怎么治好妊高癥?因?yàn)槿迅甙Y是一種孕期并發(fā)癥,它是因?yàn)?a href="http://m.z3x9u9.com/k/f9ehk2hek242bsu.html" target="_blank">懷孕而并發(fā)出來(lái)的,只要是繼續(xù)妊娠,妊高癥發(fā)病以后,就難以治好,但是妊高癥在一定程度上是可以控制的,只至順利分娩,今天小編為您介紹的,是關(guān)于妊高癥的臨床上的治療方案。
妊高癥的治療原則:鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、擴(kuò)容或利尿,必要時(shí)抗凝,適時(shí)終止妊娠,防治子癇及嚴(yán)重并發(fā)癥。
妊高癥的治療方法:
一、藥物治療
1、解痙藥物:中、重度妊高征首選的解痙藥物。鎂離子作用于神經(jīng)、肌肉聯(lián)接點(diǎn),抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的沖動(dòng),減少乙酰膽鹼釋放,從而使肌肉松弛,痙攣解除,有效地預(yù)防和控制子癇發(fā)作。鎂離子還具有中樞抑制,降低顱內(nèi)壓,改善氧代謝,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)離子代謝及鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn),直接抑制子宮及血管平滑肌,解除血管痙攣,改善子宮胎盤(pán)血流等作用。
2、降壓藥物:降壓藥物雖可使血壓下降,但同時(shí)減少重要臟器血流量,特別是子宮胎盤(pán)的血流量,對(duì)胎兒有一定危害,故輕度高血壓較少采用。經(jīng)硫酸鎂治療血壓仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,為防止腦血管意外、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥,酌情選擇不影響心輸出量、腎臟及子宮胎盤(pán)血流量的降壓藥物。血壓不宜降的過(guò)快過(guò)低,避免影響胎兒。
3、擴(kuò)容治療:原則是解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容,擴(kuò)容基礎(chǔ)上利尿。對(duì)血容量減少,血液濃縮,粘稠度高,或有慢性DIC改變者,擴(kuò)容治療可以改善微循環(huán)灌注,防治DIC,降低圍產(chǎn)兒死亡。指征:①尿比重≥1、020;②紅細(xì)胞壓積>0、35;③全血粘度>3、6,血漿粘度>1、6、禁忌癥;心衰;肺水腫。擴(kuò)容劑一般用低分子右旋糖酐500ml、擴(kuò)容量應(yīng)嚴(yán)密觀察,防止心臟負(fù)荷過(guò)重而發(fā)生心衰、肺水腫。
4、利尿藥物:過(guò)去常規(guī)用利尿劑,現(xiàn)在認(rèn)為利尿劑加重血容量減少和電解質(zhì)紊亂,使病情惡化。一般不主張利尿。以下幾種情況可以酌情利尿:①妊高征并發(fā)心衰、肺水腫;②全身水腫或伴有腹水;③嚴(yán)重貧血,血容量過(guò)多者。
二、一般治療
1、左側(cè)臥位休息:休息對(duì)妊高征極為重要,左側(cè)臥位具有重要治療意義。①左側(cè)臥位可以糾正妊娠子宮右旋,減輕妊娠子宮對(duì)腹主動(dòng)脈及髂動(dòng)脈的壓力,增加子宮胎盤(pán)供血量;②減輕妊娠子宮對(duì)下腔靜脈壓力,增加回心血量,從而使腎血流增加,尿量增多;③改善子宮胎盤(pán)供血,糾正胎兒宮內(nèi)缺氧;④臨床觀察自覺(jué)癥狀減輕,體重減少,水腫消退,有明顯治療效果。
2、飲食:給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食。
3、精神和心理治療:解除思想顧慮,避免一切不良刺激。
以上是妊高癥治療方法的介紹,希望對(duì)您有所幫助。
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