診斷乳腺癌需要詢問(wèn)的病史有:
(1)月經(jīng)初潮年齡、絕經(jīng)年齡、第一胎足月分娩年齡、產(chǎn)后哺乳情況。
(2)乳房腫塊部位、大小、生長(zhǎng)速度、疼痛情況。
(4)既往乳腺包塊手術(shù)情況:有的患者數(shù)月前乳腺包塊切除后病理檢查為良性腫瘤,但術(shù)后同一部位很快又長(zhǎng)出腫塊,活檢為惡性腫瘤,則不能排除初次包塊中有惡性成分。這提示應(yīng)注意初次病理檢查的可靠性,尤其是基層醫(yī)院的病理檢查結(jié)論。
(5)家族史:尤其就診者母親或姐妹乳腺癌發(fā)病情況。
(6)高危因素:年齡為45歲~59歲、初潮年齡小于12歲、閉經(jīng)年齡大于50 歲、初產(chǎn)年齡大于35歲、母親和姐妹有乳腺癌史、有對(duì)側(cè)乳腺癌史、長(zhǎng)期或一次大劑量接觸電離輻射、口服避孕藥物史等。
(7)乳頭溢液?jiǎn)栴}:乳腺癌伴乳頭溢液者約占5%,可為乳汁樣、水樣.漿液樣、血性液。若僅有溢液,而捫不到腫塊,則多為早期輸乳管內(nèi)癌。乳管內(nèi)乳頭狀瘤或腺囊性增生病也可表現(xiàn)為單純?nèi)轭^溢液。
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