不孕不育可能由女性排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常以及免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?;蛲V古怕?。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可通過氯米芬膠囊、來曲唑片等藥物促排卵,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能引發(fā)輸卵管粘連或積水。常伴有下腹隱痛,需通過子宮輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)助孕。
經(jīng)血逆流等因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位生長,引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng),可服用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制病灶。
精索靜脈曲張、生殖道感染等會造成少精、弱精或無精癥。精液分析顯示精子濃度低于1500萬/毫升,可服用左卡尼汀口服溶液或進(jìn)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
抗精子抗體等免疫反應(yīng)會阻礙精卵結(jié)合。夫妻雙方需抽血檢測抗子宮內(nèi)膜抗體,必要時采用免疫抑制劑如潑尼松片治療,或直接選擇體外受精。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免接觸輻射和高溫環(huán)境,男性戒煙限酒,女性適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。每周2-3次有氧運(yùn)動有助于改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán),但需避免過度減肥。若嘗試自然受孕1年未果,應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估,35歲以上女性可提前至半年就醫(yī)。治療期間保持心態(tài)平和,必要時尋求心理咨詢支持。
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