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熱射病三聯(lián)征指的是什么

發(fā)布于 2025-07-09 3130次瀏覽

熱射病三聯(lián)征是指高熱、無汗和意識障礙這三個典型癥狀。熱射病是一種嚴(yán)重的中暑類型，主要由體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙引起，表現(xiàn)為核心體溫超過40℃、皮膚干燥無汗以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。

1、高熱：

熱射病患者核心體溫通常迅速升高至40℃以上，這是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙的直接表現(xiàn)。高溫環(huán)境下劇烈運動或長時間暴露會導(dǎo)致產(chǎn)熱增加、散熱減少，體內(nèi)熱量蓄積引發(fā)體溫急劇上升。測量直腸溫度是判斷核心體溫最準(zhǔn)確的方法，需與其他發(fā)熱性疾病進(jìn)行鑒別。

2、無汗：

皮膚干燥無汗是熱射病區(qū)別于其他中暑類型的關(guān)鍵特征。由于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損，汗腺分泌功能喪失，患者雖處于高熱狀態(tài)卻停止排汗。這種無汗?fàn)顟B(tài)會進(jìn)一步加劇體溫升高，形成惡性循環(huán)。檢查時可發(fā)現(xiàn)患者皮膚發(fā)燙、干燥無汗液分泌。

3、意識障礙：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為不同程度的意識障礙，從嗜睡、譫妄到昏迷都可能出現(xiàn)。高溫直接損傷腦細(xì)胞，導(dǎo)致腦水腫和神經(jīng)功能障礙。患者可能出現(xiàn)抽搐、定向力喪失、言語不清等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)去大腦強直等危重表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)損害程度與預(yù)后密切相關(guān)。

預(yù)防熱射病需避免高溫環(huán)境下長時間劇烈運動，注意補充水分和電解質(zhì)。出現(xiàn)早期中暑癥狀如頭暈、乏力時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處休息。對于高溫作業(yè)人群，建議穿著透氣衣物，合理安排工作時間。老年人、兒童、慢性病患者等高風(fēng)險人群在高溫天氣應(yīng)特別注意防暑降溫，保持室內(nèi)通風(fēng)，必要時使用空調(diào)等降溫設(shè)備。若發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者，應(yīng)立即撥打急救電話，在等待救援期間可采取物理降溫措施，但避免使用退熱藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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