腦出血綜合知識概述你要了解，腦出血后由于植物神經(jīng)的中樞受損，會造成神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能紊亂，可導(dǎo)致肺部感染、消化道出血和水電解質(zhì)紊亂等多種并發(fā)癥，今天我們一起來看看，腦出血綜合知識概述：
1.有程度不同的意識障礙，早期多血壓顯著升高，重癥者脈洪緩慢，呼吸深緩，常伴中樞性高熱，病情惡化時呈現(xiàn)中樞性呼吸、循環(huán)衰竭。瞳孔形狀不規(guī)則、雙側(cè)縮小或散大、雙側(cè)大小不等，光反應(yīng)遲鈍或消失。腦膜刺激征陽性。眼底可見視網(wǎng)膜動脈硬化和視網(wǎng)膜出血，偶有視乳頭水腫。可有上消化道出血，心律不齊、肺水腫等。
2.局限性定位體征：
①殼核型出血主要有三偏征(偏癱、偏盲、偏身感覺障礙)，雙眼同向凝視,左側(cè)半球可有失語;
②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小;
③腦葉型意識障礙輕,抽搐發(fā)作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異;
④橋腦型昏迷深瞳孔小、高熱、呈去大腦性強(qiáng)直或四肢癱(重型者)，輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙、眼球運(yùn)動障礙(眼外肌麻痹、同向凝視麻痹、核間性眼肌麻痹);
⑤小腦型為眩暈、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)(輕型)，重型者昏迷，四肢松軟等;
⑥腦室型者針尖樣瞳孔、昏迷深、高熱和去大腦性強(qiáng)直。
生活中我們要密切注意自己的身體變化 病發(fā)前會有一些先兆癥狀，如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥，有的突感體麻木、乏力或一時性失視，語言交流困難等，應(yīng)及時就醫(yī)檢查治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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開顱手術(shù)腦出血如何處理
開顱手術(shù)之后發(fā)生腦出血，是一類比較危急的情況。如果只是手術(shù)術(shù)區(qū)周圍少量的滲血，其實不必過于驚慌，一般在后續(xù)的保守治療過程中，少量的滲血是可以逐漸吸收的。如果出血量比較大，特別是出血已經(jīng)引起了一定的占位效應(yīng)，使患者的中線結(jié)構(gòu)發(fā)生移位，甚至是患者出現(xiàn)意識不清，乃至腦疝的情況，則應(yīng)該毫不猶豫的進(jìn)行二次手術(shù)，通過手術(shù)的方式來清除術(shù)區(qū)的出血，這樣有助于緩解血腫對周邊腦組織的壓迫和損害，有助于使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)。而此時如果猶豫不決，則容易引起比較嚴(yán)重的后果，甚至由于發(fā)生腦疝而危及患者生命。所以開顱手術(shù)之后的腦出血，需要根據(jù)出血量和患者的臨床狀況來綜合判斷，少量出血可以藥物治療，大量出血則需要手術(shù)治療。語音時長 01:1471863次收聽 2021-07-09 -
腦出血術(shù)后發(fā)燒什么原因
腦出血手術(shù)之后，患者常常會有一定程度的發(fā)熱，如果患者的體溫在38.5℃以下，通常不需要過于緊張。這類出血可能是由于血腫吸收所造成的，特別是出血累及了丘腦以及出血破入腦室的患者，這些患者在術(shù)后常常會有一定程度的發(fā)熱。另一方面，還需要考慮腦出血進(jìn)行手術(shù)之后，是否合并腦脊液感染的可能，因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染也常常會引起患者發(fā)熱，這個時候需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查來進(jìn)行腦脊液化驗，大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。第三方面，腦出血患者常常會有一定程度的意識障礙，在這個時候由于患者長期臥床，甚至使用呼吸機(jī)，比較容易發(fā)生肺部的炎癥。肺部炎癥一旦發(fā)展起來，也容易引起患者的發(fā)熱。此外，腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染，這些情況在腦出血的患者都是需要逐一排除的。所以腦出血患者的發(fā)熱，總體來說包括出血引起的、肺部炎癥引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素，需要進(jìn)行逐一排查。語音時長 01:34101428次收聽 2021-07-09 -
左側(cè)基底節(jié)出血20ml需要手術(shù)嗎
