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三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)3方面

三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,然后自行緩解。疼痛可由于口腔頜面部的任何刺激引發(fā)。其臨床表現(xiàn)如下:

1.劇烈性 通常為針刺樣、電擊樣、刀割樣、電鉆樣、燒灼樣。這種性質(zhì)的疼痛患者常難以忍受,發(fā)作時(shí)為了減輕疼痛而做出各種異樣動(dòng)作。

2.陣發(fā)性、短暫性 疼痛發(fā)作都在白天,晚上睡眠時(shí)很少發(fā)生,深睡眠時(shí)因疼痛而驚醒的情況也少見(jiàn)。這一點(diǎn)可與舌咽神經(jīng)痛相鑒別。疼痛發(fā)作時(shí)間一般在數(shù)秒、數(shù)十秒或l~2min。初發(fā)患者疼痛時(shí)間很少超過(guò)1min。病程較長(zhǎng)的患者,有時(shí)疼痛可持續(xù)5~10min,甚至更長(zhǎng)。從疼痛發(fā)作停止至下一次發(fā)作之問(wèn)稱為間歇期。

3.扳機(jī)點(diǎn) 是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)存在某個(gè)固定點(diǎn)或區(qū)域特別敏感域,稍微觸及此點(diǎn)即可從這一點(diǎn)或區(qū)域內(nèi)迅速發(fā)作疼痛并呈放射狀,就像槍的扳機(jī),一旦發(fā)動(dòng)即可發(fā)作疼痛,這一點(diǎn)或區(qū)域即稱為扳機(jī)點(diǎn),通常是位于皮膚或黏膜上。疼痛往往從扳機(jī)點(diǎn)開(kāi)始,然后可快速發(fā)送至整個(gè)神經(jīng)。扳機(jī)點(diǎn)可能是一個(gè),也可能是兩個(gè)以上。但部分長(zhǎng)期發(fā)作者,由于藥物或封閉治療,其扳機(jī)點(diǎn)往往不明確,有多位學(xué)者報(bào)道約50%的患者可無(wú)扳機(jī)點(diǎn)存在。

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