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無精癥的病理分型有哪些

無精子癥是指多次精液檢查(一般3次以上)均未發(fā)現(xiàn)精子,是最難治的不育癥之一,給患者帶來深重的痛苦,其病理分型主要包括睪丸前性、睪丸性、及睪丸后性3類。

1、睪丸前性  

是指睪丸本身功能正常,但由于下丘腦和(或)垂體內(nèi)分泌功能紊亂,繼發(fā)引起睪丸不發(fā)育或不生精。人體存在下丘腦-垂體-睪丸性腺軸,一旦相關(guān)環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障,必然連續(xù)影響到其他環(huán)節(jié),如垂體不能釋放促性腺激素,睪丸就不能發(fā)育;不能分泌雄激素,則不會產(chǎn)生精子,其典型的病例為特發(fā)性低促性腺激素型性腺功能低減癥。

2、睪丸性

是指由于各種原因?qū)е虏G丸本身喪失產(chǎn)生精子的能力。一般來說,此類患者睪丸中只有支持細胞,而沒有生精細胞;或為精索靜脈曲張造成的睪丸萎縮、變軟、生精障礙。常見疾病為克氏綜合征、隱睪、支持細胞綜合征等等。

3、睪丸后性

是指精子運輸管道梗阻或先天性缺如。此類患者的睪丸雖然產(chǎn)生出大量精子,卻不能排到體外來,因此精液中無精子。常見疾病包括:附睪結(jié)核、雙側(cè)附睪炎、雙側(cè)輸精管合并精囊缺如、射精管梗塞等等。

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