痱子主要由汗液排出不暢、汗腺導(dǎo)管堵塞引起,常見原因有高溫潮濕環(huán)境、衣物過緊、劇烈運動、皮膚清潔不當(dāng)、嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善。
當(dāng)環(huán)境溫度超過32℃且相對濕度較大時,汗液蒸發(fā)速度減慢,導(dǎo)致汗液滯留于皮膚表面。汗液中水分蒸發(fā)后,鹽分結(jié)晶易堵塞汗腺開口,形成透明小水皰(晶痱)或紅色丘疹(紅痱)。夏季空調(diào)房與室外頻繁進出造成的溫差變化也會加重癥狀。
穿著化纖等不透氣材質(zhì)的緊身衣物時,機械性摩擦?xí)p傷角質(zhì)層,使汗腺導(dǎo)管角化過度而閉塞。尤其領(lǐng)口、腋下等褶皺部位更易因摩擦出現(xiàn)密集針尖大小丘疹,伴隨刺痛感。建議選擇純棉、莫代爾等透氣面料。
高強度運動時汗液分泌量可達每小時1-2升,若未及時擦干,汗液中的尿素與乳酸會刺激皮膚屏障。足球運動員背部、登山者腰帶部位常見深在性痱子(膿痱),表現(xiàn)為膚色硬質(zhì)丘疹,可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。
汗液與皮脂混合后易黏附灰塵、死皮細胞,形成汗管栓塞。嬰幼兒頸部、肥胖者皮膚褶皺處因清潔困難更易發(fā)病。每日溫水沐浴時應(yīng)重點清洗皺褶部位,避免使用堿性過強的沐浴產(chǎn)品破壞皮膚弱酸性環(huán)境。
嬰幼兒汗腺導(dǎo)管尚未完全發(fā)育成熟,直徑僅為成人1/3,更易發(fā)生堵塞。早產(chǎn)兒因汗腺結(jié)構(gòu)不完整,發(fā)病率可達85%。隨年齡增長,多數(shù)兒童3歲后汗腺功能逐漸完善,痱子發(fā)生率顯著降低。
保持環(huán)境溫度26℃左右、濕度50%-60%可有效預(yù)防。出現(xiàn)痱子后應(yīng)避免搔抓,可外用爐甘石洗劑收斂止癢,繼發(fā)感染時需就醫(yī)。嬰幼兒需每日溫水擦浴并撲撒爽身粉,成人運動后及時更換干爽衣物。選擇寬松透氣的純棉衣物,注意皮膚皺褶處清潔,夏季可適當(dāng)使用空調(diào)除濕功能。
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