很多輸尿管結石患者都在困擾一個問題，那就是輸尿管結石這個病該做哪些檢查，怎么檢查，因為隨著現(xiàn)代生活的高速發(fā)展，患上此病的人越來越多，很多人莫名其妙的就患上了此病，因此下文我們就來看下輸尿管結石怎么檢查?
1、病史
詳盡的病史常可獲得很有價值的資料。與活動有關的疼痛和血尿，應首先考慮為上尿路結石。如出現(xiàn)典型的腎絞痛，則可能性更大。
2、體格檢查
腎絞痛發(fā)作靜止期，僅有患側脊肋角叩擊痛。絞痛發(fā)作時，患者軀體屈曲，腹肌緊張，脊肋角可有壓痛及局部肌緊張，并發(fā)腎積水者于腹肌放松時可觸及腫大而有壓痛的腎臟。多數(shù)沒有梗阻的腎結石病例，可無明顯體征。
3、影像學檢查
B型超聲檢查經(jīng)濟方便，對人體無損害，可用作篩選方法。近年來在例行體檢時發(fā)現(xiàn)不少無癥狀的腎結石。此檢查還可提供腎、輸尿管積水的情況及腎皮質厚度等。對陰性結石的診斷很有幫助。但結石太小時不能查知。
(1)X線檢查是腎、輸尿管結石診斷中的重要步驟，可以了解腎的外形，結石的大小、形態(tài)、數(shù)目、部位，腎盂形態(tài)，腎臟功能以及骨骼改變，特別是腎臟和輸尿管在解剖上的異常。
(2)泌尿系X線平片(KUB)必須包括全泌尿系統(tǒng)。95%腎結石均能在X線平片上顯示。各種結石在X線平片上也各有其特點。
(3)放射性核素腎圖及掃描可了解腎功能損害程度以及結石引起梗阻的狀況。
(4)CT檢查可顯示X線陰性結石(尿酸石)。
4、輸尿管鏡及腎鏡檢查
對腹部X線平片未顯示結石，靜脈尿路造影(IVU)有充盈缺損而不能確診時，可作此檢查并進行治療。
5、實驗室檢查
實驗室檢查對結石病因的診斷極為重要，通常包括①血清鈣、磷、尿酸、血漿蛋白、二氧化碳結合力、電解質及肌酐等;②尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及24小時尿pH值、鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸櫞酸、肌酐等;③結石成分分析;④特殊代謝檢查包括甲狀腺功能測定、氯化銨負荷實驗、鈣負荷實驗等。
希望以上的內容能讓各位有個大致的了解，患有此病的患者也不要擔心害怕，只要配合醫(yī)生積極治療還是可以看好的，祝患者早日康復!
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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喝水多小便少是怎么回事
第一，喝水多、小便少考慮的是生理性因素，一些戶外工作者、運動員、高溫環(huán)境工作的人，那么因為體表的散熱，散發(fā)的汗液比較多，所以說是靠大量的飲水補充體液。因為有體表散熱、體表散汗，這樣會帶走大量的水分，所以說尿量必然會減少，這就是喝水多、小便少的生理性的原因。還有一些原因，出現(xiàn)大量飲水以后小便減少，第一個考慮是否有腎功能的異常，腎功能異常由于腎臟的功能的減退，那么腎臟的利尿的功能就減少，所以說就可以出現(xiàn)喝很多水，但是不產(chǎn)生大量的尿液。第二個，容易出現(xiàn)喝水多，小便少的原因，就是梗阻因素引起來的。什么叫梗阻因素，只要是在尿液排出體外的任何部分，出現(xiàn)了梗阻、尿液無法排出，自然的尿量就減少，比如輸尿管結石，雙側輸尿管結石，由于結石堵塞輸尿管，雙側腎臟產(chǎn)生的尿液，無法從輸尿管排出，自然尿量就明顯的減少。實際上腎臟產(chǎn)生的尿液并不少，只是由于堵塞、梗阻造成小便量少，出現(xiàn)這種情況少尿，要積極的盡快的進行治療，否則很快會出現(xiàn)腎功能衰竭。那么對于喝水多、小便少的另一個常見情況多見于老年男性，由于前列腺增生、前列腺的梗阻，尿道排尿困難，膀胱雖然積聚了很多尿液，但是由于排出困難，所以變得小便的量比較少。對于這種情況，要進行積極的治療，首先建議進行導尿治療，可以把膀胱的尿液導尿出來，這樣解除前列腺的梗阻，使膀胱充盈的尿液排出體外，同時減少腎臟的負擔和壓力。第二，喝水多以后小便少，還可能是由于一些，比如說尿道狹窄、尿道結石，包括一些嚴重的包莖，都可以出現(xiàn)這種排尿困難導致的尿少，那么這種情況，對癥進行手術治療就可以解決。語音時長 02:4663863次收聽 2021-10-15 -
輸尿管結石會不會遺傳
輸尿管結石不會遺傳。由于結石的形成是因為鈣鹽沉積所致。常見的誘因主要是環(huán)境、飲食不當以及缺乏運動等有關，跟遺傳沒有關系。在天氣環(huán)境燥熱，出汗過多，沒有及時補充水分，容易導致泌尿道鈣鹽沉積而形成結石。進食量過多的富含草酸類的以及高鈣類的食物。也容易導致鈣鹽沉積而形成輸尿管結石。所以日常生活應該盡量減少含有鈣質的食物。或者盡量減少菠菜、動物內臟等富含草酸類的食物。還需要控制海產(chǎn)品等進食量。每天需要多增加飲水，達到八杯以上。大量的運動或者大量出汗后，飲水量需要適度的增加。這樣不但有利于體液以及電解質的調節(jié)，也可以有效預防鈣鹽在泌尿道沉積，降低輸尿管結石的患病風險。語音時長 01:17105538次收聽 2021-01-15 -
