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椎管狹窄嚴(yán)重嗎

發(fā)布于 2020-12-10 28381次瀏覽

隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，各種各樣以前聞所未聞的疾病也被診斷出來，而各種常見病也被細(xì)化，比如椎管狹我們可能并不熟悉，若說頸椎、胸椎或腰椎就都熟知，它們其實(shí)就是椎管狹窄的一種，那么椎管狹窄嚴(yán)重嗎，下面我們就來了解下。

本癥好發(fā)于40至50歲之男性，尤其是腰椎4至5和腰5骶1最多見。其主要癥狀是腰腿痛，常發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛，嚴(yán)重者可引起兩下肢無力，括約肌松弛，二便障礙或輕癱。椎管狹窄癥的另一主要癥狀是間歇性破行。多數(shù)患者當(dāng)站立或行走時(shí)，腰腿痛癥狀加重，行走較短距離，即感到下肢疼痛，麻木無力，越走越重。當(dāng)略蹲或稍坐后腰腿痛癥狀及破行緩解。引起間隙性破行的主要原因，可能與馬尾或神經(jīng)根受刺激或壓迫有關(guān)。

椎管狹窄癥使腰骶神經(jīng)根受壓所引起的間歇性跛行又稱神經(jīng)源性間歇性跛行癥。可由于體位的改變引起下肢放射性神經(jīng)痛，尤其是每當(dāng)腰椎過伸時(shí)，腰腿疼痛癥狀加重。因?yàn)楫?dāng)腰椎過伸時(shí)，腰椎椎間隙前部增寬，后方變窄常使腰椎間盤及纖維環(huán)向椎管內(nèi)突出，使椎管進(jìn)一步變窄，刺激或壓迫神經(jīng)根。也由于腰椎過伸神經(jīng)根變短變粗，容易受壓而產(chǎn)生神經(jīng)根或馬尾刺激癥狀。在背伸的同時(shí)，腰椎的黃韌帶也松弛形成皺襞增厚使椎間孔變小也壓迫或刺激馬尾及神經(jīng)根引起馬尾及神經(jīng)根的刺激癥狀。

上述臨床癥狀當(dāng)腰椎前彎時(shí)，可因椎管后方的組織拉長椎管內(nèi)容減小，脫出的間盤回縮等而減輕，也可于略蹲，稍坐或臥床休息而減輕。因此患腰椎管狹窄癥者,往往自覺癥狀較多，較重,而陽性體征則較少。因?yàn)椴∪擞谂P床檢查時(shí)其臨床體征或已緩解，或已消失之故。臨床常見的體征除腰部前屈時(shí)癥狀減輕，與腰椎背伸時(shí)腰腿痛癥狀加重外，還常有直腿抬高陽性或陰性，往往兩側(cè)相同，下肢知覺異常或減退。兩腿無力，膝跟腱反射不正常及括約肌無力，二便障礙等。

所以大家還應(yīng)引起重視，切不可忽視其嚴(yán)重性而延誤治療，希望大家早日恢復(fù)健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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