李某現(xiàn)年34歲，自訴平時身體十分健康很少生病，但是前段時間感覺右上腹有輕微疼痛感，而且經(jīng)常腹瀉。當(dāng)時李某懷疑自己的膽囊出現(xiàn)了問題，但無法確定。果不其然，在今年單位組織的體檢中被查出有單個膽囊息肉，B超檢查顯示李某膽囊大小正常，囊內(nèi)探及單個囊壁向囊腔內(nèi)突起的乳頭狀強光團(tuán)，后方無聲影，不隨體位改變而移動，大小為0.4x0.5cm，膽總管不擴(kuò)張。體檢之后李某查了一些關(guān)于息肉的資料，盡管當(dāng)時體檢的醫(yī)生說沒有關(guān)系，但考慮到息肉病情發(fā)展極不穩(wěn)定，李某還是決定手術(shù)徹底將其根治，但是不知道他這種請款能不能做“保膽取息”手術(shù)？
1. 哪些膽囊息肉可以行“保膽取息”手術(shù)
膽囊息肉絕大多數(shù)為膽固醇性息肉，就是假性息肉，故可以保膽；真性息肉如腺瘤性息肉只要完整切除就可以達(dá)到治療目的，不用將膽囊切除，就如同結(jié)腸息肉一樣，良性的可經(jīng)過腸鏡切除，如果是惡性的就需要切除膽囊。
2. 保膽取息的手術(shù)方法
治療方法只有在內(nèi)鏡技術(shù)的基礎(chǔ)上，才能完成微創(chuàng)條件下觀察息肉、摘除息肉以及病理確診，從而科學(xué)地決定保住膽囊還是切除膽囊。此法是目前治療膽囊息肉創(chuàng)傷最小的方法，腹部切口小，不切斷腹壁肌肉，膽囊切口一期縫合，不放置任何造瘺管，皮膚小切口粘合，術(shù)后不用拆線，住院2-3天即可出院。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽囊息肉的治療方法
膽囊息肉病變臨床并不少見，一般認(rèn)為手術(shù)是根治的方法，但事實上并非所有膽囊息肉都須手術(shù)治療。因其病變類型不同，大小不一，疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同。
64744次瀏覽 2020-11-20
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淺談膽囊息肉對身體都有哪些危害
膽囊息肉可分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種，常見于男性，嚴(yán)重危害著患者的健康。那么，膽囊息肉對身體的危害有哪些呢?下面我們?yōu)榇蠹以敿?xì)介紹。
54044次瀏覽 2020-09-16
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如何減少膽囊息肉發(fā)作
膽是人體內(nèi)臟的一部分，雖說小但用處很大，不能被輕視。膽囊息肉是最常見的病癥，得了此病必須及早治療。手術(shù)方法是如今最普遍也是最有效的，不過在進(jìn)行手術(shù)治療的同時，必須關(guān)注膽囊息肉的護(hù)理工作。
54427次瀏覽 2020-08-28
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膽囊息肉患者能運動嗎
患膽囊息肉能做劇烈運動嗎?膽囊息肉很有效的運動治療方法運動治療,膽囊息肉，治療膽囊息肉的運動小療法!在醫(yī)院接受治療的同時，患者朋友也可以自己來做一些運動輔助治療。讓病情早日康復(fù)!哪些運動有助于治療疾病起到極大的輔助作用呢?為大家推薦幾個運動療法!
