目前用于治療糖尿病的降糖藥有很多種，糖尿病患者具體應(yīng)該應(yīng)用哪種降糖藥是決定治療效果的關(guān)鍵。選擇降糖藥需要根據(jù)糖尿病類型、高血糖類型、患者體形、年齡、有無其他疾病等因素具體分析。
1型糖尿病患者必須終身使用胰島素治療，而2型糖尿病患者多數(shù)應(yīng)用口服降糖藥，在飲食、運動及口服降糖藥治療效果不好時可聯(lián)合胰島素治療，糖尿病患者伴有嚴(yán)重并發(fā)癥或處于應(yīng)激狀態(tài)時也應(yīng)使用胰島素治療。如果單純的餐后血糖增高，應(yīng)首選α-葡萄糖苷酶抑制劑，如果餐前、餐后血糖均高，但以餐后血糖升高為主者應(yīng)首選磺脲類促胰島素分泌劑。空腹血糖升高明顯者應(yīng)考慮應(yīng)用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。
如果糖尿病患者體形偏胖應(yīng)首選雙胍類藥物或α-葡萄糖苷酶抑制劑治療，這些藥物具有減輕體重的作用，同時考慮到肥胖者多伴有胰島素抵抗，可以選用胰島素增敏劑聯(lián)合應(yīng)用，既改善胰島素抵抗，又不會增加體重。老年患者由于不能耐受低血糖，不宜選用長效、強力降糖藥，而應(yīng)選擇降糖效果吻合的降糖藥。對于兒童患者，目前只有胰島素和二甲雙胍批準(zhǔn)使用。選擇降糖藥時應(yīng)考慮患者其他慢性病，防止降糖藥的副作用加重其他疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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血糖要空腹測嗎
大部分人都應(yīng)該空腹測血糖。如查體時要求病人空腹測定血糖，因為要求測血糖時至少要10個小時，晚上10:00后到第二天8:00不能吃東西，空腹的血糖是比較穩(wěn)定的，穩(wěn)定的狀態(tài)測定的結(jié)果是比較準(zhǔn)的，能夠反映空腹血糖是否正常。但如果你想進(jìn)一步了解血糖是否完全正常，最好還要測一個餐后血糖，甚至做糖耐量試驗，也可以同時做糖化血紅蛋白。另外，醫(yī)院里面住院的病人或一些門診的病人常規(guī)做檢查時都要求空腹測定血糖，吃了飯以后結(jié)果就不一樣，哪怕吃個饅頭、點心等，肯定會影響的。77150次播放 2021-05-10
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胰島素值高代表啥
胰島素水平高可能是出現(xiàn)了胰島素抵抗。無論是測定的空腹胰島素水平，或者是餐后不同時間點的胰島素水平高，意味著身體里面胰島素不夠敏感。胰島素就像鑰匙一樣，它把身體的不同器官細(xì)胞上的鎖打開，身體里的糖才能夠進(jìn)到細(xì)胞，被身體所利用。如果胰島素過多，就相當(dāng)于鑰匙過多，會不會造成低血糖呢？這種情況有可能出現(xiàn)，比如由于高胰島素血癥造成了下餐之前低血糖，就是出現(xiàn)了餐后的胰島素高峰延遲。高胰島素血癥鑰匙多了以后，可能沒有出現(xiàn)低血糖，而是由于鎖生銹了，像這種情況，胰島素抵抗發(fā)生了以后，帶來胰島素不能充分發(fā)揮作用，高胰島素血癥會帶來身體出現(xiàn)了體重的增加，同時脂肪會進(jìn)一步的堆積。高胰島素血癥可能會損傷身體的心腦血管，帶來心腦血管疾病的風(fēng)險明顯增高，因此高胰島素血癥意味著可能出現(xiàn)了胰島素抵抗，有可能糖尿病的風(fēng)險會進(jìn)一步增高，因為胰腺的工作是超負(fù)荷的運轉(zhuǎn)，它的生產(chǎn)能力負(fù)擔(dān)過重，時間長了，它的工作能力會進(jìn)一步下降，胰島功能會減退，那這個時候就得糖尿病了。語音時長 01:37104544次收聽 2021-04-19 -
糖尿病患者治療的目的
糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種慢性疾病，由于其疾病發(fā)展很復(fù)雜多變。
53327次瀏覽 2020-08-28
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得了糖尿病遺傳嗎
糖尿病是會遺傳的，如果親屬有糖尿病，其子孫患有糖尿病的幾率會大很多，但是不一定都會發(fā)病，子女是否得糖尿病，并非完全由遺傳因素決定，與環(huán)境因素也有很大關(guān)系的。所以保持良好的飲食習(xí)慣。
57953次瀏覽 2020-03-18
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新生兒餐后血糖正常值
新生兒餐后血糖正常值是指新生兒餐后的正常血糖數(shù)值。
56287次瀏覽 2020-02-20
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女性口干舌燥什么原因
