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什么是肺癌的重要致病因素

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吸煙是肺癌的首要致病因素。肺癌的發(fā)生與煙草的種類、開始吸煙的年齡、吸煙的年限、吸煙量有關(guān)。吸紙煙的危險大于吸煙斗及雪茄。1952年多爾(doll)及希爾(hill)二氏統(tǒng)計1357例肺癌,多爾等人指出,如果能夠廢除吸煙,就能防止百分之九十的肺癌發(fā)生。美國報告,每天吸兩包(40支)以上紙煙者,患肺癌的危險性較不吸煙者增加65倍;法國報告,每日吸十支紙煙者較不吸煙者患肺癌的危險性高13倍,日本報告,對20萬人口進(jìn)行前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)肺癌死亡率的高低與每日吸煙量有關(guān)。每日吸煙50支以上者,肺癌死亡率為480110萬,每日吸煙l~9支者為20/l0萬,不抽煙者為17/10萬。由此可以看出吸煙量對肺癌的發(fā)生率與死亡率影響之大。

開始吸煙年齡對肺癌發(fā)生率的影響也很大。15歲以下開始吸煙人患肺癌的危險性比25歲以上才開始吸煙者約大四倍,因此要特別勸阻青少年一代不要吸煙,這是今后預(yù)防肺癌的一個有力措施。

此外吸煙與其他致肺癌因素,如石棉、電離輻射等職業(yè)性致癌因素以及大氣污染等還有協(xié)同作用。

已經(jīng)證明,從煙草中提取出來的多種多環(huán)芳香烴,能夠在不同的實驗動物中引起癌腫。煙草中另外還有一些物質(zhì),能促進(jìn)癌腫的發(fā)生。在煙草含有眾多致癌劑中,最主要的是3、牝許芘。

近幾年不少學(xué)者還提出被動吸煙的問題,日本調(diào)查發(fā)現(xiàn)重度吸煙者的妻子的肺癌發(fā)生率較不吸煙者的妻子高兩倍。因此,吸煙不僅害己,還害他人,還會影響下一代健康。

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