腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見疾病，但是僅根據(jù)這一癥狀并不是進行確診。因此在診斷腰椎間盤突出時，可以進行直腿抬高試驗及加強試驗，并且檢查患者是否有感覺、肌力、腱反射改變。
1、直腿抬高試驗及加強試驗
試驗結果為陽性。試驗時讓患者取仰臥位，將膝關節(jié)伸直，將患肢抬高，如果抬高在60°以內(nèi)即出現(xiàn)放射痛，稱直腿抬高試驗陽性。正常情況下可以伸展到90°。將患者抬高的腿緩緩放下，等到放射痛消失后再被動背伸踝關節(jié)，如出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，即疼痛從下腰部放射至臀部、大腿后方、小腿外側(cè)，直至足背或足外側(cè)，則稱為加強試驗陽性。
2、感覺、肌力、腱反射改變
腰5神經(jīng)根受損時，小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)的痛覺、觸覺減退，拇趾背伸力減弱。拇趾背伸力可通過拇趾試驗(bigtoetest)測試，方法為要求患者將拇趾用力往上蹺，檢查者則用力往下壓，若患者的拇趾軟弱無力，則表示同側(cè)的神經(jīng)根受壓。
通過上述檢查，可以有效幫助確診腰椎間盤突出。對于已經(jīng)被確診為腰椎間盤突出的患者，要保持樂觀的態(tài)度，積極配合科學、合理的治療，盡快擺脫疾病的困擾。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腰椎手術患者日常生活正確姿勢
1、睡眠仰臥時應在膝下放置墊枕，使膝蓋稍微彎曲，側(cè)臥時最好在兩膝之間放置墊枕，不宜俯臥或枕頭過高，同時伸直膝蓋。2、坐位不宜長時間保持同一姿勢，桌椅過高或過低都會加重脊柱負擔。坐在椅子上時盡可能不要坐在椅子的邊緣，而應將背部緊貼在椅子上，并舒展雙肩。3、使用電腦和手機盡可能調(diào)節(jié)顯示屏和手機至雙眼能平視的高度，頸部和腰部不要彎曲，但要避免長時間操作電腦和手機。4、駕駛應盡量避免長距離駕駛，以免加重頸部和腰部負擔。駕車時座位應盡可能靠近方向盤，同時讓膝蓋略高于臀部，最好將背部緊貼座椅或在腰部放置靠墊。5、站立和行走站立和行走應盡可能抬頭挺胸，選擇松軟低跟的鞋子，高跟鞋會加重腰部負擔，應盡量避免。同時還要避免長時間站立，站立工作時如果感覺腿部疼痛，可將疼痛的腿放置在踏板上。6、搬抬物品應盡量避免抬重物或搬重物，以免加重脊柱負擔。抬重物時應以下蹲姿勢挺直腰背，腿部發(fā)力起身。請勿在彎腰狀態(tài)下搬抬物品起身，搬桌子等重物時，不要用腰部發(fā)力，將重物拉近身體，而應放低身體向前推動。抱孩子時盡量不要將孩子抱在胸前，最好背在身后。49708次播放 2022-06-25
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腰椎手術患者日常應采取的正確姿勢
日常生活正確姿勢：1、起身不宜彎腰起身，應先側(cè)身將雙腿挪至床邊后再起身。2、坐姿坐在椅子上時，背部和臀部應緊貼座椅，不宜坐在邊緣或身體前傾。腰椎手術后應盡可能選擇硬質(zhì)座椅，而不要坐在沙發(fā)上，不要直接坐在地板上，不要盤腿而坐。日常活動不要采取蹲姿，盡量坐位或站立完成。3、站姿面向前方，保持腰背挺直，不宜身體前傾，含胸駝背，或?qū)⒅匦娜糠旁谏眢w一側(cè)。4、提物提拿重物時不要使用腰部力量，而應先屈膝拉近物品后挺直腰部，利用腿部力量整體向上提起重物。72520次播放 2022-06-25
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腰椎間盤突出癥的手術治療
肩盤突出癥的手術治療方式，通常分為微創(chuàng)手術治療，以及傳統(tǒng)的開刀手術治療兩種方式。微創(chuàng)手術治療現(xiàn)在最常用的就是利用椎間孔鏡進入椎管里面，然后探查椎間盤對積水神經(jīng)的壓迫，從而摘除突出的椎間盤，而緩解壓迫的情況，從而緩解癥狀。這種手術方式創(chuàng)傷比較小，術后恢復比較快。第二種方式就是傳統(tǒng)的開刀手術的方式，切除腰部軟組織之后，然后進入椎管里面，然后摘除突出的椎間盤。另外在給予上下兩個椎體，利用椎弓根釘來固定兩個椎體，防止椎體出現(xiàn)有滑脫或者腰椎不穩(wěn)等情況。語音時長 01:05118460次收聽 2021-02-02 -
腰椎間盤突出癥需要手術治療嗎