59215次瀏覽 2020-08-28
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膽囊息肉的好發(fā)人群有哪些
膽囊息肉的好發(fā)人群之一就是不愛吃早餐的人，以及喜歡喝酒的人、經(jīng)常吃高脂肪和高膽固醇食物的人也是膽囊息肉的高發(fā)人群。
60400次瀏覽 2020-07-10
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膽囊息肉癌變需要切除膽囊嗎
臨床上如果診斷出膽囊息肉癌變，必須進(jìn)行膽囊切除。無論是膽囊息肉還是膽囊自身產(chǎn)生癌變，治療的最低要求是切除膽囊。膽囊癌根據(jù)手術(shù)方式進(jìn)行分期，常見的有TNM分期和Nevin分期。如果在膽囊息肉早期產(chǎn)生癌變，沒有影響到膽囊的肌肉層或者粘膜下的肌肉層，只是在粘膜內(nèi)有一些輕度的癌變。單純地做膽囊切除手術(shù)能達(dá)到治療效果。一旦膽囊癌有所發(fā)展或者膽囊息肉癌變之后，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)展到黏膜的基層，甚至達(dá)到膽囊基層、膽囊壁，除了膽囊以外，要把膽囊所附著的部分肝臟，甚至膽囊管所附著的部分膽總管，都要進(jìn)行切除，進(jìn)行重建手術(shù)。62543次播放 2020-05-15
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膽囊息肉形成的原因是什么
膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高、膽汁酸鹽不足、膽囊炎反復(fù)發(fā)作都有可能會導(dǎo)致膽囊息肉的形成，以及原因不明的腺瘤性息肉。膽囊息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱，又稱為膽囊隆起樣病變，根據(jù)膽囊息肉的成分，可以分為膽固醇性息肉，炎性息肉腺瘤性息肉等等，絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于膽固醇性的息肉又稱為假性息肉，那么這種息肉的形成原因是由于膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高，或膽汁酸鹽不足而導(dǎo)致膽固醇的結(jié)晶，膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上而形成的膽固醇性息肉，這種息肉的形成往往和飲食結(jié)構(gòu)、習(xí)慣有密切相關(guān)性；膽囊的炎性息肉是由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作過程中形成的局部組織增生，大部分會合并有膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。有一少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉，或稱為真性息肉，這種息肉的形成原因具體不明。而且在臨床上是真正需重視的腫瘤性的息肉。雖然腺瘤性息肉屬于良性病變，但增大到一定程度有發(fā)生癌變的風(fēng)險。語音時長 01:3957225次收聽 2020-02-24 -
膽囊息肉多大要手術(shù)
膽囊息肉非常常見，那么有的是單發(fā)有的是多發(fā)在超聲的時候可以進(jìn)行檢查，那么我們對于膽囊息肉的治療原則要根據(jù)其膽囊息肉的性質(zhì)，生長速度，有無癌變風(fēng)險來進(jìn)行判斷；如果說從息肉大小來講，那么超過一公分的無疑呢是具有手術(shù)的指征。無論是國外還是國內(nèi)的有關(guān)膽囊息肉的治療指南，都把膽囊息肉大于一公分作為手術(shù)的一個指征。那么對于很多年輕人由于多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性，所以呢，我們建議對于超過一公分的多發(fā)膽囊息肉，通過進(jìn)一步檢查來確認(rèn)其性質(zhì)，如果屬于膽固醇性息肉，則可以繼續(xù)觀察，而如果屬于腺瘤性息肉，息肉越大，其發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高，那么腺瘤性息肉超過一公分則建議積極外科手術(shù)治療。語音時長 01:5061821次收聽 2020-02-21 -
膽襄息肉要怎樣治療
膽襄息肉，如果息肉直徑小，生長緩慢，沒有癥狀，需要定期檢查，如果息肉直徑大，內(nèi)部有血流，生長快，存在潛在的癌變風(fēng)險，需要手術(shù)治療。膽囊息肉治療，主要是根據(jù)息肉性質(zhì)，大小，癥狀，有無癌變的風(fēng)險來進(jìn)行相應(yīng)治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，是多發(fā)的，息肉直徑小，生長緩慢，沒有明顯癥狀，需要定期檢查，日常生活中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉，基底較寬，直徑大，內(nèi)部有血流，生長較快，存在潛在的癌變風(fēng)險。對于腺瘤性息肉，息肉越大發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高，一旦確診建議盡早手術(shù)治療。炎性息肉往往是合并膽囊結(jié)石，膽囊炎，使得膽囊壁反復(fù)炎癥刺激而出現(xiàn)增生性的息肉，要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)癥狀，是否引起反復(fù)膽絞痛，膽囊炎的發(fā)作，來選擇藥物治療，或手術(shù)治療。膽囊息肉是指生長在膽囊壁，膽囊腔內(nèi)突出隆起性病變的總稱，根據(jù)息肉的性質(zhì)，分為膽固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉，膽囊腺肌癥等。語音時長 03:0055594次收聽 2020-02-21 -
