王皓在這一次的體檢中被查出患有膽囊息肉，不過只有1.5×1mm大。王皓向醫(yī)生詢問要不要治療，醫(yī)生再看了他的B超結果之后，囑咐王皓在一個月之后再來進行一次B超檢查，到時候再根據檢查結果決定是否要進行治療。
一個月之后，王皓再次來到醫(yī)院進行了B超檢查，檢查結果顯示王皓的膽囊息肉已經生長到5×4.5mm大小。醫(yī)生表示，王皓的膽囊息肉屬于惡性的，最好進行膽囊切除術。王皓雖然也希望疾病早點治愈，但是他卻卻想知道醫(yī)生是如何判斷膽囊息肉良惡的呢？
膽囊息肉可以通過B超與CT檢查可予診斷，特別是B超檢查的診斷率很高，但很難確診病變是腫瘤性還是非腫瘤性，良性還是惡性。常需要根據影像學表現，以及進一步了解以下個點，進行綜合診斷：
1、大小及增長速度：直徑大于1cm的或短期內增大迅速者惡性可能性大。
2、數目：多發(fā)者常為膽固醇息肉等非腫瘤性息肉樣病變，腺瘤或癌多為單發(fā)。
3、形狀：乳頭狀、蒂細長者多為良性，不規(guī)則、基地寬或局部膽囊壁增厚者，應考慮惡性。
4、部位：腺肌性增生好發(fā)膽囊底部，位于膽囊體部又疑為惡性息肉樣病變者，易侵潤肝，應采取積極態(tài)度治療。
5、癥狀：有癥狀者考慮手術治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽囊息肉的飲食要求
膽囊息肉在臨床上屬于一種肉芽狀組織增生性疾病，該病在發(fā)作時，患者的膽囊壁內部會產生類似于肉刺的組織結構，并占據一部分膽囊體積，使膽囊分泌膽汁的功能受到影響。由于膽囊息肉會直接影響患者的消化系統(tǒng)健康，所以大家在平時一定要注意防范。
57376次瀏覽 2020-11-20
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懷孕期間得膽囊息肉怎么治療
懷孕期間得膽囊息肉怎么辦？對胎兒影響不大，生產后建議及時手術。那么得了膽囊息肉怎么辦呢?一旦被確診是患有膽囊息肉的話，我們就要抓緊時間進行治療息肉首選的是藥物治療那么在平時生活當中也是需要注意的。我們今天就來具體的了解一下膽囊息肉。
54068次瀏覽 2020-09-16
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引起膽囊息肉的三大因素
近年來由于生活水平的提高，飲食和環(huán)境的多元化發(fā)展，促使膽囊息肉的發(fā)病率逐漸升高。膽囊息肉已經成為內科常見的一種疾病，膽囊息肉產生的主要因素有膽汁分泌過多、飲食因素和社會環(huán)境因素。
54467次瀏覽 2020-08-28
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膽囊息肉能遺傳給胎兒嗎
膽囊息肉癥狀表現與慢性膽囊炎的癥狀比較相似，主要表現為右上腹輕度不適，假如伴有結石時，會有可能出現膽絞痛。近年有研究表明，膽囊息肉并發(fā)膽囊結石容易誘發(fā)膽囊癌變，成為了人類又一個健康殺手，因此我們對其的認知和預防越顯重要。所以很多女性患者都擔心膽囊息肉會遺傳給胎兒嗎?
58946次瀏覽 2020-08-28
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膽囊息肉1mm吃藥能好嗎
臨床中，一毫米息肉發(fā)現較少，多為二、三毫米以上。對于一毫米息肉，多數情況不做特殊診斷，也沒有特效方法能治療或控制它的生長。但是，膽囊息肉跟高脂飲食密切相關，比如說吃的油脂或者肉類過多，由于膽囊息肉的成分大部分是膽固醇，那么就容易造成膽囊息肉的發(fā)生，所以首先要減少油膩食物攝入。其次，要進行體育鍛煉，還要規(guī)范生活飲食習慣，按時吃早飯，晚飯不過晚等。這樣可以緩解息肉的生長速度，另外，可以適當服用中藥，如金膽片、消炎利膽片，改善膽汁成分。57419次播放 2020-05-15
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膽囊息肉如何自愈
膽囊息肉一般極少自愈，假性息肉如膽囊膽固醇性息肉可在體內膽紅素代謝水平恢復正常后自愈，而真性息肉不會自愈。膽囊息肉是肝膽外科門診最常見的一類疾病。部分假性膽囊息肉，如膽囊膽固醇性息肉，是指膽固醇的結晶附著在膽囊上，與體內膽紅素代謝水平的變化有關，尤其常見于妊娠婦女，早期由于膽汁淤積可出現癥狀，但妊娠結束后癥狀可消失。而真性息肉，比如腺瘤性息肉不會自愈。該類息肉本身存在確實的細胞成分，是由膽囊黏膜層發(fā)展而來，需要密切隨訪，警惕癌變風險。根據臨床經驗，一般超過1厘米以上的息肉的癌變幾率會明顯增加。因此若息肉超過1厘米建議進行膽囊切除手術。但同時需要根據息肉在B超檢查中的表現、性狀以及有無合并腫瘤標記物升高、臨床癥狀等一系列綜合因素。語音時長 01:5170409次收聽 2020-03-18 -
