無精子該做那些檢查?精子由睪丸產(chǎn)生,是組成受精卵的一部分,如果男性朋友出現(xiàn)無精子的情況,一定要引起足夠的重視,積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查和診治,無精子是造成男性不育的罪魁禍?zhǔn)祝敲矗瑹o精子該做那些檢查呢?
觸診:醫(yī)生觸摸睪丸的大小、質(zhì)地,若睪丸容積小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,常常提示睪丸生精功能障礙。再進(jìn)一步檢查附睪有無增厚、結(jié)節(jié),輸精管的粗細(xì),有無結(jié)節(jié),有無中斷。這對診斷阻塞性無精子癥很有價(jià)值。若懷疑阻塞性無精于癥時(shí),應(yīng)做輸精管造影檢查,可以觀察有無精道阻塞及明確梗阻部位。當(dāng)輸精管觸摸不清,而排出精液不凝固,精液量少,精漿果糖測定為零時(shí),即提示精囊缺如。
血液檢查:內(nèi)分泌水平測定:常見的項(xiàng)目如:PSH、T、PRH、LH、E2對無精子癥患者一般都需做血清促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮的定量測定,若FSH測定值高于正常上限2倍,常常提示睪丸生精功能障礙。
睪丸活組織檢查:睪丸活檢若正常應(yīng)首先考慮為阻塞性無精子癥。睪丸病理檢查可見病變程度不等的生精障礙:如生精功能低下型,其特征為曲細(xì)精管仍存在各級生精細(xì)胞;生精阻滯型,其特征為生精細(xì)胞仍然存在,但數(shù)目減少,不能發(fā)育成為精子,嚴(yán)重生精障礙型,可出現(xiàn)曲細(xì)精管透明變性,界膜纖維增生等不可逆變化。
染色體檢查:以判斷無精子癥是否先天原因造成,多數(shù)染色體畸形的病例,伴隨其他外觀畸形,和外陰假兩性畸形,比較容易區(qū)分。在所有無精子癥的病例當(dāng)中,染色體畸形所占的比例,臨床統(tǒng)計(jì)不超過1%。所以患者朋友不必緊張懷疑自己染色體畸形 ,多數(shù)染色體畸形的患者,體形和正常的男性有很大的出入,比較容易區(qū)別。
無精癥會引起輸精道阻塞,由于炎癥、損傷、畸形等引起的附睪管、輸精管、射精管阻塞或缺,導(dǎo)致男性內(nèi)分泌失調(diào),精氣不足,出現(xiàn)脾胃虛弱,精血不足的情況。稟賦不足,腎精虧損,命火式微,無以生精,因此一旦發(fā)現(xiàn),需要及時(shí)進(jìn)行治療。
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