輸尿管結石能根治嗎
輸尿管結石對患者的身體帶來的危害是很大的，如果患者沒有正確的進行治療，不僅僅會對患者的腎臟有所危害，嚴重的還會危及生命，那么患上了輸尿管結石能根治嗎?對于這個問題我們來具體了解一下。
28129次瀏覽 2020-12-10
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輸尿管結石愈后能不能運動
運動可以增強體質，強生健體。但是往往有些朋友不適合劇烈運動，輸尿管結石可以運動嗎?相關專家介紹說，輸尿管結石往往分為兩種，一種是比較大的結石，一種是小結石，小結石往往可以通過運動排出。但是如果結石比較大需要手術取石。
60919次瀏覽 2020-09-16
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簡單介紹輸尿管結石如何飲食
輸尿管結石的發(fā)生病因現(xiàn)在還不是十分明確，但是可以肯定的是和日常的生活習慣有關，因此，患者朋友在日常的生活中，飲食方面要特別注意，下面就來簡單介紹下輸尿管結石吃什么?
53356次瀏覽 2020-09-16
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兩大原因導致輸尿管結石
很多臨床經(jīng)驗告訴我們，發(fā)生泌尿系統(tǒng)的原因是尿液理化性質的改變和尿內晶體濃度的增高，發(fā)生輸尿管的結石,如果發(fā)病后沒有得到及時的治療和控制，會對患者身體帶來很大的傷害，下面我們就來看看哪兩大原因導致輸尿管結石的吧!
60144次瀏覽 2020-08-28
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輸尿管結石吃什么藥
輸尿管結石的大小選擇適合藥物治療，臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。臨床比較適合藥物治療兩類結石，一類就是純的尿酸結石，以尿酸為主要成分的結石；另外一類就是胱氨酸結石，這兩類都屬于酸性結石。尿液堿化，增加結石的溶解度，可用枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸溶液來堿化尿液，促進結石排出和結石溶解。對于較小的結石，一般小于8mm，沒有尿路梗阻，是可以通過藥物排石治療。臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。注意排石治療期間應多喝水，保證每天喝水量達到3000ml，同時配合適度加大運動量，以促進結石排出。在排石過程中還可以通過服用α受體阻滯劑，松弛輸尿管，促進結石的排出。結石的排出時間跟結石的大小、位置密切相關，因人而異。語音時長 01:3251737次收聽 2020-01-09 -
輸尿管結石怎么排出
輸尿管結石可以通過藥物治療，或體外沖擊波碎石排出，還可以通過手術處理。小的結石可以在平時多運動和多喝水來促進結石排出。具體方法如下：1.做B超、CT等檢查。病人首先要做B超，或者CT等其檢查，來明確結石的大小、位置，以此來制定治療方案。2.藥物治療、體外沖擊波碎石排出。結石比較大，可以服用藥物治療，或者采取體外沖擊波碎石的辦法，把結石碎成碎塊，相對就比較容易排出。3.手術處理。如果結石比較大或者合并有其他原因，例如腎積水、梗阻、有感染、影響腎功能和輸尿管狹窄的，要及時通過手術把結石取出。4.多運動、多喝水排出。普通的小的結石，病人可以通過多運動、多喝水等物理治療辦法，促進結石排出體外。平時注意少吃高嘌呤、高蛋白的飲食。體型偏胖的人，建議減輕體重。平時注意多飲水、多運動。語音時長 01:1559276次收聽 2020-01-09 -
如何緩解輸尿管結石疼痛
輸尿管結石常常引起腰痛，嚴重的病人常常會引起腎臟絞痛，疼痛比較劇烈，發(fā)病比較突然，臨床上很難緩解。通常需要藥物干預來緩解輸尿管結石引起的疼痛。首先患有輸尿管結石不要過度的活動，注意臥床休息，避免過度的活動造成結石下行，會引起劇烈疼痛。如果輸尿管結石引起的疼痛不是特別厲害，可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如布洛芬或阿司匹林等等。其次，輸尿管結石引起的疼痛，可以應用鈣離子拮抗劑比如硝苯地平緩釋片緩解輸尿管的痙攣，減輕疼痛。另外，654-2和黃體酮注射也可以緩解輸尿管痙攣，減輕輸尿管結石引起疼痛的一個比較好的藥物，對上述藥物作用不明顯的，可以選用嗎啡類的藥物來鎮(zhèn)痛。語音時長 01:3262004次收聽 2020-01-07 -
輸尿管結石的微創(chuàng)手術方法
