腦膠質瘤一般為浸潤性生長,與正常腦組織無明顯界限,多數不限于一個腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,雖然理論上手術不可能完全切除,但在保存神經功能的前提下仍建議盡可能切除腫瘤,減小日后治療難度。
1、早期腦膠質瘤體積較小且生長位置適當時可爭取全部切除,但要注意不損傷神經功能。
2、當腦膠質瘤位于額葉或顳葉時可作腦葉切除,如額葉或顳葉腫瘤范圍較廣不能全部切除可同時切除額極或顳極作內減壓術。
3、腫瘤位于運動、言語區(qū),即使無明顯偏癱、失語,也應適當切除腫瘤,避免發(fā)生嚴重后遺癥,切除同時也應注意保存神經功能。
4、如腦膠質瘤位于腦室產生腦梗阻,可從非功能區(qū)切開腦組織進入腦室,盡可能切除腫瘤。
5、膠質瘤如位于丘腦、腦干,除小的結節(jié)性或囊性者可作切除外,一般作分流術,緩解顱內壓增高。
Tips:腦膠質瘤手術的作用
腦膠質瘤手術切除的目的主要在于明確病理診斷、減少腫瘤體積降低腫瘤細胞數量、改善癥狀緩解高顱壓癥狀、延長生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時機、尋找有效治療方法。
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