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骨折并發(fā)癥分早晚期

骨折常由較嚴重的創(chuàng)傷所致,在一些復雜的損傷中,有時骨折本身并不重要,重要的是骨折伴有或所致重要組織或重要器官的操作,常引起嚴重的全身反應,甚至威脅病人的生命。所以,應特別注意預防并及時治療。

骨折早期并發(fā)癥有:

1、休克:多由嚴重創(chuàng)傷、骨折引起大出血或重要器官損傷所致。

2、感染:開放性骨折,特別是污染較重或伴有較嚴重的軟組織損傷時,若清創(chuàng)不徹底,壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳,可能發(fā)生感染。

3、內(nèi)臟及重要動脈損傷:內(nèi)臟損傷可以出現(xiàn)肝、脾破裂、肺損傷、膀胱和尿道損傷、直腸損傷。重要動脈損傷常見的骨折可損傷肱動脈、脛前或脛后動脈。

4、周圍神經(jīng)損傷:尤其在神經(jīng)與骨骼緊密相連的部位,如腓骨頸骨骨折造成腓總神經(jīng)損傷。

5、脊髓損傷:多見于脊柱頸段和胸腰段骨折。

預防提示:早期輸血、輸液,及時行清創(chuàng)術(shù),妥善的現(xiàn)場急救可預防并發(fā)癥出現(xiàn)。

骨折晚期并發(fā)癥:

1、墜積性肺炎:常見于骨折后長期臥床不起的病人,尤其是年老體弱和有慢性病的病人,應鼓勵病人積極鍛煉,及早下床活動。

2、褥瘡:常發(fā)生部位有骶骨部、髖部、足跟部。

3、損傷性骨化:又稱骨化性肌炎。多見于肘關(guān)節(jié),造成嚴重的關(guān)節(jié)活動功能障礙。

4、創(chuàng)作性關(guān)節(jié)炎。

5、關(guān)節(jié)僵硬。

6、缺血性肌痙攣:這是骨折最嚴重的并發(fā)癥之一。常見于骨折處理不當,外固定過緊時,也可能是骨折和軟組織直接損傷所致。一旦發(fā)生則難于治凼,常導致嚴重的肢體殘廢。

7、缺血性骨壞死:骨折使骨折段的血液供應破壞,發(fā)生該骨折段的缺血性壞死。

8、下肢深靜脈血栓形成:多見于骨盆骨折和下肢骨折。下肢長時間制動,靜脈血流緩慢及創(chuàng)傷所致血液呈高凝狀態(tài),易誘發(fā)血栓形成。

預防提示:病人早期離床活動,對長期臥床病人加強護理,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折準確復位,防治骨筋膜室綜合征等,可預防晚期并發(fā)癥出現(xiàn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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