膽囊息肉手術(shù)后注意事項
膽囊息肉手術(shù)做完切除以后，一般需要有幾個注意點：一是手術(shù)后，早期患者恢復(fù)飲食要盡量緩慢，手術(shù)后第二天一般建議病人可以吃一些清淡的流食，在1到2周之內(nèi)慢慢過渡到正常飲食。二是膽囊切除手術(shù)以后，膽汁的儲備能力就會出現(xiàn)短時間不足，有些患者可能就容易出現(xiàn)在進(jìn)食油膩的食物以后，出現(xiàn)腹瀉，這個時候在手術(shù)后早期的時候可以加用一些促進(jìn)膽汁排泄的藥物來輔助消化的功能，而到后期由于身體的適應(yīng)和代償功能會合并出現(xiàn)膽管增寬，從而替代一部分膽囊的膽汁儲備的功能。61628次播放 2019-12-26
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膽囊息肉如何確診
膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超來進(jìn)行的，一般在B超檢查的時候，都會發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有中等回聲或者中等偏強回聲的凸起，這時基本上考慮是膽囊息肉。如果膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富，在除了做B超以外，我們還要給患者做腹部增強ct，如果是單純性的息肉的話，基本上息肉血供會比較少，而對于腺瘤樣息肉，甚至已經(jīng)癌變的息肉，腹部增強ct息肉的血供可以很豐富，在進(jìn)行腹部增強ct檢查的同時，還可以給病人完善血液的檢查，主要是血腫瘤標(biāo)志物的檢查。當(dāng)然膽囊息肉最終確診還是需要病理去確診。57955次播放 2019-12-26
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膽囊息肉術(shù)后能復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉是膽囊最常見的一種良性疾病，膽囊息肉以后怎么治療。它有保守治療和手術(shù)治療兩大塊。保守治療就是我們用一些藥物來控制它生長，手術(shù)就是把膽囊息肉完全的清除，那手術(shù)又分兩大部分，一個是連膽一起的完整的膽囊切除術(shù)。這種膽囊切除術(shù)膽囊息肉沒有了生長的基礎(chǔ)，所以這種是不會復(fù)發(fā)的。現(xiàn)在還有一種微創(chuàng)的手術(shù)叫取息肉術(shù)，就是把我們膽囊切開，把里面的息肉完整的切除，局部黏膜，用可吸收的線把黏膜給它縫好，這樣能保留膽囊的功能。但是這種情況有一個問題，就是膽囊息肉有可能還會復(fù)發(fā)，所以說不同的手術(shù)方式?jīng)Q定了我們膽囊息肉會不會復(fù)發(fā)，如果膽囊是單發(fā)的，息肉個數(shù)比較大，這種息肉有惡變的風(fēng)險，所以建議連同膽囊和息肉一起切除，這樣效果比較好，比較徹底，也不存在膽囊息肉會復(fù)發(fā)的問題。如果膽囊息肉是多發(fā)的，比較小的這種息肉，它的惡變風(fēng)險比較低，如果這種多發(fā)的小的息肉又合并有膽囊的結(jié)石，這個時候我們也可以采用保膽取息肉或者取石的方法，但是這種處理也會帶來將來息肉有可能會復(fù)發(fā)，所以說根據(jù)不同的息肉的性質(zhì)大小，手術(shù)方式，它復(fù)發(fā)程度會完全不一樣，所以每個朋友要根據(jù)病情的情況，需要手術(shù)方式的所采取哪種方式，然后我們才能知道息肉會不會復(fù)發(fā)。語音時長 02:0061612次收聽 2019-12-20 -
膽囊息肉癥狀
膽囊息肉癥狀有吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。經(jīng)常嘔吐、胃部不適，劍突下疼痛。膽囊息肉是膽固醇性結(jié)晶貼附在膽囊壁上。膽囊息肉是多發(fā)性的。合并有慢性膽囊炎，表現(xiàn)為吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。有的病人不覺得疼，會經(jīng)常嘔吐，右肩背部的放射性疼痛。表現(xiàn)為胃部不適，劍突下疼痛。58056次播放 2019-01-14
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膽囊息肉樣病變是什么引起的
膽囊息肉樣病變發(fā)生與膽汁成分比例失調(diào)、不吃早餐、患有高膽固醇血癥等因素有關(guān)系。膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶，因為膽汁里面含有膽固醇、膽酸和膽鹽，這三種物質(zhì)的比例失調(diào)的時候，就容易出現(xiàn)沉積，就是常見的膽固醇的沉積。膽固醇沉積一種是絕對值升高，也就是它的濃度過大導(dǎo)致的沉積。還有一種是三種物質(zhì)的比例失調(diào)導(dǎo)致的沉積。不吃早餐的人容易得膽固醇性的息肉，因為膽汁是從肝臟分泌，由膽囊進(jìn)行儲存和濃縮。經(jīng)過一夜的時間后，膽囊里面實際上儲存了大量膽汁，而且已經(jīng)經(jīng)過濃縮。如果不吃早餐，膽汁在膽囊停留的時間又多出四五個小時，所以這部分人容易得膽固醇性的息肉。本身有高膽固醇血癥的人，也容易得膽固醇性的息肉。還有少部分病人是真正的膽囊息肉，這種息肉實際上是一個長期的慢性病理過程，和飲食并沒有什么關(guān)系。語音時長 01:5156691次收聽 2018-09-07 -
什么是膽囊息肉
膽囊息肉有兩種，膽囊息肉一個是真息肉，是膽囊壁長出了一塊息肉一樣的東西。還有一種息肉，是在超聲底下看著像息肉，但不是真息肉，是結(jié)石的早期膽固醇的沉積。沉積到一定程度，堆在一起，通通叫膽囊息肉樣變。這類實際上是結(jié)石的早期。兩者是不一樣的57924次播放 2018-07-02
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