對于雙側和復發(fā)的精索靜脈曲張,有腹股溝手術史,肥胖者,可優(yōu)先考慮精索靜脈高位結扎術。
精索靜脈曲張高位結扎術的圍手術期護理
1.術后應病情觀察患者術畢安返病房后,予去枕平臥6h,嚴密觀察呼吸、脈搏、血壓、體溫變化,發(fā)現異常及時報告醫(yī)生處理。
2.切口護理術后用沙袋壓迫腹股溝手術區(qū),4-6h移去,可用“丁”字帶托起陰囊,利于靜脈回流,鼓勵病人早期下床活動,臥床期間可作深呼吸和下肢活動。
3.注意觀察陰囊有無血腫,觀察切口有無滲血、滲液,更換切口敷料宜嚴格執(zhí)行無菌操作,避免交叉感染,,合理使用抗生素預防感染。講述疼痛時更換體位的重要性。
4.術后保持舒適臥位,不僅可緩解疼痛,而且可促進血液循環(huán)。向病人說明若疼痛能忍受,可不用鎮(zhèn)痛藥,同時加強心理護理,使患者情緒穩(wěn)定,精神放松,轉移對疼痛的注意力,從而有效地緩解疼痛。
5.指導患者咳嗽時用手按壓切口,必要時使用止痛劑以減輕切口疼痛。
6.飲食指導禁煙、酒,忌刺激性食物。多飲水,多吃新鮮蔬菜、水果。術后第一天早餐予半流質飲食,午餐予普食。多進食高維生素、易消化食物。
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