淚囊炎一般鼻根部淚囊區(qū)皮膚會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象,甚至同側(cè)面部腫脹,有時(shí)伴有耳前和頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛,眼部流淚,淚小點(diǎn)處可以伴有膿性分泌物溢出,當(dāng)膿腫局限時(shí)可以自皮膚面破潰。那么,淚囊炎需要進(jìn)行幾個(gè)檢查?
一、血常規(guī)檢查:急性淚囊炎時(shí)進(jìn)行血液常規(guī)檢查,可明確感染的程度和性質(zhì)。
二、淚囊分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn):明確感染的性質(zhì)和致病菌的種類,并為藥物治療提供重要參考。
三、病理學(xué)檢查:慢性發(fā)炎的淚囊,囊壁纖維化,變厚可達(dá)正常者的2~3倍,囊腔極度縮小;但擴(kuò)大成黏液囊腫時(shí),囊壁極度變薄。黏膜粗糙呈絨狀,皺褶增多,肉芽團(tuán)或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起基本上阻塞。黏膜下組織大量炎性細(xì)胞浸潤,隨急、慢性程度不同其細(xì)胞成分各異。急性期為多形核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞;慢性期為單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、漿細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞;病程長者則有成纖維細(xì)胞。
四、CT檢查:慢性淚囊炎形成囊腫時(shí),表現(xiàn)為圓形或類圓形囊狀水樣密度影,膿腫的密度略高于水的密度。強(qiáng)化掃描有不同程度的環(huán)形強(qiáng)化。CT對于小的鈣化與結(jié)石也可顯示,表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的高密度影。
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