結腸并發(fā)結腸穿孔是結腸癌第2個常見而危險的并發(fā)癥，僅次于結腸癌性梗阻，穿孔發(fā)生率為5.99%。
一、結腸癌穿孔類型
1.急性穿孔：較為即游離穿孔，較為常見。因遠端結腸癌梗阻致近端擴張產(chǎn)生糞性潰瘍而穿孔，造成嚴重的糞性腹膜炎;
2.亞急性穿孔：此種情況最常見，漏出糞便形成膿腫或炎性腫塊。
3.慢性穿孔：結腸癌與鄰近器官粘連，致慢性穿孔造成各種結腸瘺。
二、結腸癌穿孔的治療
1.急性穿孔腹膜炎的處理：癌性結腸穿孔所致的腹膜炎，穿孔時間短，在3～4小時以內經(jīng)短時間的術前積極準備，應爭取行腫瘤和穿孔灶的切除。如患者病情危重，腹腔污染嚴重或穿孔后伴有休克，不能耐受較大手術者，行Ⅰ期造口，腹腔引流，Ⅱ期腫瘤切除吻合術為宜。
2.結腸癌穿孔膿腫形成的處理：右半結腸和近端橫結腸穿孔所致的膿腫行Ⅰ期腫瘤切除吻合是可行的，若病人中毒癥狀重，以先引流膿腫然后Ⅱ期腫瘤切除吻合為宜。
3.結腸癌性內瘺的處理：因這種類型的結腸癌性穿孔無急性臨床過程，一般不必急癥手術處理，應在充分的術前準備情況下?lián)衿谑中g，爭取Ⅰ期根治術或腫瘤切除術。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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除了腸鏡還有哪些方法可以檢查腸道
腸鏡可以確診大部分腸道疾病，篩查早期結腸癌。傳統(tǒng)的腸道檢查還包括肛門指診、大便常規(guī)和潛血，但存在一定的局限性。必要時一定要及早做腸鏡。除腸鏡檢查外，近些年也有一些準確性、依從度高、在家就能篩查的適宜技術誕生。比如多靶點糞便FIT-DNA檢測技術，它是入選國內外多部權威指南和共識的結直腸癌分子篩查技術，可有效發(fā)現(xiàn)腸道癌前病變和早癌，最大程度避免腸癌漏檢。癌癥早篩產(chǎn)品常衛(wèi)清就是采用這個技術，并持有國家藥品監(jiān)督管理局批準的唯一一張早篩注冊證，適用于年齡為40歲以上的結直腸癌高風險人群。77348次播放 2021-12-31
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頻繁放屁是不是結腸癌前兆
頻繁放屁的話不一定是結腸癌的一個前兆。實際上對于結腸癌的癥狀，在早期的結腸癌，實際上是沒有任何癥狀的，一個表現(xiàn)的，都是通過一個體檢的結腸鏡來去發(fā)現(xiàn)的，耳返七的進展期結腸癌的話，有可能會出現(xiàn)大便的一個習慣改變，包括次數(shù)的增加，大便變細或者是大便中帶血這樣的一個情況。如果到了進一步的發(fā)展比較嚴重的情況下，也有可能會出現(xiàn)腹部的包塊、腹部的局部的疼痛或者是常用甚至是腸梗阻這樣的一個情況。但是頻繁放屁的話，通常可能會跟的胃腸道的一個功能或者是腸道菌群的一個失調有一定的關系甚至有一些飲食的不當，也有可能會出現(xiàn)一個頻繁的放屁，比如吃一些比較多豆類的這樣的一個情況，豆?jié){，黃豆，豆腐，有可能會出現(xiàn)一個頻繁的排氣。另外其一些腸道的感染或者是這種消化的不良，也有可能會出現(xiàn)頻繁的排氣這樣的情況。如果出現(xiàn)了這樣的癥狀的話，首先需要排除一些良性的疾病，在考慮是否需要進行一個進一步的結腸鏡檢查，看看有沒有結腸癌的一個發(fā)生。語音時長 01:1880358次收聽 2021-12-30 -
結腸癌手術后一定要化療嗎
結腸癌手術之后是否要化療，是要結合綜合因素評估。主要在于患者年齡，以及身體狀況。另外還要結合術后的病理分期，判斷結腸癌的惡性程度，周圍是否存在血管，或淋巴結侵犯，以及轉移。如果存在淋巴結轉移的情況，為了降低術后復發(fā)的風險，我們通常可能需要進行術后化療。那么化療藥的選擇也是要根據(jù)類型來進行不同藥物的治療。因此結腸癌手術后是否要化療需要通過綜合的因素去評估。60932次播放 2021-06-09
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生活中常見的結腸癌癥狀是什么
腸癌的諸多疾病中，結腸癌就是屬于其中之一，多數(shù)人不是很了解結腸癌癥狀表現(xiàn)具體是怎樣子的。接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的結腸癌的知識吧。1、結腸癌癥狀在早期可現(xiàn)中毒癥狀，由于結腸癌的腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，其中尤以貧血、消瘦為著
56239次瀏覽 2020-09-16
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什么是結腸癌首選檢查方法
雖然結腸癌病是人們在生活中常聽說的一種疾病，但是人們對于結腸癌病認識并不全面，對結腸癌的了解也是不夠的，結腸癌病的癥狀人們要注意了解，這樣可以及時的治療。結腸癌首選檢查方法是什么呢?一起來看看專家的講解。
62681次瀏覽 2020-09-16
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美味食療緩解結腸癌患者便血
由于腫塊壓迫腸腔內的血管，許多結腸癌患者出現(xiàn)便血癥狀，造成生活中的諸多不便，患者在接受醫(yī)院治療的同時不妨配合食療，可有效緩解便血癥狀。如豬蹄湯、菠菜粥、黃鱔木耳湯。
68124次瀏覽 2020-09-16
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結腸癌特效中藥3療方
結腸癌是消化道常見高發(fā)惡性腫瘤,治療方法多種多樣,體質虛弱的患者可以使用相對保守的中藥治療,可起到增效減毒的作用.