腰椎間盤突出癥是否需要手術治療要看患者的嚴重情況來決定。如果患者他是第一次出現(xiàn)腰椎間盤突出癥，而且臨床癥狀較輕，沒有出現(xiàn)劇烈疼痛，無法行走等情況，就不需要進行手術治療。可以通過貼一些活血通絡的膏藥來緩解癥狀。如果經(jīng)過了前期的藥物治療以后，患者的情況仍然沒有改善，還出現(xiàn)了情況加劇的癥狀，疼痛難忍等，就需要及時的進行手術治療。手術之前一般要對患者自身的骨頭進行拍片檢查，檢測骨骼的密度，看是否壓迫到周圍神經(jīng)組織，壓迫程度如何，確定病情迅速進行腰椎間盤突出治療手術。在平時生活中要注意身體，不要著涼，也盡量不要提重物，不要勤彎腰。語音時長 01:1090166次收聽 2021-02-02 -
腰椎間盤突出該如何治療
腰椎間盤突出其實是骨科上比較常見的疾病之一，目前治療方式有很多種，治療方式還是根據(jù)病情進行有效調(diào)整。腰椎間盤突出可以通過以下幾種方式進行治療：第1種保守治療。保守治療也叫非手術治療，主要是通過藥物進行治療，比如服用一些具有消炎止痛的藥物，然后再搭配一些中成藥，這樣治療效果才會更好。還有就是可以采用中醫(yī)推拿針灸的方式進行治療，但是治療過程會比較漫長，需要長時間堅持。第2種手術治療。手術治療主要還是以微創(chuàng)為主，通過椎間孔鏡進行局部麻醉，然后通過切口將腰椎間盤切除。治療后就能緩解腰椎間盤突出的癥狀，而且術后兩個小時就可以走路治療效果非常明顯。語音時長 01:14120727次收聽 2021-02-02 -
腰椎間盤突出做哪些檢查
腰椎間盤突出需要做的檢查之一是體格檢查，主要包括肢體抬高試驗以及健肢抬高試驗。患有腰椎間盤突出還需要做影像學檢查，比如說腰椎X線檢查、腰椎CT檢查以及村鎮(zhèn)檢查。
58872次瀏覽 2020-10-14
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腰椎間盤突出癥的治療方法
目前，腰椎間盤突出癥的發(fā)病范圍較廣泛，很多年輕人都深受其害，因為腰椎間盤突出不僅嚴重影響著人們的生活，還會損害人們的身心，那么，如何治療腰椎間盤突出癥?具體如下：(一)非手術療法治療腰椎間盤突出的主要目的在于使椎間盤的突出部分和受刺激的神經(jīng)
65121次瀏覽 2020-09-16
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腰椎間盤突出患者飲食原則
腰椎間盤突出患者要要充分攝取鈣，因為鈣可使精神安定，起到緩解疼痛的作用;患者飲食攝入量要少，含糖、脂肪較高的食物盡量少吃;可以進食維生素E，有擴張血管、促進血流、消除肌肉緊張的作用。
55836次瀏覽 2020-09-16
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長期坐著腰疼如何治療
第一點不能長時間坐著。長時間坐著，避免腰疼最好的辦法就是不要長期坐著，你坐上半個小時起來活動活動。第二點我建議你如果是長期伏案的技術人員，比方經(jīng)常用電腦，你后背放一個小軟墊，這樣的話減輕腰椎的這種負荷。第三點就增強腰背肌的鍛煉，你去健身房也好，在家里也好，做一些五點支撐，做一些燕飛，或者三點支撐，可以在健身房里，可以做一些推體的這種力量訓練，都可以增強腰背肌鍛煉。第四點我推薦大家選擇一個體育鍛煉的方式，你比方說游泳、比方說打球，通過這種運動不單增加你腰背肌的力量，而且活動你全身的關節(jié)，這樣的話你的關節(jié)力量也好了，全身的肌肉力量也好了，這樣的話長時間坐著腰就不疼。語音時長 01:0456129次收聽 2020-02-25 -
腰椎間盤突出微創(chuàng)的適應癥
微創(chuàng)腰椎間盤突出癥的適應證是腰椎間盤的膨大和脫垂，但微創(chuàng)腰椎間盤突出癥的治療效果較差，不能保證腰椎間盤的正常恢復。腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療主要包括腰椎間盤髓核鉗取術、腰椎間盤三重氧注射消融術、低溫等離子消融術和關節(jié)鏡手術。三氧注射消融治療腰椎間盤損傷最小，常用于危險性最大的頸椎間盤突出癥。
57778次瀏覽 2020-01-10
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腰間盤突出癥怎么辦
