呼吸重是哮喘發(fā)病的癥狀嗎,哮喘病人常可能出現(xiàn)急性哮喘發(fā)作,但每次發(fā)作的嚴(yán)重程度不盡相同,輕度哮喘發(fā)作可能迅速自行或用藥后緩解,而較嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,則需要及時(shí)就醫(yī)和積極治療,病人和醫(yī)師都應(yīng)該對每次哮喘發(fā)作的嚴(yán)重程度予以評(píng)估,以便采取相應(yīng)的措施,為此需要建立切實(shí)可行的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先可以通過自覺癥狀的變化,作出初步估計(jì)。
(1)輕度
自覺癥狀輕微,僅步行時(shí)感氣促、體位自由,可以平臥,能連續(xù)交談,僅能聽到輕微的哮鳴音,呼吸略感短促,但情緒尚安靜,或略有焦慮。
(2)中度
自覺呼吸急促、困難,尤其稍有活動(dòng)即很明顯,喜歡取坐位,交談時(shí)語句短促,可以聽到哮鳴音,呼吸急促,有時(shí)情緒焦慮和煩燥,并有多汗現(xiàn)象。
(3)重度
呼吸困難很明顯,即使在休息時(shí)也感呼吸短促、增快,坐時(shí)取前傾位,只能發(fā)出片言只語,可以聽到廣泛哮鳴音。常有情緒焦慮和煩躁,且大汗淋漓,甚至口唇、指甲發(fā)紺。
(4)危重
出現(xiàn)嗜睡,甚至意識(shí)模糊。
除了根據(jù)咳喘加重和活動(dòng)能力減退為主來分期(級(jí))外,還須密切重視夜間哮喘發(fā)作頻繁。足以影響睡眠或清晨因出現(xiàn)持續(xù)咳喘發(fā)生早醒,以及近期用藥情況,例如用平常支氣管擴(kuò)張劑的劑量和次數(shù)達(dá)不到有效控制哮喘,而需要加量或頻繁使用,以上幾種情況都預(yù)示病情加重或可能發(fā)生較嚴(yán)重的發(fā)作。
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