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從中醫(yī)角度看腰椎間盤(pán)突出癥

發(fā)布于 2020-09-16 58089次瀏覽

腰椎間盤(pán)突出癥常為各種意外損傷或因工作時(shí)體位、姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致扭挫傷。勞損則多因長(zhǎng)期從事某一工作或負(fù)重過(guò)度等原因造成。可傷及肌肉、筋膜、韌帶，也有傷及關(guān)節(jié)、椎間盤(pán)等，這類(lèi)腰椎間盤(pán)突出癥輕則絡(luò)道氣血運(yùn)行受阻，重則肌肉、關(guān)節(jié)損傷，瘀血內(nèi)積。損傷及勞損又與腎氣不足關(guān)系密切，腎氣虧虛易產(chǎn)生椎間盤(pán)突出癥；損傷與勞損，日久又可內(nèi)傷及腎。因此中醫(yī)分型為氣滯絡(luò)阻型、瘀血內(nèi)積型及肝腎虧虛型。除局部有氣血瘀阻外臨床均有肝腎不足，因此常按肝腎虧虛型為主加以辨證施治。

風(fēng)寒濕熱之邪侵及人體，著于腰部，脈絡(luò)受阻，或因腰部有過(guò)損傷與勞損，局部抵撕減流竄經(jīng)絡(luò)，脈絡(luò)痹阻發(fā)展為腰椎間盤(pán)突出癥。臨床多見(jiàn)于風(fēng)寒濕型，其次為濕熱型。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕熱型的產(chǎn)生既可以是直接感受濕熱之邪引起，也可以是風(fēng)寒濕之邪郁久化熱而成。

肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥，系中醫(yī)學(xué)特有的認(rèn)識(shí)，是中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥的核心。“腎主骨外，肝主筋”，因而腰椎間盤(pán)突出多有腎虛或肝腎兩虛，這既可以是邪戀日久，損及肝腎；也可以是勞傷筋骨，內(nèi)耗氣血而致;也有肝腎素虛者。由此可見(jiàn)肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥雖屬虛證，而臨床所見(jiàn)多為虛實(shí)兼夾，在治療中當(dāng)分清標(biāo)、本、虛、實(shí)。

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