輸尿管結石多通過微創(chuàng)手術完成，要根據(jù)輸尿管結石的部位、大小、輸尿管條件、有無感染及患者的一般狀況，決定具體的手術方式。對于輸尿管上段結石，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術，通過超聲定位，在腎臟上建立一個通道，通過鏡子找到結石，通過激光等能量平臺將結石碎掉之后取出。這種方法效率比較高，可以完全取出結石，但可能造成腎臟出血，重者影響患者的生命安全。輸尿管硬鏡和軟鏡可以通過尿道進入輸尿管進行碎石治療，碎石效率低于經(jīng)皮腎鏡，但是腎臟出血的風險要低。此外，還可以通過腹腔鏡手術在體表打孔，切開輸尿管后取出結石，適合任何部位的輸尿管結石，更適合輸尿管本身狹窄的患者，可以同時解決輸尿管狹窄并取出結石。61075次播放 2019-12-26
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輸尿管結石手術危險嗎
絕大部分輸尿管結石，可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術進行碎石取石，相對比較安全。但如果合并感染、結石過大或者過硬時，手術有一定的風險。術中需要通過生理鹽水沖洗維持手術視野清晰，沖洗過多可能會造成腎臟破裂、出血、腎壁膜下的血腫，出血量大可能會引起休克。如果術后血腫無繼續(xù)增大，保守治療即可。血腫體積大造成腎實質的壓迫，導致腎臟萎縮，可能會導致患側腎臟功能降低，術后三個月可能需要行血腫的清除手術。血腫較大或者生命體征不平穩(wěn)，可能需要腎動脈栓塞或者腎臟切除。對于輸尿管相對狹窄者，可能會造成輸尿管的完全剝脫和全程離斷。對于一些合并內科疾病的患者，圍手術期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風險。59501次播放 2019-12-26
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輸尿管結石飲食注意什么
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結石大部分都是繼發(fā)性的結石，是由于腎臟的結石活動之后掉入到輸尿管內形成，容易復發(fā)。飲食習慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況，都會影響結石的形成和復發(fā)。對于雙側結石或者術后復發(fā)的結石，建議患者進行代謝評估，進行個體化的飲食習慣指導，降低結石的復發(fā)。控制飲水量，攝入足夠的水，保證每日尿量達到二點五升。對于胱氨酸結石，每天要達到三升以上的尿量。對于草酸鈣結石，推薦患者每日服用1-1.2克的鈣，但需與食物同服。對于維生素D缺乏的草酸鈣結石，可以適當補充維生素D。動物蛋白要控制，對于尿酸結石、胱氨酸結石、草酸鈣等含鈣的結石，術后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉，可以預防結石的形成。65180次播放 2019-12-26
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輸尿管結石是腎結石嗎
輸尿管結石的來源有兩種途徑，第一種，腎結石活動后下移至輸尿管，因輸尿管比較狹窄，而沒有排出體外，導致形成輸尿管結石。另外一種是，輸尿管本身產(chǎn)生的結石。例如，一些先天畸形，包括輸尿管先天性的狹窄或輸尿管腎盂連接部的狹窄等畸形，這些狹窄會形成梗阻，從而導致尿液流通時間久了以后，會有鈣鹽的沉積，形成結石，這種結石非腎結石。因此，輸尿管結石和腎結石有可能是同一種的結石，也有可能是輸尿管本身原因產(chǎn)生的結石。59480次播放 2019-12-26
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中藥治療輸尿管結石嗎
中藥可以治療輸尿管結石，但是要注意輸尿管的寬度，成人的輸尿管大概在五毫米左右。所以要看結石的大小，如果結石已經(jīng)超過八毫米，往往用中藥保守治療，大量飲水，劇烈活動等治療把結石從尿道中排出來的可能性不大。強力用藥去清利濕熱，同時促進輸尿管的平滑肌運動，把結石排出來，還有可能會劃傷輸尿管，所以這部分患者建議積極地進行碎石治療。而有些小的輸尿管結石，八毫米以內的都可積極建議患者早發(fā)現(xiàn)早治療，用中藥早期干預，用一些清熱、利尿、排石、通利小便的藥，往往都有較好的效果。51707次播放 2019-09-27
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輸尿管結石微創(chuàng)手術方法有哪些
輸尿管結石其實是目前醫(yī)學上比較常見的一種疾病，而這種疾病的出現(xiàn)和患者日常的飲食有一定的關系，要想積極的治療，可以選擇微創(chuàng)手術。而微創(chuàng)手術有很多，可以選擇腹腔鏡手術、也可選擇超聲波碎石，或者是輸尿管鏡等等，如此都能夠有效促進碎石的排出。
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