腦性癱瘓是自受孕開始全嬰兒期非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導致的綜合征。癲癇患兒中,有1/4的患兒合并腦癱。
腦癱的臨床特點是運動發(fā)育落后(3個月以上),肌張力障礙(多為先軟歷硬),身體姿勢異常及步態(tài)異常。臨床表現(xiàn)分運動障礙、殘障及殘疾二級。
癲癇合并腦癱的主要類型為痙攣型,約占癲癇合并腦癱患兒的80%以上,呈肌張力增高等上級神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)。癱瘓以四肢癱為最多,最典型(雙下肢癱和雙上肢癱均重)。痙攣型臨床表現(xiàn)為雙上肢屈曲、內(nèi)收、手指緊握,姆指內(nèi)收,四指不能放松及腕指關節(jié)活動障礙,雙下肢過伸,雙大腿內(nèi)收,強直,不能外展、外旋和分腿坐,扶起時雙足跟伸直,腳尖著地,有如跳芭蕾舞姿勢,且邁步艱難,呈剪刀樣,至1歲半時還不能獨自行走,或呈交叉邁步樣步態(tài)。
癲癇合并腦癱是,強調(diào)早期發(fā)現(xiàn),甲期診斷,早期干預,早期治療。如父母發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)角弓反張姿勢,腹臥位軀體背屈(過伸),自然運動力、肌張力低下或增強,擁抱反射、腱反射亢進以及吸吮、吞咽困難,吐奶、抽搐、好哭、嗜睡等明顯時,應及早就醫(yī)。
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