一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有些出血20ml的患者，適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因為及早的清除血腫之后有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對正常腦細(xì)胞的損害，對患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù)，要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評估來定。81666次播放 2021-06-10
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腦出血打呼嚕還會醒嗎
腦出血打呼嚕是會蘇醒的。腦出血打呼嚕的原因是出血量較大，引起了大腦明顯受壓迫，導(dǎo)致患者昏迷，全身肌肉放松，舌根后墜而出現(xiàn)打呼嚕。這種情況的治療一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)，進(jìn)行血腫的清除，解除血腫對大腦的壓迫。同時還要根據(jù)腦出血的病因進(jìn)行相應(yīng)的對因治療。如果手術(shù)順利，血腫清除干凈，患者平穩(wěn)渡過水腫期，術(shù)前昏迷的時間不長，則醒的機(jī)率較大。如果術(shù)前昏迷時間長，瞳孔對光反射不佳，則蘇醒的幾率會減小。后期還需要積極的內(nèi)科治療，包括糾正水電解質(zhì)紊亂、治療基礎(chǔ)疾病、改善腦循環(huán)等等。如果療效不佳，還需要通過促醒手術(shù)的方式進(jìn)一步的治療。語音時長 01:0798217次收聽 2021-05-10 -
你了解腦出血癥狀嗎
腦出血又稱為腦溢血，其病種多樣，近年來，腦出血已成為中老年人健康的殺手之一，這種病癥嚴(yán)重威脅到中老年人的生命。那么你了解腦出血嗎？我們具體看下面的介紹吧，希望大家對這個疾病有新的認(rèn)識。
27357次瀏覽 2020-12-10
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腦出血怎么治療好的快
腦出血怎么治療好的快?針對腦出血的治療，首先我們要求的就是療效，當(dāng)然要是對身體沒有副作用更好，可是要怎么治療才能好的快呢，那么今天我們一起來了解一下，腦出血怎么治療好的快：
53335次瀏覽 2020-08-28
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腦出血病人適合吃什么
腦出血的病人在生活中應(yīng)做好飲食方面的護(hù)理，可以更好的促進(jìn)身體的康復(fù)。腦出血病人的飲食以高熱量、高維生素、高蛋白為主，注意選擇低脂肪、低鹽、清淡飲食，多喝水，少吃油膩、辛辣、刺激性食物。
56374次瀏覽 2020-03-30
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什么方法預(yù)防腦出血疾病
腦出血對健康危害極大，生活中要注意做好預(yù)防措施。有高血壓、高血脂等疾病的應(yīng)及時治療，控制好病情，以免發(fā)生意外情況。平時要保持平和的心情，遠(yuǎn)離煙酒，工作不能過于勞累，養(yǎng)成規(guī)律排便的好習(xí)慣，還應(yīng)多參加一些體育活動，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防腦出血的發(fā)生。
53868次瀏覽 2020-03-30
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腦出血患者能吃蝦嗎
對于腦出血的患者來說，可以適當(dāng)根據(jù)自身的情況來少吃一些蝦，這樣是能夠保證自身的健康，并且要注意，在修養(yǎng)的時候，進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)均衡補(bǔ)充，并且注意發(fā)病的前兆，并且注意在一些用力排便，情緒激動的時候，都是會可能出現(xiàn)出血的問題。
62268次瀏覽 2020-01-17
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腦出血手術(shù)方法
腦出血的手術(shù)包括急性期的手術(shù)，也包括急性期過后預(yù)防腦出血再次發(fā)作的一些手術(shù)。腦出血的急性期，主要進(jìn)行血腫的清除，包括微創(chuàng)和開顱。如果腦出血以后，造成的腦組織的移位比較大，可能還需要進(jìn)行骨瓣的減壓，這些是急性期的一些處理。另外，急性期過后的手術(shù)，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有關(guān)，這要進(jìn)行血管畸形的處理，血管畸形的處理包括目前的微創(chuàng)和開顱手術(shù)兩個方案。語音時長 01:4661680次收聽 2019-06-18 -
腦出血昏迷怎么辦
