導(dǎo)致羊水栓塞的病因是什么?羊水栓塞是孕產(chǎn)婦的夢魘,雖然該疾病我們不常見,但是一旦出現(xiàn)在患者身上,就會造成很大的傷害,甚至?xí)尯芏嗟幕颊呤ド敲矗瑢?dǎo)致羊水栓塞的病因是什么呢?下面為大家具體介紹一下。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質(zhì)進入母體血液循環(huán)引起。近年研究認為,羊水栓塞主要是過敏反應(yīng),是羊水進入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng),故建議命名為“妊娠過敏反應(yīng)綜合征”,是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥。
羊腔膜內(nèi)壓力過高:臨產(chǎn)后,特別是第二產(chǎn)程收縮時,羊膜腔內(nèi)的壓力升高(可達100-175mmHg),且明顯超過靜脈壓,因此羊水有可能被擠入破損的微血管而進入母體血循環(huán)。
血竇開放:分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷,可使羊水通過損傷的血管進入母體血循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時,羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進入母體血循環(huán)。剖腹產(chǎn)或鉗刮術(shù)時,羊水也可從胎盤附著處血竇進入母體血循環(huán),發(fā)生羊水栓塞。
羊水栓塞起病急,病勢兇險,多于發(fā)病后短時間死亡,避免誘發(fā)因素,及時診斷,盡早組織搶救治療,是搶救存活的關(guān)鍵。人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損,掌握剖宮產(chǎn)指征,術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管等,可以有效的預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生。
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