腰間盤突出可以根據(jù)突出程度以及部位采取保守治療緩解癥狀，病情較為嚴重建議及時到醫(yī)院選擇手術治療。首先需確定是否患腰間盤突出癥，確定腰間盤突出程度、部位，通過醫(yī)生仔細查體，根據(jù)突出程度引發(fā)的癥狀，排查是否存在疼痛、肌力減退、反射下降和功能障礙等。大多數(shù)病人椎間盤突出，80%病人都是通過保守治療能夠改善緩解。但如果保守治療效果不佳，同時有肌力或反射下降、肌肉萎縮，或者是馬尾神經(jīng)損害導致大小便功能障礙或性功能障礙，這種情況醫(yī)生會建議盡快做手術。51123次播放 2019-12-31
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腰突手術后還會不會復發(fā)
腰突手術復發(fā)包括兩個方面，第一就是同一節(jié)段又突出了,還有相鄰節(jié)段突出，就是比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎間盤突出手術，現(xiàn)在有很多方式，比如椎間孔鏡,椎間盤鏡，小開窗還有固定融合。比如做椎間孔鏡、椎間盤鏡和小開窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核組織，還有一部分有殘留，所以雖然術后癥狀也緩解了，但如果不注意，還不改變?nèi)粘２涣嫉墓ぷ魃盍晳T，不進行功能鍛煉，手術以后就有可能再復發(fā)。還有就是比如做了固定融合以后，把椎間盤處理的比較干凈，就做植骨融合。所以椎間盤的突出可能性就很低，但是又存在一個鄰近節(jié)段退變的問題，比如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退變加速，有可能在突出，所以腰椎間盤突出手術以后還是有可能再復發(fā)。語音時長 01:1762622次收聽 2018-12-13 -
腰椎間盤突出要靜養(yǎng)還是鍛煉
腰椎間盤突出急性發(fā)作期要絕對臥床休息；緩解期癥狀不是很明顯情況下，可適當進行腰背肌鍛煉，促進脊柱穩(wěn)定性以及疾病恢復。腰椎間盤突出急性發(fā)作期，患者肯定要臥床休息。臥床休息是腰間盤突出保守治療很關鍵方式，可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)在壓力，促進靜脈回流，促進神經(jīng)根炎癥消失、消退，可明顯緩解癥狀。腰椎間盤突出緩解期癥狀不是很明顯情況下，鼓勵患者進行鍛煉，尤其是腰背肌鍛煉，可增強脊柱穩(wěn)定性、減緩椎間盤突出、控制椎間盤突出。緩解期要注意以下兩點：一、避免劇烈跑跳、負重，尤其是彎腰負重動作；二、避免長時間蹲著摸腳尖、瑜伽等動作。58734次播放 2018-12-12
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牽引可以治好腰間盤突出嗎
牽引治療屬于腰椎間盤中保守治療的一種，是應用外力對關節(jié)施加牽拉力，使其發(fā)生一定的分離，周圍軟組織得到適當?shù)臓可欤瑥亩_到治療目的的一種方法。對于牽引是否可以獲得良好效果，要根據(jù)患者的一般情況，年齡、突出類型、癥狀輕重綜合決定。對于初發(fā)、年輕的患者，尤其是影像學上表現(xiàn)為膨出，病理上纖維環(huán)比較完整，后縱韌帶也比較完整，髓核并沒有完全破裂脫出的這類患者有一定作用。主要機制是通過牽引使得后縱韌帶緊張度變直，讓髓核回縮，減輕對神經(jīng)根的刺激，從而達到緩解腰痛的目的。牽引治療往往需要配合臥床休息、藥物、理療、熱敷等，才可以獲得良好的臨床效果。但需注意，牽引治療有時會使癥狀加重，應在專業(yè)的牽引機構進行治療。57391次播放 2018-10-10
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非手術治療腰突辦法多，總有一種最適合
大家在最近的留言中，都肯定了非手術治療的效果，接下來的幾天里我們一同復習一下各種非手術治療腰椎間盤突出癥的治療方法，可謂是各有千秋，關鍵是選擇要恰當，才能獲得好的治療效果。
65436次瀏覽 2018-05-29
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感冒后頭疼要警惕哪四種病
感冒后頭疼需警惕病毒性腦膜炎、鼻竇炎、中耳炎、偏頭痛四種疾病。感冒后頭疼可能由病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)、鼻竇繼發(fā)感染、炎癥波及耳...0次瀏覽 2025-05-16
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