膽囊炎是一種嚴(yán)重影響人們身體健康的疾病，它給人們的工作生活和學(xué)習(xí)帶來了嚴(yán)重的困擾和影響，那么，什么原因?qū)е?a href="http://m.z3x9u9.com/k/99oou0cnkp8tqtf.html" target="_blank">膽囊炎?了解了這些對于我們做好預(yù)防膽囊炎的工作是十分重要的。我們應(yīng)該牢記下面的內(nèi)容。
1.梗阻因素
由于膽囊管或膽囊頸的機械性阻塞，膽囊即膨脹，充滿濃縮的膽汁，其中高濃度的膽鹽即有強烈的致炎作用，形成早期化學(xué)性炎癥，以后繼發(fā)細菌感染，造成膽囊化膿性感染，以結(jié)石造成者居多，較大結(jié)石不易完全梗阻，主要為機械刺激，呈現(xiàn)慢性炎癥。有時膽囊管過長、扭曲、粘連壓迫和纖維化等亦是不可忽視的梗阻因素。少數(shù)情況可能有蛔蟲竄入膽管膽囊，除造成機械刺激外，隨之帶入致病菌，引起感染。也可因膽囊、Oddi括約肌功能障礙、運動功能失調(diào)等，均能引起膽道排空障礙、膽汁滯留，使膽囊受化學(xué)刺激和細菌感染成為可能。
2.感染因素
全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道，或鄰近器官炎癥擴散等途徑侵入，寄生蟲的侵入及其帶入的細菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌，其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等，有時可有產(chǎn)氣莢膜桿菌，形成氣性膽囊炎。
3.化學(xué)性因素
膽汁潴留于膽囊，其中高濃度的膽鹽，或胰液返流進入膽囊，具有活性的胰酶，均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化。在一些嚴(yán)重脫水者，膽汁中膽鹽濃度升高，亦可引起急性膽囊炎。
4.急性膽囊炎
發(fā)病與膽汁瘀滯和細菌感染密切相關(guān)。主要致病菌為大腸桿，克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌，多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊，少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝、再隨膽汁流入膽囊。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽囊炎吃什么藥
急性和慢性膽囊炎的治療方法及用藥有所不同。急性膽囊炎的治療包括禁食、輸液、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛等，待病情緩解后評估是否需要手術(shù)治療。存在消化不良癥狀，可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、多酶片等藥物；或遵醫(yī)囑長期服用膽寧片，可消除膽囊炎癥，解除痙攣，預(yù)防膽絞痛，提高生活質(zhì)量。如果膽囊結(jié)石逐年增多和增大，疼痛反復(fù)發(fā)作，或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮切除膽囊。388682次播放 2023-09-21
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膽囊炎如何確診
臨床中，膽囊炎的確診一般主要是依靠三個方面，患者的臨床癥狀以及一些體征，還有一些相關(guān)的輔助檢查。膽囊炎發(fā)作時，可以根據(jù)癥狀出現(xiàn)膽絞痛，伴有肩背部放射性疼痛，它特點可以初步考慮這個疾病通過專科醫(yī)生查體，能夠發(fā)現(xiàn)膽囊炎在急性發(fā)作期墨菲氏征陽性。第三方面是最重要的確診，診斷依據(jù)是依靠輔助檢查，包括血常規(guī)、膽囊的彩超或者是膽囊的CT、磁共振檢查，尤其是彩色超聲，對膽囊炎的診斷是非常簡單、快捷、方便，而且沒有明顯的創(chuàng)傷。因此要想確診是否是得了膽囊炎，一般要進行詳細的體檢或者是相應(yīng)的輔助檢查，就能夠有效快速的確診膽囊炎。語音時長 01:17106763次收聽 2021-04-15 -
膽囊炎是否可以運動
得膽囊炎的人是要承受常人難以忍受的痛苦的，在被確診為膽囊炎以后患者的體質(zhì)是慢慢變?nèi)酰@時候整個人會變得非常沒有精神，痛苦不已。膽囊炎患者一定要多出去參加運動，這樣再結(jié)合醫(yī)院的系統(tǒng)治療就可以康復(fù)了。那么，膽囊炎是否可以運動?
27907次瀏覽 2020-12-10
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膽囊炎的危害有哪些
得了膽囊炎如果不及時治療的話，就會很容易產(chǎn)生其他的并發(fā)癥，到時候就很難治愈了所以為了自身的健康大家一定要及時的治療，千萬不要拖延時間，否則的話就會影響治療的效果，下面內(nèi)容介紹的是膽囊炎的并發(fā)癥以及診斷方法，讓我們一起來聽專家的講解膽囊炎的危害有哪些?