女性的口干舌燥的原因主要包括以下幾個方面：第一，假如是女性朋友喝水量充足，還是感覺口干舌燥的話，首先要警惕由于糖尿病造成的口干舌燥。因為糖尿病的典型癥狀就是三多一少，即吃得多、喝得多、排尿多和體重減少。第二，女性朋友特別是中年女性，容易患口腔干燥綜合征。所以要檢查一下是不是有口干癥狀之外，還同時伴有眼干、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及腮腺局部的腫大，如果同時出現(xiàn)上述的癥狀，這是口腔干燥綜合征的可能性。第三，有一些女性朋友，比如有鼻炎阻塞，晚上睡覺的時候出現(xiàn)口呼吸癥狀，也會造成口干，還有一些更年期的女性，也可能出現(xiàn)口干。63860次播放 2020-01-02
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餐后血糖偏高怎么辦
餐后血糖偏高可以口服降糖藥物或者打胰島素來進(jìn)行治療，如果只是餐后血糖高，空腹血糖正?？梢杂靡钥刂撇秃笱菫橹鞯慕堤撬幦缛绺窳心晤惏⒖úㄌ?、胰島素等。如果空腹及餐后血糖都高，要根據(jù)肝腎功能、自身敏感性選擇適合自己的藥物，具體可以到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診詳細(xì)咨詢，切不可自行用藥或者調(diào)整藥物劑量。還可以通過以下辦法來控制血糖：1.糖尿病健康教育：提高對血糖的認(rèn)識以及堅持長期治療。2.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療：即控制飲食。3.運動治療：要根據(jù)自身情況制定適合自己的鍛煉計劃。一般每周要進(jìn)行150分鐘的中等強度運動，最好在餐后進(jìn)行鍛煉，以免出現(xiàn)低血糖。4.糖尿病的自我監(jiān)測：糖尿病人要學(xué)會自己在家監(jiān)測血糖。語音時長 01:2259368次收聽 2019-12-18 -
糖尿病傷口為什么不愈合
在臨床上我們會發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的傷口不容易愈合。導(dǎo)致糖尿病患者傷口不易愈合的原因有很多。首先，血糖的增高就是不愈合的最主要的原因。因為高糖狀態(tài)下各個組織器官，毛細(xì)血管都處在一個高糖的環(huán)境之下，高糖是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基，因此身體處于高糖的狀況，容易合并細(xì)菌的感染，細(xì)菌的繁殖導(dǎo)致傷口不容易愈合。其次，糖尿病患者的微循環(huán)比較差。長期的高糖環(huán)境導(dǎo)致了毛細(xì)血管閉塞，容易導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧，尤其是皮膚局部血液循環(huán)差，營養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致皮膚修復(fù)的能力下降。最后，糖尿病患者免疫功能比較差。研究證明糖尿病患者的免疫指標(biāo)是比正常人群低的，因此糖尿病的患者更容易合并感染。由此可見糖尿病患者傷口不容易愈合，是多個因素造成的。語音時長 01:2956339次收聽 2019-12-10 -
糖尿病可以根治嗎
糖尿病是無法根治的，但是糖尿病是可以控制的。糖尿病是由于遺傳、環(huán)境或者免疫因素所導(dǎo)致的胰島素分泌不足或者缺陷。1型糖尿病是由于自身免疫的作用，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞破壞，從而胰島素分泌缺陷。目前還沒有能根治1型糖尿病的方法。雖然有一些治療的方法，比如說胰島細(xì)胞的移植，但在臨床上應(yīng)用仍然很有限，處于研究階段。2型糖尿病是在遺傳的基礎(chǔ)上，通過某些環(huán)境因素導(dǎo)致的。如果在早期積極的干預(yù)治療，2型糖尿病是可以獲得比較長的緩解期的。但目前仍然沒有能根治2型糖尿病的藥物或手段。但2型糖尿病的控制，比起1型糖尿病來而言是相對容易的。目前有許多治療2型糖尿病的一些新的藥物，通過改善胰島素的抵抗，減輕體重，增加胰島素的敏感性，促進(jìn)胰島B細(xì)胞的分泌，可以很好的改善2型糖尿病的血血糖，延長糖尿病的慢性并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，延緩壽命。語音時長 01:2649774次收聽 2019-12-10 -
糖尿病的食療方法有哪些
