠心病導致心衰；三、若是低氧導致，要糾正缺氧；四、肺栓塞血栓導致或腫瘤導致，做手術(shù)把管腔里梗阻東西去除掉。若是第一大類肺動脈高壓，患者應積極使用藥物治療，即靶向藥物治療。但在使用靶向藥物治療之前，要有完整、比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強心等治療。患者應根據(jù)自身肺動脈高壓不同情況，根據(jù)醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生，定期地監(jiān)測，定期地隨訪，做好用藥，做好復查，才能取得比較好的肺動脈高壓控制狀態(tài)。語音時長 01:3761732次收聽 2020-03-12 -
肺動脈高壓癥狀
肺動脈高壓的臨床癥狀呼吸困難，乏力，胸痛，咳血，損壞喉返喉神經(jīng)，頭暈，暈厥，具體如下：一、隨著病情的加重，呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會出現(xiàn)很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動脈擴張使肺毛細血管壓力增高后破裂，可有咯血。五，聲音嘶啞，因肺動脈擴張損壞喉返神經(jīng)。59926次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓的癥狀
肺動脈高壓的癥狀有低血壓、呼吸困難、咯血、紫紺等。因為肺動脈壓力增高了，影響右心射血，就會表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少，出現(xiàn)呼吸困難。當肺動脈壓力非常高，影響了循環(huán)血量的情況下，甚至會出現(xiàn)低血壓的狀態(tài)，甚至會出現(xiàn)休克。長期的肺動脈高壓可能會導致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至會形成大量的側(cè)枝循環(huán)。而這些側(cè)枝循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血。患者肺循環(huán)血量減少，氧合也會存在問題，所以會出現(xiàn)嘴唇呈藍紫色，出現(xiàn)紫紺的體征。59620次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓如何分類
肺動脈高壓分為五大類。第一，動脈性肺動脈高壓，主要是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu)，而導致管腔狹窄，導致肺動脈壓力增高。第二，左心疾病導致的肺動脈高壓，原因是因為左心疾病導致的。治療上主要是治療原發(fā)病為主。第三，慢性肺部疾病和或低氧導致的。發(fā)病的核心病理是低氧，因此臨床的治療也主要是在于糾正低氧。第四，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其他的梗阻性肺動脈高壓，病理改變主要是肺動脈里長了血栓或其他的物質(zhì)，導致內(nèi)膜增厚。第五，未明多因素的肺動脈高壓，它的發(fā)病機制含有多種因素。62590次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓能治好嗎
臨床治療能將肺動脈高壓控制得非常好。對于動脈性肺動脈高壓的患者積極地強心、利尿、擴血管治療，并使用靶向藥物治療。對于極重度的肺動脈高壓合并有嚴重心衰的患者，必要的時候可以進行肺移植。對于慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，可以進行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動脈里給清除掉，解除機械梗阻。對于肺動脈腫瘤的病人，可以做手術(shù)把肺動脈內(nèi)的腫瘤切除掉，達到治愈的目的。對于其他類別的肺動脈高壓，比如左心疾病、低氧相關(guān)的，通過患者積極的原發(fā)病治療達到治愈目的。53024次播放 2020-01-10
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新生兒肺動脈高壓能不能治好
首先新生兒為什么有肺動脈高壓？往往最常見的就是各種先天性心臟病，而且是復雜性先心病，這個比較難辦。比較難辦在哪呢？因為小孩先天性的，兒童性的，肺動脈高壓有，但很少、很罕見。最多的就是各種先天性心臟病引起的，往往不是一種缺損，一種先天缺陷，有可能房間隔缺損，也可能合并室間隔缺損，合并右室雙出口或者是法洛四聯(lián)癥。這些復雜的先心病容易合并肺動脈高壓。像房缺，比較輕的房間隔缺損，一般引起肺動脈高壓小的缺損形成晚、慢，一般相對不危險。但要是各種先天性心臟病，一旦合并肺動脈高壓，那就需要進一步重視，甚至有準備做手術(shù)的跡象。一個小的缺損，房間隔缺損，室間隔缺損，可以再等等，有的醫(yī)生會說可以等小孩大一點，等到三五歲，七八歲上學的時候再做。但是要是有肺動脈高壓，就應該積極的關(guān)注，盡早做手術(shù)可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓，這種情況要是先天性的，一般要看他高壓的程度，我們分為輕度增高，中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動脈高壓，都可以用藥物治療。先心病也可以手術(shù)治療。但是重度的肺動脈高壓，就需要找原因。如果很重，是先天性的或者是先天性心臟病性的，就要積極的、及早的進行靶向藥物治療。基本的還是原因治療，對因治療基礎(chǔ)上使用藥物靶向治療。關(guān)于小孩的肺動脈高壓更應該重視。小孩太小，新生兒不會說話，怎么能發(fā)現(xiàn)？作為家長，小孩哭鬧時，憋紫或者小孩比同齡期的兒童，身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則，他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病，是不是有肺動脈高壓。還有就是他三五歲了，除了他的身高、體重不高，他的活動量率也不高。比如肺動脈高壓的小孩三五歲了，如果是同樣的孩子，他跑不過人家，他一跑他就跑不動了，就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣，家長要重視，因為小孩不會說。可以到醫(yī)院做個心電圖，做個彩超，超聲心動圖就能夠發(fā)現(xiàn)問題。所以作為家長要有肺動脈高壓的意識，要有防止先天性心臟病的意思。有這個意識就可以，到醫(yī)院一查就可以確診，還可以直接給它排除。語音時長 03:3264693次收聽 2018-12-13
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