69281次瀏覽 2020-08-28
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結腸癌的分期有哪些
結腸癌的分期，有一些不同的分期方法，但是我們目前最常用的是國際抗癌聯(lián)盟的結腸癌的分期方法，它對于結腸癌的分期主要包括以下幾個方面：第一個就是看原發(fā)腫瘤，結腸腫瘤侵犯腸壁的深度，它是僅侵犯了部分腸壁，還是把腸壁全層都侵透了，長到了結腸之外，或者甚至和結腸鄰近的器官長到一起，這是判斷結腸癌分期的一個因素。判斷結腸癌分期的第二個因素就是有沒有淋巴結的轉移。判斷結腸癌的第三個因素就是有沒有遠處轉移，遠處轉移主要最常見的部位，包括肝臟、肺臟、全身的骨骼等這些器官。通過原發(fā)腫瘤的侵犯深度，有沒有淋巴結的轉移和有沒有遠處轉移這三個因素，我們來給結腸癌做分期。如果出現(xiàn)了遠處轉移，這個就是晚期的結腸癌；如果沒有遠處轉移，也沒有區(qū)域淋巴結的轉移，這個就屬于早期的結腸癌，早期結腸癌治療效果遠遠的要好于晚期結腸癌。語音時長 01:4661401次收聽 2020-02-25 -
結腸癌的治療方法有哪些
結腸癌治療方法主要包括手術、化療、放療，另外還包括靶向治療、介入治療、免疫治療等，因人而異。一、如果是早期的結腸癌，僅僅靠手術就可以達到完整的切除腫瘤、治愈腫瘤的效果。二、如果一個進展期的結腸癌，要以手術切除再加上化療，這種聯(lián)合治療才能達到最佳治療效果。三、如果病人出現(xiàn)了遠處的轉移，如出現(xiàn)了肝轉移或肺轉移，是一個晚期的病例，需要以多種手段綜合治療為主，根據(jù)病情的不同做不同治療選擇。四、通過綜合治療后，如果病情得到了控制，還能夠通過手術把可能的轉移全部去掉。總之，對于晚期的病例，要多種治療手段綜合運用，才能達到最佳的治療效果。語音時長 01:5153819次收聽 2020-02-25 -
結腸癌是怎么回事
一般的結腸癌是指的是結腸，也就是說全結腸這一部分，有可能是在升結腸，有可能是在橫結腸、有可能是在乙狀結腸，甚至于有可能是在直腸發(fā)生的惡性腫瘤，這一系列的腫瘤都需要做檢查。一般的來說腹部摸，用人工的檢查，指診，除非是低位的直腸癌可以檢查出來。一般的可以做腸鏡檢查，也可以做核磁，也可以做全結腸，CT的平掃加增強，都可以看見結腸有腫塊，甚至于咱們現(xiàn)在還可以做抽血的檢查，可以做一個腫瘤標志物的檢查，比方說可以做CEAC199，C159，C242都可以。如果腫瘤標志物如果說上升了，甚至于上升的很高，比如說正常應該是5個，它變成50個，100個，這樣很有臨床意義，如果說不是很高，也不見得它就不是沒有癌癥。59066次播放 2019-12-24
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結腸腺癌和結腸癌區(qū)別有哪些
結腸腺癌和結腸癌一般的來說，都是病理的診斷，所謂說的腺癌就是病理檢查，它分中分化、低分化和高分化。結腸癌有可能是粘液性的，黏液性的癌，實際上惡性度比腺癌的惡性度高，它們統(tǒng)稱為癌癥，病理檢查才能分出來是腺癌，還是粘液癌，還是鱗癌，所以在臨床上我們統(tǒng)稱為結腸的惡性腫瘤。不管是哪一種，都得用放療、化療加上手術，我們管它叫三明治的治療。晚期也可以用點中藥治療，無法手術的，可以用點中藥的扶正，可以用點健脾的，可以用點以毒攻毒的，比方說疼痛就可以用一點止疼藥，比方說已造成腸梗阻了，可以用造瘺治療。總之讓晚期的病人，讓這種直腸、結腸、惡性腫瘤的病人安度晚年，讓他們不那么痛苦為佳。58458次播放 2019-12-24
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結腸癌一定要化療嗎
