在臨床上,有很多疾病的發(fā)生都是急性的,急性的疾病一般都是比較兇險(xiǎn)的,治療不及時(shí)是會(huì)危及患者的生命的,氣胸就是一種急性發(fā)作的疾病,那么,什么是氣胸呢?今天,專家?guī)懔私鈿庑剡@種疾病。
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正常活動(dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn),而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
自發(fā)性氣胸是臨床常見急診之一,若未及時(shí)處理往往影響工作和日常生活,尤其是持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸患者診療不及時(shí)或不恰當(dāng),常損害肺功能,甚至威脅生命。因此積極治療,預(yù)防復(fù)發(fā)是十分重要的。在確定治療方案時(shí),應(yīng)考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內(nèi)壓力、有無胸腔積液、氣胸發(fā)生的速度及原有肺功能狀態(tài),首次發(fā)病抑或復(fù)發(fā)等因素。基本治療原則包括臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復(fù)發(fā)措施、手術(shù)療法及原發(fā)病和并發(fā)癥防治等。
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