女性外陰瘙癢是婦科很常見(jiàn)的癥狀之一。瘙癢部位以陰蒂、陰阜、大小陰唇多見(jiàn)，面積大者可波及肛門(mén)周?chē)０Y狀時(shí)輕時(shí)重，重者會(huì)使患者坐臥不寧，影響工作和休息。而外陰皮膚經(jīng)反復(fù)搔抓會(huì)出現(xiàn)皮膚增厚，有抓痕、血痂，及苔蘚樣硬化等改變。外陰部是對(duì)外界刺激比較敏感的部位，加上局部多皺格、不通風(fēng)，常受白帶、經(jīng)血和尿液浸漬，容易發(fā)生感染并引起瘙癢。

引起外陰瘙癢的原因有很多，如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外陰局部病變及感染等都可能成為致病因素，但也有無(wú)原因可查的外陰瘙癢。

最常見(jiàn)的引起外陰瘙癢的原因是滴蟲(chóng)感染或霉菌致病。患滴蟲(chóng)性陰道炎或細(xì)菌性陰道炎，或?qū)m頸糜爛時(shí)白帶明顯增多，炎性分泌物刺激外陰皮膚粘膜，會(huì)引起瘙癢。另外，陰虱、陰部疥瘡及有些性病也會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢。蟯蟲(chóng)病多發(fā)于幼女，主要引起肛門(mén)周?chē)W，可以波及外陰，發(fā)作于夜間。

外陰皮膚病如外陰濕疹、神經(jīng)性皮炎、慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良、外陰腫瘤等均能引起外陰瘙癢。

如果平時(shí)不注意清潔外陰，使陰道分泌物或經(jīng)血積存于陰部會(huì)引起瘙癢。反之，每日數(shù)次清洗外陰，或經(jīng)常使用堿性強(qiáng)的肥皂，或高錳酸鉀水泡洗外陰，使外陰皮膚過(guò)于干燥，也會(huì)引起瘙癢。

比如平時(shí)喜歡穿一些化纖衣褲，或使用橡膠、塑料質(zhì)地的月經(jīng)帶，會(huì)使外陰皮膚通風(fēng)不暢，汗?jié)n浸泡，出現(xiàn)瘙癢。

全身或外陰局部用藥過(guò)敏，引起外陰瘙癢。

比如維生素A及B缺乏、黃疸、貧血、白血病等疾病引起的外陰瘙癢是全身瘙癢的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外陰，也是引起瘙癢的常見(jiàn)因素。另外，肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌過(guò)多，刺激外陰，也會(huì)引起外陰瘙癢。

有極少數(shù)病人會(huì)因患有尿道陰道瘺，或小便失禁，或肛瘺，使糞便、尿液長(zhǎng)期刺激外陰而出現(xiàn)瘙癢。

也有部分病人無(wú)法查出引起外陰瘙癢的原因，可能是因?yàn)榫襁^(guò)度緊張所致。如情緒憂(yōu)郁緊張、焦慮等都容易發(fā)生外陰病癢。

由于月經(jīng)血流經(jīng)陰道，于擾了正常的陰道酸堿度，原來(lái)隱匿的致病菌可被誘發(fā)感染而引起外陰瘙癢。另外經(jīng)血的直接刺激，也會(huì)引起會(huì)陰部的不適。絕經(jīng)期由于體內(nèi)雌激素水平下降，生殖器萎縮，降低了對(duì)寄宿在陰道的菌群的抵抗力，易繼發(fā)老年性陰道炎。炎癥分泌物刺激會(huì)陰也易發(fā)生瘙癢。

有時(shí)還有靜脈曲張，可導(dǎo)致外陰瘙癢不適;妊娠期宮頸、陰道分泌物增多也是原因之一。

另外，還有一種頑固性外陰瘙癢，是指久治不愈、反復(fù)發(fā)作的真菌感染引起的瘙癢。由于長(zhǎng)期的搔抓，局部皮膚發(fā)紅，日久引起局部皮膚肥厚、變硬、粗糙、色素沉著或繼發(fā)其他感染。頑固性外陰瘙癢大多是糖尿病是引起，大約70％的糖尿病人有瘙癢癥狀。由于尿糖刺激以及局部酸堿度的改變，直接造成外陰瘙癢;或因合并陰道念珠菌感染加重癢感而致惡性循環(huán)。所以頑固性外陰瘙癢一定要檢查空腹血糖或做葡萄糖耐量試驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病。當(dāng)血糖正常時(shí)，外陰蜃癢癥狀也隨之消失，真菌性陰道炎也易治愈。