癲癇的癥狀較復雜,具有兩個基本特征,即反復性和發(fā)作性。所謂反復性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時間后,肯定會有第二次、第三次以至多次發(fā)作。即使是最常見的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復性,是不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止。
癲癇患者發(fā)作時應怎么觀察
1.發(fā)作時神智清楚不清楚。有沒有意識喪失,看叫他時有沒有反應。若叫病人時他不會說話但事后說“能聽見,但說不出來”,這就不算是意識喪失。發(fā)作時,掐病兒人中穴和扎針時有反應,都不算是意識喪失。
2.抽搐的時候,尤其是剛開始抽搐的部位,要分辨是側肢體還是雙側肢體;面部有沒有抽搐,如果面部有抽搐,要觀察是左側還是右側;發(fā)作的形式,是不是突然點頭、彎腰,兩臂是上舉還是下垂,腿抽搐不抽搐,手中物品落地不落地,兩眼睜大還是緊閉,眼球向哪個方向看等;抽搐持續(xù)的時間,大概是幾秒鐘還是幾分鐘。
3.發(fā)作的次數(shù),1天大概發(fā)作幾次。如果病程長,一個月發(fā)作幾次,1年犯幾次。
4.發(fā)作時有沒有特殊的動作,有沒有“自動癥”的表現(xiàn)。發(fā)作后的表現(xiàn),是立即清醒,還是有一段意識模糊的表現(xiàn),有沒有疲勞、頭痛、嗜睡,發(fā)作后有沒有肢體短時間力弱或不會動的情況。
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