病毒性肺炎一年四季均可發(fā)生,但大多見(jiàn)于冬春季節(jié),可暴發(fā)或散發(fā)流行。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、干咳及肺浸潤(rùn)等,一般小兒發(fā)病率高于成人。那么,我們?cè)谄綍r(shí)應(yīng)該怎樣診斷出病毒性肺炎呢?
一、癥狀
起病緩慢,初期多有咽干、咽痛、噴嚏、流涕、發(fā)熱、頭痛、納差以及全身酸痛等上呼吸道癥狀,病變累及肺實(shí)質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳),胸痛、氣短等癥狀,病史詢問(wèn)應(yīng)特別注意有無(wú)免疫缺陷或免疫抑制情況。
二、輔助檢查
1、x線胸片:兩肺呈網(wǎng)狀陰影,肺紋理增粗,模糊,嚴(yán)重者兩肺中、下野可見(jiàn)彌漫性結(jié)節(jié)性陰影,實(shí)變者少見(jiàn)。
2、血液檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,也可稍高或偏低,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。
3、病原學(xué)檢查:病毒培養(yǎng)較困難,不易常規(guī)開(kāi)展,肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細(xì)菌及大量有核細(xì)胞,或找不到致病菌,應(yīng)懷疑病毒性肺炎的可能。
4、血清學(xué)檢查:急性期和恢復(fù)期的雙份血清,補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、中和試驗(yàn)或血清抑制試驗(yàn)抗體滴度增高4倍或以上有確診意義。近年用血清監(jiān)測(cè)病毒的特異性igm抗體,有助早期診斷。免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),酶標(biāo)組化法,辣根過(guò)氧化物酶-抗辣根過(guò)氧化物酶法等,可進(jìn)行病毒特異性快速診斷。
春天是萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié),也是疾病傳播的季節(jié),因此我們一定要做好預(yù)防措施。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多加鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,以防疾病的不約而至,影響我們的正常生活。
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