控制熱量、營養(yǎng)均衡是糖尿病患者的食療方法。糖尿病的飲食治療其實是糖尿病治療的基石。對于糖尿病患者的教育，一般是管住嘴、邁開腿。所謂管住嘴是指患者要有嚴(yán)格的糖尿病飲食控制。有些人會認(rèn)為，糖尿病患者不吃東西，節(jié)食一段時間血糖就會恢復(fù)。糖尿病的飲食管理主要包括進(jìn)行熱量控制和營養(yǎng)均衡。所以不太建議患者用節(jié)食的方法控制血糖，而是要進(jìn)行總熱量攝入的控制，以及三大營養(yǎng)元素的均衡。總熱量的計算方法是用標(biāo)準(zhǔn)體重來計算患者每天攝入的總熱量。標(biāo)準(zhǔn)體重是用身高減105。按照標(biāo)準(zhǔn)體重，如果是輕體力活動的患者，可以按20千卡到30千卡來計算患者每天應(yīng)該攝入的總熱量。總熱量的50%以上要分配給碳水化合物，20%到30%是脂肪，蛋白質(zhì)15%左右。只有在均衡之后，才能夠達(dá)到既控制患者的總熱量，又能達(dá)到營養(yǎng)的均衡攝入。其中最簡單的方法是將患者全天主食控制在五兩以內(nèi)，多食用葉子菜，少食用根莖類蔬菜?？傮w的蛋白質(zhì)攝入是每天在三兩左右，給患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)才能夠保證患者飲食管理。如果患者血糖控制得非常差，則飲食控制一定要非常嚴(yán)格。這個時候，堅果、水果類食物也要盡量減少攝入，不能喝粥。如果患者血糖控制已經(jīng)非常達(dá)標(biāo)，可以建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募硬?，甚至加一些水果。但是加餐一定要加到兩餐之間，加餐不要影響到下一餐前的血糖。語音時長 02:1864178次收聽 2019-11-13 -
糖尿病控制飲食的目的
控制飲食可以延緩甚至阻止糖尿病的惡化和其并發(fā)癥的產(chǎn)生，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。因為目前的醫(yī)療手段仍無法治愈糖尿病，故糖尿病一直嚴(yán)重威脅著人們的健康。但堅持控制糖尿病的飲食，對于控治糖尿病患者的血糖有著明顯的效果。飲食治療不同于藥物治療，它是一種健康、經(jīng)濟(jì)、方便、對人體無害且是每一位糖尿病患者都應(yīng)知曉和運用的一個治療方法。所以，無論治療方法如何更替，飲食治療一直處于最重要的位置。故飲食控制是治療糖尿病的關(guān)鍵之一。55026次播放 2019-08-15
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甘油三酯偏高的原因
甘油三酯偏高是由于先天遺傳和繼發(fā)性甘油三酯水平升高引起，另外甘油三酯升高的非遺傳性因素主要與飲食有關(guān)。一、先天性的甘油三酯代謝基因產(chǎn)生了缺陷，表現(xiàn)為甘油三酯水平很高。二、繼發(fā)性的甘油三酯水平升高，尤其是糖尿病人，糖尿病人血脂異常主要表現(xiàn)在甘油三酯增高，以及低密度脂蛋白輕度增加、高密度脂蛋白降低。如果近期吃的油比較多，查血脂時甘油三酯往往會增高，如果吃的比較素，甘油三酯就會降低，發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高以后，一定要復(fù)查，避免出現(xiàn)誤診情況。61499次播放 2019-06-11
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治糖尿病秘方有哪些
目前是沒有完全根治糖尿病的方法的，不論是西醫(yī)還是中醫(yī)都不能夠完全治療，而許多治療心切的人，就會選擇使用偏方的方法，而這些偏方大多數(shù)都屬于中醫(yī)治療方法，選擇這種方式并不能夠從根本上治療糖尿病，只能夠控制好血糖，使血糖不再增長。
60668次瀏覽 2019-02-22
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糖尿病腦梗怎么治
糖尿病引起腦梗塞，在治療糖尿病的基礎(chǔ)上同時要關(guān)注并發(fā)癥的治療，但是在控制血糖時不要將血糖降太低，否則不利于腦梗塞的恢復(fù)。糖尿病引起的腦血管并發(fā)癥較多，但總體來看糖尿病引起的腦血管并發(fā)癥是以缺血性為主。58500次播放 2018-09-29
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糖尿病患者的日常飲食要點
凡是病情控制不好的糖尿病患者，易并發(fā)感染或酮癥酸中毒，要注意補充維生素和無機鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應(yīng)給維生素B制劑，改善神經(jīng)癥狀。粗糧、干豆類、蛋、動物內(nèi)臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。
57861次瀏覽 2018-09-11
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“腦?！?進(jìn)入高發(fā)期，提醒：家中備好3樣?xùn)|西，關(guān)鍵時候可救命
清晨起床突然半邊身子發(fā)麻，說話含糊不清；吃飯時筷子突然掉落，嘴角歪斜......這些可能是腦梗發(fā)出的求.救信號。我.國每12秒就有1人?...0次瀏覽 2025-07-01
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懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。617次瀏覽 2024-01-05
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