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冠狀動脈狹窄80%一定要做支架嗎？

發(fā)布于 2022-06-09 6811次瀏覽

吳彥主任醫(yī)師去掛號

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科

冠狀動脈狹窄80%不一定必須做支架植入手術(shù)，如三條動脈的狹窄程度都達(dá)到80%，射血分?jǐn)?shù)較低、存在嚴(yán)重心絞痛時(shí)，可能需做冠狀動脈搭橋手術(shù)。

一般做冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄程度達(dá)到75%以上時(shí)，醫(yī)生會建議做冠脈支架植入手術(shù)，可以消除冠狀動脈管腔狹窄，改善心肌供血、供氧，緩解冠心病患者的胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸等表現(xiàn)。所以冠狀動脈狹窄程度達(dá)到80%時(shí)，通常會做支架植入手術(shù)。

但冠狀動脈狹窄達(dá)到80%時(shí)，病情非常嚴(yán)重，部分患者做支架植入手術(shù)并不能有效改善心肌供血，還可能存在猝死的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)。如患者在進(jìn)行冠脈造影檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)左主干三條血管的狹窄程度都達(dá)到80%，左心功能較差，射血分?jǐn)?shù)不足50%，通常需立即進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)挽救生命。患者冠狀動脈狹窄80%時(shí)，還存在不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛時(shí)，也需做搭橋手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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