膽囊息肉的治療方法有什么
膽囊息肉的治療方法，有關膽囊息肉的治療主要是根據膽囊息肉它的具體性質以及和膽囊息肉相關的癥狀，還有是否合并有其他的相關疾病，而采取相應的不同治療措施。比較常見的膽固醇性息肉，由于這種息肉不存在癌變的風險，不引起明顯的癥狀，對于膽囊功能也沒有影響，通常我們采取是定期檢查，無需任何的干預，一般檢查周期建議每半年做腹部B超就可以。如果說膽囊息肉快速增長，在某些檢查提示有膽囊息肉內血流信號，膽囊肌底過寬，形態(tài)不規(guī)則，懷疑是膽囊腺瘤性息肉的時候，由于腺瘤性息肉存在發(fā)生癌變的風險，對于這樣的息肉，我們采取的是積極手術治療，如果說膽囊息肉同時合并有膽囊結石，慢性膽囊炎，出現了相應的腹痛腹脹消化不良等癥狀。我們采取的治療措施是飲食控制，配合藥物控制癥狀來進行綜合治療，最大限度的保留膽囊的功能。語音時長 01:3559451次收聽 2020-02-24 -
患了膽囊息肉算是嚴重嗎
現在很多年輕人在查體的時候會發(fā)現膽囊息肉，那么由于大多數的膽囊息肉屬于膽固醇性不具有癌變的風險，只是膽固醇在膽囊壁的結晶，因此呢，大多數的膽囊息肉并不嚴重，只需要控制飲食當中膽固醇的攝入，保證飲食結構合理，定期檢查，注意維護膽囊的功能，這樣就可以了。真正需要干預的或者是警惕的膽囊息肉，是指那些容易發(fā)生癌變的腺瘤性息肉；腺瘤性息肉往往為單發(fā)，基底較寬，內部有血流，生長較快，附著的膽囊壁有可能會出現增厚，碰到這種情況的腺瘤性息肉；一旦達到了外科手術治療的指征，則建議盡早的手術治療，以減少其發(fā)生癌變的風險。語音時長 01:5363092次收聽 2020-02-21 -
膽襄息肉有什么癥狀
大多數的膽囊息肉是在查體的時候發(fā)現，往往沒有任何的不適癥狀，有的膽囊息肉合并了膽囊結石或膽囊炎，其表現的癥狀是由于結石堵塞膽囊管或者是反復發(fā)作的膽囊炎而出現的腹痛發(fā)熱，個別的膽囊息肉在膽囊頸部有可能會堵塞膽囊管引起膽絞痛，少數的膽囊息肉像腺瘤性息肉通過影像學檢查發(fā)現其基底較寬直徑較大內部有血流生長速度比較快存在潛在癌變的風險。對于這種腺瘤性息肉來講即使沒有癥狀也是建議外科手術治療，所以對于膽囊息肉的診斷來講癥狀并不是主要的依據而是要通過觀察其變化判斷其性質以及對于膽囊息肉是否合并有其它的膽囊系統(tǒng)疾病來進行綜合的判斷，當然一旦確診為無論是膽固醇性的息肉還是對于膽囊，有潛在影響的其它疾病我們都要注意飲食中低脂低熱量以及定期的體格檢查。52410次播放 2020-01-07
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膽囊息肉怎么治療
膽囊息肉是膽囊最常見的良性疾病，現在患病率大概在5%左右。這種息肉大部分是通過體檢發(fā)現的。我們很多朋友并沒有任何癥狀，但是體檢了以后超聲醫(yī)生會告訴他膽囊息肉樣病變，患者看到這種結果一般心里都比較著急，因為他們認為息肉樣病變有可能會惡變。這個地方也告訴大家，膽囊息肉應該還是一種良性的疾病，生了膽囊息肉以后該如何治療。他根據膽囊息肉的大小個數不一樣，我們可以采用不同的方法。如果超聲提示你膽囊是多發(fā)的，小的息肉，比如說息肉有2到3個毫米，這種息肉沒有什么大的問題，可以說基本上都是良性的，惡變的風險非常小，這種息肉可以采取動態(tài)觀察定期復查的方法，如果一定要治療，我們可以吃一些調節(jié)膽汁代謝的藥物，比如說熊去氧膽酸，外科或者消化科用的都比較多，如果你有膽囊炎癥疼痛的表現，也可以加一些消炎利膽片這樣的藥物。當然了，如果膽囊息肉比較大，超過一個公分，然后增長比較快，或者它的基底部比較厚，這樣的膽囊息肉可能就需要手術治療了。手術治療又分兩大類型，一種就是連膽囊?guī)⑷馔暾那谐环N方法一般是針對個頭比較大的這種息肉，一般我們外科認為膽囊息肉的直徑超過一個公分，這種息肉的惡變風險就很高了，這個時候大夫會建議做膽囊切除，膽囊切除就在全麻下做腹腔鏡的一個膽囊切除，這個也是一種微創(chuàng)的手術，在肝膽外科是最常見的一種手術方式，恢復非常快，一般術后第二天就可以下地和飲食了，另外有些地方也在開展保膽囊的息肉切除術，這種針對的息肉個頭不是特別的大，沒有惡變的風險，這個時候有些病人特別想希望保留膽囊，也可以采取切開膽囊把息肉切除，再把膽囊縫上的這種方法，這樣也是在腹腔鏡全麻下完成的方法。所以膽囊息肉的治療總的來講包括保守治療，吃藥，手術治療。手術治療又包括膽囊切除的膽囊息肉治療，還有一種保留膽囊的膽囊息肉切除術。語音時長 02:4061872次收聽 2019-12-20 -
