四肢血管疾病的診斷和治療固然起著決定性的作用，但若沒有護(hù)理的密切配合也達(dá)不到預(yù)期的目的，俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”，通過合理的調(diào)護(hù)，達(dá)到減輕病人的痛苦，縮短療程，早日康復(fù)，因此，護(hù)理在治療四肢血管疾病中起著非常重要的作用。

靜脈炎應(yīng)該如何預(yù)防及護(hù)理特征：

1.護(hù)理有共性，又有個性化：不論病變的部位在動脈，還是靜脈，周圍循環(huán)受損，組織血液灌注量減少是其共同特點(diǎn)，當(dāng)血流減少至不能滿足組織代謝所需要的氧氣和營養(yǎng)時，就會發(fā)生組織缺血，缺氧，在臨床上表現(xiàn)出許多共同的癥狀，如患肢發(fā)涼，發(fā)麻，疼痛，皮膚色澤蒼白潮紅，和營養(yǎng)狀況的改變等，并隨病情的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)肢端破潰，感染及壞疽等營養(yǎng)不良的改變，因而動，靜脈疾病的護(hù)理有一定的共性，同時，每種疾病的病因，發(fā)病緩急，嚴(yán)重程度，病變范圍以及病情的發(fā)展各不相同，患者的工作生活習(xí)慣等諸多因素不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同，因而，制定護(hù)理措施還應(yīng)因人，因病，因生活條件而異，注重個體化的差異。

2.對病人的教育和指導(dǎo)是護(hù)理計(jì)劃有效實(shí)施的保障：血管疾病的許多治療和護(hù)理方法有其一定的特殊性，有嚴(yán)格的適應(yīng)證，如動脈供血不足，患肢應(yīng)處在低于心臟水平，則癥狀可以減輕，而靜脈疾病則正好相反，彈力繃帶對靜脈疾患有促使靜脈回流和保護(hù)，支持作用，但若使用不當(dāng)，反而會加重血液淤滯，選擇正確的休息姿勢對靜脈疾病患者至關(guān)重要，所以保持患肢的組織完整而進(jìn)行的護(hù)理措施是細(xì)致而瑣碎，貫穿于病人日常工作生活中的，病人也必須得到專業(yè)人員的指導(dǎo)和教育，才能配合執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃，學(xué)會進(jìn)行長期的自我健康訓(xùn)練。

3.心理護(hù)理：血管疾病引起的組織缺血，缺氧而產(chǎn)生的疼痛是慢性的，長期的，因疼痛而使病人活動能力下降并影響睡眠，情緒也隨之變得易激動或抑制，沮喪，輕生等;病情惡化，出現(xiàn)長期不愈的潰瘍，組織壞疽需要截肢，多次住院以及日益增加的醫(yī)療費(fèi)，單位家庭中的煩心事;或因淋巴水腫所致的畸形外觀等都會造成不同程度的心理打擊，因此，心理護(hù)理是病人整體護(hù)理中的一個重要組成部分。

一，血管疾病共有的護(hù)理問題及解決措施

針對血管疾病因循環(huán)受損所導(dǎo)致的組織缺血這一共同特點(diǎn)，護(hù)理的首要目的是促進(jìn)循環(huán)，減少組織缺血或阻止其進(jìn)一步的發(fā)展，其次是解除因缺血造成的疼痛及預(yù)防組織營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致的潰瘍和壞疽等組織完整性受損的問題，以及對病人進(jìn)行有關(guān)疾病知識和護(hù)理技術(shù)的教育和指導(dǎo)，可以保證所有護(hù)理措施能順利而正確的實(shí)施和堅(jiān)持，更好地達(dá)到控制病情和預(yù)防并發(fā)癥的目的。

(一)組織灌注不足

護(hù)理目標(biāo)：增加組織灌注量，減輕臨床癥狀，為了達(dá)到增加組織灌注量，以提供足夠的組織代謝需氧和營養(yǎng)物質(zhì)的目的，護(hù)理措施主要從促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，避免血管痙攣和保護(hù)患肢等方面著手。

1.促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立：慢性動脈功能不全者，側(cè)支循環(huán)不足直接影響組織的灌注，患肢缺血性疼痛會限制病人的活動，不利于側(cè)支循環(huán)的建立，患肢肌肉將因供血不足和廢用而萎縮，有計(jì)劃，循序漸進(jìn)地進(jìn)行鍛煉，增加活動能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立和增加末梢組織的灌注，常采用行走和Buerger鍛煉。

2.戒煙酒與調(diào)整好的心態(tài)：尼古丁，酒精及情緒波動等均可使交感神經(jīng)興奮，引起血管痙攣，應(yīng)幫助病人戒煙酒，同時飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料，有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物，動脈硬化性疾病或糖尿病病人應(yīng)堅(jiān)持低脂和低糖飲食。

3.避免患肢受壓：緊身的衣物，盤腿或雙腿在膝部交叉坐位，胭窩下墊東西以等，都能壓迫血管，影響動脈供血，應(yīng)盡量避免。

4.注意保暖：暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣，應(yīng)保持居室溫濕度適宜，避免直接接觸冷水，寒冷季節(jié)外出應(yīng)注意保暖，保暖時間應(yīng)提前正常人半個月或一個月，避免肢體露在外面，衣褲及鞋襪要寬松，柔軟。

5.保護(hù)患肢免受損傷：動脈供血不足的患肢，可能受輕微刺激即能發(fā)生經(jīng)久不愈的潰瘍，因此，應(yīng)避免搔抓和用力擦洗患肢，已出現(xiàn)水泡，潰瘍或壞疽者，應(yīng)保持局部清潔，采用正確治療方法積極治療，嚴(yán)重供血不足的患肢避免用熱水洗浴，以免增加組織代謝，加重組織缺氧，使病情更快發(fā)展，癥狀加重。