混合痔瘡嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肛門疼痛、出血、脫垂、感染或血栓形成。混合痔是內(nèi)痔與外痔同時(shí)存在的疾病,長期未治療可能引發(fā)貧血、肛周膿腫等并發(fā)癥。
混合痔瘡發(fā)展到嚴(yán)重階段,內(nèi)痔部分可能頻繁脫出肛門外,無法自行回納,需手動(dòng)推回或長期暴露在肛門外。脫出的痔核受衣物摩擦或排便刺激,表面黏膜易破損出血,血液呈鮮紅色,可能附著于糞便表面或滴入便池。長期慢性失血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降,出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀。外痔部分形成血栓時(shí),肛門邊緣出現(xiàn)紫黑色硬結(jié),伴隨劇烈脹痛,影響坐臥行走。痔核表面潰破后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,局部紅腫熱痛加重,分泌物增多,甚至擴(kuò)散為肛周膿腫。
極少數(shù)情況下,脫出痔核發(fā)生嵌頓壞死,肛門周圍皮膚出現(xiàn)大面積水腫和潰爛,伴隨發(fā)熱等全身感染癥狀。部分患者因長期疼痛產(chǎn)生排便恐懼,刻意減少進(jìn)食或憋便,誘發(fā)便秘形成惡性循環(huán)。反復(fù)炎癥刺激可能引起肛管狹窄,導(dǎo)致排便困難或肛門失禁。合并肛裂的患者可能出現(xiàn)排便時(shí)撕裂樣疼痛與痙攣性肛門收縮。
建議患者避免久坐久站,每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),保持排便通暢。若出現(xiàn)痔核脫出無法回納、持續(xù)出血或劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)切除。飲食需增加膳食纖維攝入,適量食用西藍(lán)花、燕麥等,減少辛辣刺激食物??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
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