尿道結(jié)石的癥狀主要有排尿困難、尿痛、血尿、下腹部疼痛及尿頻尿急等,治療方式包括大量飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)及經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素及遺傳因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿道結(jié)石可能導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷或需用力排尿。這種情況通常由結(jié)石阻塞尿道引起,可能伴隨尿潴留。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇方式,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)?;颊邞?yīng)避免憋尿,減少咖啡因攝入。
尿痛是尿道結(jié)石常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛感。這種癥狀多因結(jié)石摩擦尿道黏膜或合并尿路感染所致。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀,同時(shí)需進(jìn)行抗感染治療如頭孢克肟分散片。保持會(huì)陰清潔有助于預(yù)防感染。
血尿可能表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)的紅色尿液或顯微鏡下紅細(xì)胞增多。尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)損傷尿路上皮是常見(jiàn)原因,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致持續(xù)出血。治療需明確出血原因,可選用云南白藥膠囊等止血藥物,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液?;颊弑苊鈩×?a href="http://m.z3x9u9.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移動(dòng)加重出血。
下腹部疼痛多為突發(fā)性絞痛,可放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),由結(jié)石引起尿路痙攣所致。急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,配合熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)不緩解可能需手術(shù)取石。建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)以協(xié)助醫(yī)生判斷結(jié)石位置。
尿頻尿急表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且急迫感強(qiáng)烈,常見(jiàn)于結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或合并感染時(shí)。治療需消除刺激因素,可選用琥珀酸索利那新片改善癥狀,配合左氧氟沙星片控制感染?;颊邞?yīng)規(guī)律排尿,避免攝入刺激性食物。
尿道結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水2000-3000毫升,保持尿量充足有助于預(yù)防結(jié)石形成和促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當(dāng)控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝取。適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可能有助于下尿路結(jié)石的排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位造成損傷。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或排尿障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。