癌癥患者不僅要承受著病痛的折磨,同時還要承受這化療藥物帶來的嚴(yán)重副作用。其中某些化療藥物還會影響患者睪丸的生精功能,致使患者發(fā)生少精癥,甚至無精癥。影響睪丸生精功能的癌癥化療藥物有以下4種。
(1)環(huán)磷酰胺:可是男性發(fā)生少精癥。較低劑量時即可致睪丸生精功能障礙。女性可發(fā)生月經(jīng)周期紊亂和停經(jīng)。環(huán)磷酰胺引起不育的可逆性與劑量有關(guān),劑量越大,生育功能恢復(fù)的希望越少。男子進(jìn)入青春期,對該藥特別敏感,而青春期前后的男子睪丸,則表現(xiàn)較強(qiáng)的耐受性。
(2)苯丁酸氮芥:據(jù)報道,苯丁酸氮芥總量達(dá)400毫克時,可引起男性進(jìn)行性精子減少,400~1300毫克時可導(dǎo)致完全無精。睪丸活檢顯示生精細(xì)胞發(fā)育不全。
(3)甲氮蝶吟:曾有報道,甲氮蝶吟的累積劑量達(dá)880毫克時,出現(xiàn)嚴(yán)重的無猜癥,停藥后4個月內(nèi)生精功能恢復(fù),并且異常精子消失。
(4)聯(lián)合化療:近年來,對某些惡性腫瘤患者采取了聯(lián)合化療的治療方案,如采用MOPP(氮芥+長春新堿+甲基芐肼+潑尼松)方案治療男性淋巴瘤,可有80%的患者出現(xiàn)精子生成嚴(yán)重減少,多伴有睪丸萎縮。化療所致的主要病理變化是睪丸曲細(xì)精管上皮細(xì)胞退化。
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