切除子宮后通常不會來月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落引起的出血現(xiàn)象,子宮切除后失去內(nèi)膜組織,月經(jīng)周期隨之終止。
子宮全切術(shù)會完全移除子宮體和宮頸,術(shù)后子宮內(nèi)膜不再增生脫落,陰道不再出現(xiàn)周期性出血。部分患者可能因卵巢功能未完全衰退,仍會經(jīng)歷激素波動,但不會表現(xiàn)為月經(jīng)。子宮次全切除術(shù)保留宮頸,但宮體切除后內(nèi)膜功能喪失,同樣不會出現(xiàn)月經(jīng)。術(shù)后短期內(nèi)陰道可能有少量血性分泌物,屬于創(chuàng)面愈合的正常現(xiàn)象,與月經(jīng)無關(guān)。
極少數(shù)情況下,子宮切除術(shù)后患者主訴周期性出血,需排查陰道殘端內(nèi)膜異位癥或手術(shù)殘留的子宮內(nèi)膜組織。若存在卵巢-陰道瘺等異常結(jié)構(gòu),雌激素刺激可能導(dǎo)致類似月經(jīng)的出血,但發(fā)生概率極低。術(shù)后異常出血需就醫(yī)明確病因,可能與手術(shù)方式或個體解剖變異有關(guān)。
子宮切除術(shù)后需關(guān)注激素變化帶來的更年期癥狀,適量補充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松,保持規(guī)律鍛煉增強盆底肌功能。術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就診,排除感染或其他并發(fā)癥。
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