鼻出血可通過壓迫止血、冷敷止血、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時保持頭部稍向前傾。該方法適用于鼻腔前部出血,多數(shù)情況下能有效止血。壓迫過程中避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大或壓迫后仍出血不止,需及時就醫(yī)。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過低溫使血管收縮減少出血。冷敷時需用干凈毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)進(jìn)行。該方法對因鼻腔黏膜充血或輕微外傷引起的出血效果較好。
將無菌棉球或明膠海綿浸濕后輕柔塞入出血側(cè)鼻腔,填塞物需保留12-24小時。填塞時動作要輕柔,避免損傷鼻腔黏膜。該方法適用于出血量較大或壓迫止血無效的情況。填塞后若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即取出填塞物并就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸腎上腺素棉片、云南白藥粉、凝血酶等局部止血藥物。鹽酸腎上腺素棉片通過收縮血管止血,適用于黏膜淺表出血;云南白藥粉具有收斂止血作用;凝血酶可直接促進(jìn)血液凝固。使用藥物止血需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥。
由專業(yè)人員在鼻內(nèi)鏡下使用高頻電凝器械封閉出血點(diǎn),適用于反復(fù)出血或出血量大的患者。電凝止血需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由耳鼻喉科醫(yī)生操作,術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。該方法對鼻腔后部出血或血管性出血效果顯著。
鼻出血期間應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免仰頭防止血液倒流嗆咳。止血后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、擤鼻及熱水浴。日??墒褂蒙睇}水噴鼻保持鼻腔濕潤,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。反復(fù)鼻出血或伴有頭暈、面色蒼白等貧血癥狀時,應(yīng)及時就診排查血液系統(tǒng)疾病。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和維生素K的蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
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