膽囊息肉的飲食注意事項
膽囊息肉是常見的膽囊的良性疾病之一，膽囊息肉的原因，有一條就是膽汁刺激膽囊內膜引起的慢性炎癥的刺激。這種息肉叫炎性息肉，也是膽囊息肉里面比較常見的一種原因。為了預防這種息肉不斷的長大，平時飲食應該注意保持清淡飲食！切忌暴飲暴食，尤其是高脂肪含量的食物，比如油炸的食物，避免刺激膽囊息肉不斷的生長。另外一定要早上要養(yǎng)成吃早餐的良好的生活習慣，因為膽汁經過一晚上的代謝以后，在膽囊里是高度濃縮的狀態(tài)，正常時間吃早餐以后，整體會把濃縮的膽汁排到腸道里去，對膽囊內膜的刺激就會減少。如果不吃早餐，高濃度的膽汁在膽囊里經過一夜的濃縮以后，對膽囊內膜的刺激就會加大，促進膽囊息肉的繼續(xù)長大。53238次播放 2019-12-20
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膽囊偏小有什么影響
膽囊偏小首先要分析原因，如果本身發(fā)育就小，沒有任何的病理改變，也就是膽囊的功能是正常的，這樣是不需要任何治療的。但如果是慢性炎癥，或者是長時間的充滿型結石，引起膽囊慢性炎癥、膽囊縮小，這樣膽囊本身已經沒有功能，而且時間長了可能會發(fā)生膽囊的癌變。一旦發(fā)生癌變，并不會表現為癥狀加重，除非比較晚期的膽囊癌影響到膽道，或者黃疸、轉移，可能會引起比較嚴重癥狀。所以如果膽囊偏小，首先要鑒別一下是否正常，如果是病理性的慢性炎癥導致的縮小，還是建議積極的進行手術切除治療。因為本身膽囊已經沒有功能，只會帶進惡變的隱患。語音時長 01:4856091次收聽 2019-01-14 -
什么是膽囊息肉
膽囊息肉是指膽囊壁向膽囊腔內，呈現息肉樣突起的一類病變的總稱。膽囊息肉可以包括腫瘤性息肉以及非腫瘤性息肉。患者出現膽囊息肉，主要的問題就是，膽囊黏膜本身出現了一些異常的病變，而導致黏膜向膽囊腔內形成突起。通常根據膽囊息肉的性質的不同，可以將膽囊息肉分為膽固醇性息肉、腫瘤性息肉。除此之外，還有很少數的膽囊息肉，叫做膽囊腺肌瘤。膽囊腺肌瘤其實也是一種特殊類型的膽囊息肉。從理論上來講，大部分的膽囊息肉，都屬于一種良性的病變。但是，從影像學來看，很難特別明確患者的膽囊息肉到底是屬于哪一種類型，難以對膽囊息肉進行判斷。所以，一般在臨床上，對于患者出現的膽囊粘膜的突起，往往會統(tǒng)一定義，叫做膽囊息肉樣的病變。58143次播放 2018-09-20
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開腹膽囊切除術。術中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現惡變，應根據術中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結的范圍，目的是做到根治。要強調的是，術后必須做石蠟切片病理檢查，進一步確定診斷，包括疾病分期和病理學分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復發(fā)，所以建議采取膽囊切除術來治療。膽囊切掉后，對標本要進行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。64240次播放 2018-08-24
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膽囊息肉的定性診斷與治療
膽囊息肉的定性診斷一直困擾著普外科醫(yī)生。雖然，當今醫(yī)學高度發(fā)達，但是，外科醫(yī)生和相關檢查科室的醫(yī)生仍然不能在手術前明確膽囊息肉到底屬于哪種類型，而膽囊癌的治療效果是十分不樂觀!因此，醫(yī)生們?yōu)榱朔乐惯@種療效不佳的膽囊癌結果的出現，他們將大量的統(tǒng)計學資料進行整理也分析，從而人為地制定一些醫(yī)療原則。這樣，膽囊息肉中的部分病人，就會根據這些醫(yī)療原則而將膽囊切除。雖然病人不樂意接受這種治療，但卻也非常無奈。病人的超前要求和當前醫(yī)療水平是一對矛盾，目前無法得到滿足。其實，確定膽囊息肉的性質我們還是能夠做到的，只不過不是在手術前確定，而是在手術中。
53240次瀏覽 2018-05-08
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