60036次瀏覽 2020-11-20
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膽囊炎早期能檢查出來嗎
最近膽囊炎的發(fā)病率是越來越高了，許多人都被膽囊炎這種疾病困擾著，它的發(fā)病率僅次于闌尾炎，是屬于比較常見的外科疾病。要想準(zhǔn)確地進行診斷是必須依靠一些輔助檢查的，那么膽囊炎早期能檢查出來嗎？懷疑自己得了膽囊炎的就可以去做這些檢查。
53859次瀏覽 2020-08-28
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慢性膽囊炎的危害有哪些
人們都不想自己患上急性膽囊炎這種疾病，因為他們都知道得了這種疾病以后人是會感覺十分痛苦的，特別是腹部非常疼。急性膽囊炎患者如果不能在第一時間治療的話，就會出現(xiàn)一些危害，如果您對這些危害不是很清楚的話，我們接著往下看慢性膽囊炎的危害有哪些?
49550次瀏覽 2020-08-28
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膽囊炎的誘發(fā)因素有哪些
誘發(fā)膽囊炎的原因很多，當(dāng)人體免疫力下降，膽道內(nèi)細菌滋生時，會誘發(fā)膽囊炎；另外，代謝紊亂、膽囊壁血管病變、結(jié)石或寄生蟲嵌入膽囊、膽囊梗阻等疾病，也會誘發(fā)膽囊炎。
61163次瀏覽 2020-07-10
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什么是膽囊炎
膽囊像一顆倒著的梨，梨把兒就是膽管，它是囊袋狀的結(jié)構(gòu)，里面有粘膜，黏膜有一定的分泌粘液的作用。膽囊還可以把肝臟分泌來的膽汁進行濃縮、儲存和加工。一般來說要把膽汁濃縮到10-20倍，然后隨著一日三餐再排放到腸道里面來進行消化。那么這個過程之中，一般膽囊是不會發(fā)炎的，一旦有結(jié)石，或者由于結(jié)石或者其他一些分泌物的梗阻，造成膽囊管口堵塞，那么這個地方膽汁和粘液排放不出去，就會形成膽囊的一個高張力。這個時候，細菌就會滋生，滋生細菌之后就形成了炎癥，這就是俗稱的膽囊炎。63841次播放 2020-05-15
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膽囊壁增厚可以自愈嗎
膽囊壁增厚，包括彌漫性的膽囊增厚和局限性的膽囊增厚，引起膽囊增厚的原因也包括炎癥，腺肌癥，腫瘤等等，那么對于膽囊壁增厚，我們要區(qū)別對待，如果說是由于急性膽囊炎，繼發(fā)膽囊壁水腫，那么在炎癥消退之后，膽囊壁可以恢復(fù)正常。而慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石，由于結(jié)石的長期存在，膽囊壁增厚通常需要長期的飲食控制和藥物對癥治療，某些病人的膽囊壁也可以逐漸恢復(fù)正常，而如果說膽囊壁彌漫性的增厚，膽囊萎縮，甚至是由膽囊占位的這種風(fēng)險的時候。那么通常我們則建議外科手術(shù)干預(yù)，而不是等待其自愈。語音時長 01:5861872次收聽 2020-02-21 -
膽囊壁毛糙增厚嚴(yán)重嗎
膽囊壁毛糙增厚從影像學(xué)描述，是膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，嚴(yán)重性主要看引起的危害是否嚴(yán)重。因為慢性炎癥大部分可能是沒有特殊的癥狀。但是如果癥狀特別嚴(yán)重，如吃了油膩的東西引起右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作，甚至有時候吃東西就疼，這種就屬于嚴(yán)重的類型。如果只是發(fā)現(xiàn)B超下膽囊壁毛糙增厚而通過不斷的B超復(fù)查，沒有明顯的變化，那完全可以繼續(xù)按照這種隨訪頻率繼續(xù)觀察，不是必須要對它進行手術(shù)處理的。所以，要看引起膽囊壁毛糙增厚的原因，以及是否合并其他的一些異常表現(xiàn)，比如是否合并結(jié)石，是否合并息肉以及是否有炎癥等等。通過這些癥狀來綜合判斷它是否需要處理。58363次播放 2020-01-14
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膽囊炎會拉肚子嗎
膽囊是濃縮和儲存膽汁的器官。正常情況下進食的時候膽囊收縮可以將濃縮的膽汁排入腸道幫助食物特別是含脂肪食物的消化，那么在膽囊出現(xiàn)功能障礙特別是各種急慢性膽囊炎，甚至是膽囊充滿性結(jié)石，那么這個時候膽汁的濃縮度不夠。稀薄的膽汁直接由膽道進入到腸道，如果再一次大量的進食脂肪性食物，會由于膽汁的相對不足無法將脂肪乳化，進行進一步的消化和吸收，就會出現(xiàn)在進食后出現(xiàn)腹瀉，那么膽道系統(tǒng)出問題，同時也會累及胃腸道的功能，包括腸道蠕動功能以及腸道菌群的平衡，同樣也會由于菌群失調(diào)而出現(xiàn)腹瀉。60162次播放 2019-12-30
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膽囊結(jié)石什么癥狀