腦出血發(fā)生昏迷需要進(jìn)行原發(fā)病治療；控制好患者的血壓；給予患者良好的營養(yǎng)支持，讓患者的生命能夠得到延續(xù)和保證；要為患者翻身拍背，盡可能不要讓患者出現(xiàn)肺部的感染，一旦發(fā)生肺部感染，病情會更加嚴(yán)重，以及防止褥瘡的發(fā)生。腦出血以后產(chǎn)生昏迷和腦出血的部位或者體積都密切相關(guān)，經(jīng)過這些方法，病人在腦出血昏迷后才能更好地控制其并發(fā)癥，讓病人昏迷的癥狀逐漸有所改善。52678次播放 2019-06-18
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腦出血偏癱能康復(fù)嗎
腦出血是由于腦血管破裂而出現(xiàn)血腫，血腫如果壓迫到運(yùn)動傳導(dǎo)纖維，患者就會出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收，有一些神經(jīng)纖維的功能會恢復(fù)。如果腦出血的體積特別大，壓迫的時間特別長，吸收的又特別不好，就會留有后遺癥。后遺癥的輕與重，首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系。一般經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動方面的后遺癥即偏癱會有所恢復(fù)；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重，盡管經(jīng)過康復(fù)也不能夠完全康復(fù)，會遺留下來一定的后遺癥。53934次播放 2019-06-03
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腦出血恢復(fù)期多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)臨床的癥狀。根據(jù)出血量的大小不同，還有年齡大小，血腫吸收的時間長短有所差異。一般如果不是特別大的血腫一般兩到三周、最長的四周基本上能吸收。但是有的患者年齡比較大，出血量也很大，它吸收起來會有一些問題，有的甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫。腦水腫會影響神經(jīng)功能或者出現(xiàn)嚴(yán)重威脅生命的情況，此時要及時進(jìn)行手術(shù)把血腫引流出來。腦出血血腫一旦吸收，患者的神經(jīng)功能隨著腦出血的吸收慢慢的會有所恢復(fù)。所以，出血吸收最長需要四周，但神經(jīng)功能恢復(fù)要延續(xù)三個月或者是半年。58979次播放 2019-06-03
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腦出血的危險期幾天
腦出血的危險期一般是2周，約7到14天。但是根據(jù)不同患者的病情不同，每個患者的危險期不同。如果患者的出血量比較大，并且是進(jìn)行性發(fā)展，出血越來越多。或者患者將出血控制住之后又反復(fù)出血，危險期會變長。所以危險期是一個相對的概念。如果出血是進(jìn)展性，可能在首次腦出血后1個月、2個月都是危險期。需要強(qiáng)調(diào)的是蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血會引起頭疼，但出血之后，血都在蛛網(wǎng)膜下腔，沒有形成血腫，而且容易反復(fù)出血，所以非常容易導(dǎo)致死亡。第一次蛛網(wǎng)膜下腔出血，有70％的成活率；第二次出血，有50％的存活率；第三次出血，這時患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同，無論是蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦實質(zhì)出血，還是硬膜下出血，危險期不同，常規(guī)是7到14天，在14天之后出血的血管就愈合了。所以腦出血的危險期主要是按照血管愈合的周期來定，另一點是根據(jù)出血的趨勢決定，如果出血不穩(wěn)定，可能危險期會長一些。語音時長 02:0558471次收聽 2019-04-03 -
腦出血偏癱能康復(fù)嗎
腦出血偏癱能康復(fù)，但是治愈程度在于治療時間，分為三個時間段：第一個時間段在腦出血后3個月內(nèi)，屬于黃金期；第二個時間段在4個月到第6個月，是亞黃金期；第三個時間段在第7個月到第12月，是恢復(fù)期；12月之后就屬于后遺癥期。后遺癥期是在腦出血一年之后，患者修復(fù)的可能性會變小。由于神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有周期性，如果錯過這個時間段，很難在腦出血后期進(jìn)行治療，所以治療時間越早，患者的功能恢復(fù)會越好。待患者病情平穩(wěn)時可以介入各種康復(fù)訓(xùn)練方法，如運(yùn)動療法、吞咽言語訓(xùn)練，認(rèn)知訓(xùn)練，中醫(yī)傳統(tǒng)療法等。63812次播放 2019-04-03
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