一般情況下,直腸炎可分為慢性直腸炎、急性直腸炎,可以通過指診、腸鏡檢查、細菌培養(yǎng)、活檢等檢查判斷直腸炎,具體分析如下:
1.慢性直腸炎的診斷:指診可觸到直腸黏膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見黏膜水腫、肥厚,色黃白,被覆黏液,擦去黏液,可見黏膜表面不光滑,個別部位有糜爛。細菌培養(yǎng)和活檢,可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點是黏膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量黏液,萎縮性直腸炎鏡下可見黏膜干燥、色灰白,黏膜下可見血管網(wǎng)。
2.急性直腸炎的診斷:肛門腫脹發(fā)熱,肛門部皮膚潮濕發(fā)紅,指診觸及直腸有劇烈疼痛,括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見黏膜充血、水腫、出血、糜爛,表面有黃色膿苔或點狀潰瘍,活檢找出致病菌,能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點是:直腸黏膜深紅色、腫脹,呈縱形皺褶,皺褶間有分泌物。
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