摘要:患者是一位54歲的中年男子,出現(xiàn)便血有一年的時(shí)間,期間還伴有肛門疼痛、瘙癢等癥狀,最近感覺排便有腫脹物,入院檢查。根據(jù)病情以及檢查結(jié)果確診為肛乳頭瘤。根據(jù)病情進(jìn)行冰凍療法,術(shù)后再配合肛泰軟膏、紅霉素軟膏進(jìn)行治療。冷凍后患者便血癥狀消除,無疼痛、異物等感覺。
【基本信息】男、54歲
【疾病類型】肛乳頭瘤
【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年5月11日
【治療方案】冷凍療法+藥物治療(肛泰軟膏、紅霉素軟膏)
【治療周期】住院治療7天,1個(gè)月后復(fù)查
【治療效果】術(shù)后疼痛、異物消失,復(fù)查沒有復(fù)發(fā)跡象。
一位中年男人進(jìn)入診室,并沒有選擇坐下,經(jīng)過詢問后,他表示肛門部位感覺有異物,坐著疼痛感會(huì)加強(qiáng),隨后便開始講述病情。一年便開始有便血癥狀,起初時(shí)間間隔比較短,后面越來越頻繁,以為是痔瘡,可是經(jīng)過這么久的治療,也沒有緩解。最近還伴有疼痛、腫脹等癥狀,感覺肛門的異物越來越大。經(jīng)過患者的描述,我初步判斷是肛裂或者肛門乳頭脫出。具體病因需要根據(jù)檢查結(jié)果準(zhǔn)確判斷。
隨后我便安排了窺鏡檢查,在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)果然是肛門乳頭脫出出現(xiàn)的異物感,在反復(fù)摩擦之后出現(xiàn)便血、疼痛等癥狀,且呈珊瑚狀的有蒂腫物。隨后便確診為肛乳頭瘤。是一種常見的肛門疾病,我將病情如實(shí)告知患者,且講述了治療方式,主要通過冷凍治療,將肛乳頭瘤消除,之后再配合肛泰軟膏、紅霉素軟膏,起到抗菌作用,促進(jìn)肛門恢復(fù),避免復(fù)發(fā)。在為患者答疑解惑之后,患者也同意了本次的治療方案,隨后我便安排了手術(shù)事宜。
作為一位有十幾年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的我,冷凍過程中我也不敢松懈,避免有一個(gè)失誤,影響治療效果。所幸冷凍過程十分順利,經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的治療,肛乳頭瘤終于被消除,隨后便將患者送入觀察室進(jìn)行檢查。第二天再進(jìn)行復(fù)查,顯示肛門平滑,未見凸起,說明治療效果不錯(cuò),患者在接下來的幾天要配合肛泰軟膏、紅霉素軟膏藥物涂抹在肛門處,起到抗菌作用,避免傷口出現(xiàn)感染,引發(fā)出血、流膿等癥狀。經(jīng)過七天的住院,患者已經(jīng)差不多恢復(fù),肛門沒有異物感,且排便通暢,沒有出血或者疼痛感,本次的治療方案取得完美的效果。一個(gè)月也如期而至,患者復(fù)查也十分順利,肛門沒有任何凸起跡象,患者也很滿意。
患者在復(fù)查之后,表示祝賀的同時(shí),也向患者叮囑相關(guān)的注意事項(xiàng):
1.飲食清淡:肛門處于慢慢恢復(fù)階段,建議患者飲食清淡,多吃西瓜、蘋果、白菜等食物,起到排便通暢的效果,以免加重肛門負(fù)擔(dān)。
2.規(guī)律作息:肛門出現(xiàn)病變,與患者平時(shí)的作息有很大關(guān)系,因此建議患者保持作息規(guī)律,改善熬夜、酗酒等惡習(xí),保證肛門有充足的休息時(shí)間。
肛門是一個(gè)容易出現(xiàn)疾病的部位,這與大家的飲食習(xí)慣、作息時(shí)間有很大的關(guān)系,如果人體處于便秘階段,會(huì)導(dǎo)致大便干燥,從而加重肛門負(fù)擔(dān)出現(xiàn)肛乳頭瘤、痔瘡等疾病,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,因此建議大家保持飲食清淡,少吃辣椒、炸雞等刺激性食物,刺激肛門。同時(shí)在這次的治療中,我也很榮幸能夠讓患者康復(fù),為我的醫(yī)者生涯提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
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