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慢性胃炎的檢查診斷

慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用以來,對本病認識有明顯提高。常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。后者黏膜腸上皮化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導(dǎo)致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。慢性胃炎的檢查診斷有:

1、胃鏡檢查及活組織檢查:胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查,是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最明顯,多為彌漫性,胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變,有時見散在糜爛,常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多是蒼白或灰白色,皺壁變細或變平坦,由于胃粘膜變薄,使粘膜下血管可透見呈紫藍色,病變可彌漫或主要在胃竇部。

2、胃脫落細胞檢查:是一項較簡單的診斷方法,在胃鏡直視下,在胃內(nèi)可疑處刷取細胞作脫落細胞學(xué)檢查。

3、X線胃鋇餐檢查:大多數(shù)慢性胃炎無異常發(fā)現(xiàn)。

4、胃液分析:慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌常有障礙,尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重。

5、血清壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定:多數(shù)胃體胃炎,血清壁細胞抗體常呈陽性,而血清胃泌素多升高。相反,胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性,而血清胃泌素降低。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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