頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和體征。
1.頸源性腦血管疾病
全國每年近100萬腦血管病人中,其中26%是因頸椎病而誘發(fā)。這是由于椎-基底動(dòng)脈受壓,造成腦供血不足,長期維持這種狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)頭暈、手足麻木、步態(tài)不穩(wěn),甚至發(fā)生腦血栓、腦梗死,有些病人可因此導(dǎo)致偏癱。如及時(shí)治療頸椎病,就不會(huì)惡化為中風(fēng)偏癱等嚴(yán)重后果。
2.頸源性乳房疼痛
多見于中老年女性頸椎病患者,開始覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛,間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛,向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)最為明顯,有時(shí)疼痛難以忍受。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。由于增生骨壓迫第6、7頸椎的神經(jīng)所致。
3.頸源性眩暈癥
有的人患“高血壓”久治不愈,最后檢查竟然是頸椎病。頸椎病可引起血壓增高或降低,但以血壓增高為常見。這類病人常伴有頸部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等頸椎病癥狀。一般按高血壓治療多不見效,而當(dāng)頸椎病癥狀被控制后,血壓即隨之下降。這與頸椎病所致椎基底動(dòng)脈供血失常和交感神經(jīng)受刺激發(fā)生功能紊亂有關(guān)。由于頸椎病和高血壓病皆為中老人多見,故兩者并存的機(jī)會(huì)較多。
4.頸源性視力障礙
有些頸椎病患者首先表現(xiàn)為視力障礙,如視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流波、瞳孔不等,甚至視野縮小、視力脫減等。其特點(diǎn)是眼部癥狀與頸部姿勢(shì)改變有明顯關(guān)系,有些同時(shí)伴有頸椎病癥狀。不少病人感覺到當(dāng)頭頸部長時(shí)間處于某種特殊不良姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn)視力障礙。這種視力障礙與頸椎病造成自主神經(jīng)功能紊亂及椎基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。
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