在治療牛皮癬的臨床研究中,發(fā)現(xiàn)凡是使用激素類藥物會(huì)有不同程度的藥物依賴。雖然激素藥物的見(jiàn)效快,但也有很多副作用,若使用皮質(zhì)激素超過(guò)一周以上,就不能馬上停藥。因?yàn)榇藭r(shí)人體已經(jīng)產(chǎn)生了對(duì)藥物的依賴性,驟然停藥會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,使原有的癥狀迅速再現(xiàn)或加重。如果長(zhǎng)期應(yīng)用激素的患者突然停藥,還有可能出現(xiàn)皮質(zhì)激素危象,血壓下降,不省人事。
對(duì)于口服用激素的患者,我們可以采取逐漸減少藥物用量,減量后持續(xù)時(shí)間按治療用藥時(shí)間而定,無(wú)病情反復(fù)者,才可以再次減量,直至停藥。具體注意事項(xiàng):每次減量不應(yīng)超過(guò)基量的1/6~1/4,具體要根據(jù)用藥的療程而定,短期療程的3~5天減量一次,每次按1/4左右遞減,并逐漸延長(zhǎng)減量間隔時(shí)間。
除了口服激素類藥物,外用激素也是如此,不可馬上停藥。有的患者不了解激素的正確用法,盲目大量、長(zhǎng)期使用,而一旦知道了激素的弊端以后,又驚慌失措,立刻停藥,這樣就會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。正確的做法與口服用藥減量一樣,可以逐漸減量、減少激素外用的次數(shù)或降低藥物的濃度,同時(shí)配合其他非激素類藥物或其他治療。例如,原使用丙酸氯倍他索等強(qiáng)效激素,每日2次,2~3周,待皮疹消退85%以上后,改為每周周末連續(xù)用藥3次,每次間隔12小時(shí)。
在治療牛皮癬的過(guò)程中,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用激素藥物。患者應(yīng)定期復(fù)查,讓醫(yī)生掌握病情后再調(diào)整用藥。
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