膽囊結(jié)石的主要癥狀就是右上腹部疼痛，可能會引起消化不良癥狀，還可能會引起上腹劇烈絞痛，伴隨右側(cè)肩和背部放射，引起惡心、嘔吐以及寒戰(zhàn)等等。膽囊結(jié)石包括無癥狀膽囊結(jié)石、癥狀輕微的膽囊結(jié)石、反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎、以及合并膽管結(jié)石、急性胰腺炎等，慢性膽囊炎包括膽囊結(jié)石誘發(fā)的膽囊增大、膽囊壁增厚、或膽囊萎縮，主要癥狀是包括右上腹隱痛，同時會合并有消化不良，包括腹脹、惡心、反胃等。如果膽囊結(jié)石引起膽囊管堵塞，同時合并有細菌感染，稱之為急性膽囊炎，會出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛伴有右側(cè)肩和背放射，同時會合并惡心，嘔吐，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，如果膽囊結(jié)石合并了膽管結(jié)石，甚至急性胰腺炎，普通癥狀會進一步加重，患者還會出現(xiàn)黃疸，以及感染中毒性休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)。65448次播放 2019-12-30
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膽道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦
膽道感染反復(fù)發(fā)熱需靜脈注射廣譜抗生素抗感染治療，糾正液體和電解質(zhì)失衡，必要時維生素Ｋ或新鮮冰凍血漿可用于糾正凝血障礙。同時需尋找病因，針對原發(fā)疾病診斷最重要。膽道感染按照發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎，都可以引起反復(fù)發(fā)熱。梗阻引起膽道高壓，治療上可能需行膽道減壓和引流。內(nèi)鏡或經(jīng)皮膽管引流和減壓通常代替外科手術(shù)作為重癥膽管炎的首選治療。手術(shù)減壓適用于內(nèi)鏡或經(jīng)肝穿刺引流不成功或不可用患者。明確診斷后，根據(jù)病因選擇膽總管切開取石、切除腫瘤等手術(shù)治療。但在進行手術(shù)干預(yù)前必須控制膽管炎。無法切除癌癥的情況下，可以通過放置擴張金屬支架引流膽汁。膽囊炎治療取決于病情的嚴(yán)重程度以及是否存在并發(fā)癥。簡單病例通常在門診治療。復(fù)雜病例可能需外科手術(shù)。狀況較差患者，可經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊造口引流術(shù)。確定性治療包括膽囊切除或放置引流裝置。語音時長 01:3767189次收聽 2019-12-27 -
膽囊炎飲食禁忌
膽囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和強烈調(diào)味品。膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食，使膽囊休息，以利于疼痛緩解。為保證機體的營養(yǎng)，需要由靜脈補充營養(yǎng)，應(yīng)多飲水，待疼痛緩解后，根據(jù)病情循序漸進地調(diào)配飲食，可選用清淡流質(zhì)或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)食品，如米湯、藕粉、蔬菜汁、鮮果汁、米湯、蜂蜜等食物，病情進一步好轉(zhuǎn)后，可選擇低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯食用。慢性膽囊炎患者需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量，每天小于20克，不超過40克。應(yīng)嚴(yán)格限制動物性脂肪，而植物性脂肪有助于膽汁排泄，可以適量選用，但應(yīng)均勻分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用過多的脂肪，適量蛋白質(zhì)的攝入也是很必要的，如果長期不食動物性食物，人體難免會不同程度地缺乏蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)，而發(fā)生營養(yǎng)不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于膽囊炎病人的康復(fù)。可選豆制品、魚蝦類、瘦肉、蛋清等食物。膽囊炎屬于消化道系統(tǒng)疾病，在日常膳食中有一定的禁忌，包括刺激性食物和強烈調(diào)味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，煎炸及產(chǎn)氣食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿卜、黃豆等。注意飲食衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲和細菌感染，控制高膽固醇食品的攝入，如動物腎、腦等食品，應(yīng)采用煮、鹵、蒸、炒、燴、悶等烹調(diào)方法。進食溫?zé)岬氖澄铮苁鼓懙揽诤湍懙辣诘募∪馑沙冢谀懼懦觯ＷC新鮮蔬菜水果的供給，建立少食多餐的進食原則，可以反復(fù)刺激膽囊收縮，促進膽汁排出，達到引流的目的。語音時長 02:3051899次收聽 2019-04-29 -
膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數(shù)是在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結(jié)石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14
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