胎膜早破如何鑒別,很多孕婦都關(guān)心的問(wèn)題,胎膜早破是導(dǎo)致的原因是有很多種的,胎膜早破的時(shí)間越長(zhǎng),感染率就越高,所以發(fā)現(xiàn)就要及時(shí)的檢查治療,千萬(wàn)不要耽誤,那么,如何的鑒別呢,我們一起了解下胎膜早破如何鑒別。
羊膜鏡檢查:羊膜鏡下看不到前羊水囊,而可以直視胎先露部,即可診斷胎膜早破。
陰道液涂片檢查:陰道液干燥片檢查見(jiàn)羊齒樣結(jié)晶為羊水,用亞甲藍(lán)染色見(jiàn)淡藍(lán)色或不著色胎兒上皮及毳毛,用蘇丹Ш染色可見(jiàn)橘黃色脂肪小粒,可確定為羊水,其結(jié)果比試紙測(cè)定pH可靠。
陰道液酸堿度檢查:陰道液pH為4.5~5.5,羊水pH為7.0~7.5,尿液pH為5.5~6.5。用石蕊試紙或硝嗪試紙測(cè)定,如果pH≥7,胎膜早破的可能性大。
胎膜破裂是導(dǎo)致早產(chǎn)和新生兒并發(fā)癥的重要原因之一,胎兒往往需送至NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)接受監(jiān)護(hù)。PROM的誤診會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)科不能及早的采取措施,并可引發(fā)感染,提前分娩,胎兒危難,臍帶下垂和胎盤(pán)剝落等危險(xiǎn)狀況。
胎膜早破的預(yù)防:
積極預(yù)防和治療下生殖道感染,重視孕期衛(wèi)生指導(dǎo),妊娠后期禁止性交,避免負(fù)重及腹部受撞擊,宮頸內(nèi)口松馳者,應(yīng)臥床休息,并于妊娠14周左右施行宮頸環(huán)扎術(shù),環(huán)扎部位應(yīng)盡量靠近宮頸內(nèi)口水平。對(duì)破膜后是否預(yù)防性給予抗生素,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,預(yù)防性用藥對(duì)產(chǎn)婦發(fā)病率的減少作用甚微,且對(duì)圍生兒的發(fā)病率及死亡率并不減少,此外,抗生素通過(guò)胎盤(pán)可使新生兒日后產(chǎn)生抗藥效,故主張產(chǎn)后積極進(jìn)行治療。優(yōu)于預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
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