不是所有的結腸癌患者都需要化療化療在結腸癌的綜合治療方案當中應該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。一般來說，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒有必要化療，如果結腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒有淋巴結的轉移，也沒有遠處臟器的轉移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說病人體質太差了，年紀很大合并有很多嚴重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時不能做化療，經(jīng)過一段時間支持治療調整以后，他整個狀態(tài)好一些了，還可以再做化療。總而言之，該不該化療要聽醫(yī)生建議，醫(yī)生會根據(jù)病人全身的情況，根據(jù)腫瘤的情況做出準確的判斷。該化療的時候一定要化療，不該化療的時候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達到最好的治療效果。語音時長 02:2266484次收聽 2018-09-21 -
結腸癌晚期很痛嗎
結腸癌無論是在早期、中期還是晚期都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛。早期時疼痛一般都很輕，可以出現(xiàn)輕度的、陣發(fā)性的、短時間的腹痛，但到了晚期時由于腫瘤的生長和腫瘤的轉移，尤其是當腫瘤轉移到腹后、腹膜后或者轉移到侵犯骨頭，出現(xiàn)骨轉移的時候，病人可以出現(xiàn)非常嚴重的疼痛，這種嚴重的疼痛不光是使患者承受著一種非常巨大的肉體上的痛苦，而且同時也是一種精神上的痛苦，同時對他的生活質量也會產(chǎn)生非常大的影響，甚至可能是因為疼痛喪失生活的能力。有的會因為疼痛長時間的發(fā)作、持續(xù)的發(fā)作，使得它整個人體的免疫功能都會下降，而使腫瘤有了進一步發(fā)展的機會。所以當出現(xiàn)比較嚴重疼痛的時候一定要給予積極的應對和治療，不要因為懼怕使用鎮(zhèn)痛藥物帶來的毒副作用而不愿意去用止疼藥，所以止疼藥是保證患者有一個好的生活質量的至關重要的措施，所以當晚期結腸癌的患者出現(xiàn)持續(xù)嚴重疼痛的時候，一定要給他很好的止疼治療。同時還要給他很好的精神的安慰，給他很好的生活的照料。鎮(zhèn)痛的同時還要盡量的去降低藥物的毒副反應，一般止疼藥是三階梯使用方法，目的是使得在鎮(zhèn)痛的同時又不增加藥物的毒副作用，或者是盡量的去控制藥物的毒副作用。總而言之，鎮(zhèn)痛對于晚期結腸癌的患者的治療當中是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)、好的生存質量的重要環(huán)節(jié)，所以患者或家屬一定要重視對疼痛的管理和疼痛的控制。語音時長 03:0361986次收聽 2018-09-21 -
結腸癌淋巴結見癌轉移怎么辦
一般情況下，結腸癌的轉移途徑有血行轉移、淋巴轉移以及種植轉移。而淋巴轉移，是結腸癌患者出現(xiàn)腫瘤轉移的主要途徑。在進行手術治療以前，如果發(fā)現(xiàn)結腸癌患者出現(xiàn)淋巴結轉移的表現(xiàn)，就一定要做擴大的淋巴結清掃，需要對結腸癌患者，進行根治性的治療。如果確定結腸癌患者，是出現(xiàn)淋巴結的轉移，僅僅通過做手術進行治療，就不夠了。就需要患者在進行手術治療以后，做化療。化療是針對淋巴結轉移的一種有效的治療措施。結腸癌患者除了可以進行化療之外，還可以進行中醫(yī)藥的治療，使全身淋巴結的轉移，得到有效的遏制，可以降低腫瘤出現(xiàn)局部的復發(fā)，以及遠處轉移的幾率。對于結腸癌患者，一旦有淋巴結的轉移，一定要使用綜合治療的方案，來進行治療。63041次播放 2018-09-20
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結腸腫瘤良性癥狀
結腸腫瘤的癥狀表現(xiàn)有很多，會給患者造成極大的健康損害，希望患者在出現(xiàn)異常情況以后，能夠及時引起重視，積極檢查針對性治療。千萬不要在身體不適以后還硬扛著，如果發(fā)生結腸腫瘤這樣的問題是非常可怕的。
61182次瀏覽 2018-07-20
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