肝硬化患者病情發(fā)展至晚期常會出現(xiàn)肝腹水，而肝腹水是肝硬化代償共更能減退最突出的表現(xiàn)，少量腹水可無明顯癥狀，大量腹水可使患者腹部明顯膨隆，臍外凸，給患者的生活帶來一定的困擾，因此積極治療十分重要。同時，患者還應(yīng)注意飲食調(diào)護(hù)，而攝入適當(dāng)?shù)闹揪褪秋嬍痴{(diào)護(hù)的重要內(nèi)容之一。
脂類物質(zhì)具有重要的生物功能，脂肪是生物體的能量提供者，是人體內(nèi)的三大組成部分(蛋白質(zhì)、脂肪、糖類)之一，具有維持體溫和保護(hù)內(nèi)臟、緩沖外界壓力;提供必需脂肪酸;增加飽腹感等功能。對于肝硬化腹水患者來說，其脂肪攝入可不加控制，因?yàn)楹芏喔胃顾颊邥霈F(xiàn)厭油膩及食欲不振等癥狀，通常情況下不會出現(xiàn)脂肪攝入過量。
部分肝硬化患者由于胰腺功能不全，膽鹽分泌減少，淋巴管或肝門充血等原因，可出現(xiàn)脂肪痢，妨礙脂肪的吸收，此類患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)控制脂肪。如患者無以上癥狀時，應(yīng)適當(dāng)?shù)臄z入脂肪，以增加熱量，補(bǔ)充患者每日必需的營養(yǎng)，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。同時需要注意的是，膽汁性肝硬化患者應(yīng)低脂肪、低膽固醇飲食。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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得了肝腹水可不可以喝水
肝硬化腹水的病人當(dāng)然可以喝水，但是對于肝硬化腹水病人，如果腹水特別多的時候，要適當(dāng)?shù)目刂埔恍╋嬎俊Ｕ莆盏脑瓌t就是首先肝硬化腹水的病人每天要記尿量，每天要算飲水量一定要小于尿量，這樣排的尿量大于飲水量，才能夠把身體里多余的水帶出去，所以根據(jù)量就是盡量少喝。還有喝水就是還要掌握的一個原則，肝硬化腹水病人會口渴的情況下，還是建議飲水還是要小口，多次小口飲用，然后慢咽，這樣能夠緩解口干舌燥的癥狀，又能保證每次的飲水量都比較少，這樣總體的全天的飲水量也容易降下來。所以就是肝硬化腹水的病人并不是要禁水，只是要酌情的限制一些飲水，但是也要有度，不能限制的口干舌燥也沒有必要。語音時長 01:2376324次收聽 2021-12-30 -
穿刺活檢對身體傷害大嗎
穿刺活檢在臨床上有很多的用途，包括抽取腹水、胸水緩解癥狀，包括做穿刺活檢明確診斷，是臨床常用的一種檢查和治療的手段。穿刺活檢多數(shù)情況下是安全的，對身體的傷害不大。但是穿刺活檢有一定的并發(fā)癥，常見的有以下的幾個方面：第一個，穿刺活檢引起的局部出血。有時候有些病人合并有凝血功能的障礙或者有其他的口服抗凝的一些藥物，這種情況有可能會造成局部的血腫。穿刺的時候可以在超聲引導(dǎo)下，盡量避開稍微大的血管兒。第二點(diǎn)，對于腫瘤的患者而言，穿刺活檢有可能引起癥灶的轉(zhuǎn)移。第三個會有感染的風(fēng)險。75078次播放 2021-09-01
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肝腹水要抽水的注意事項(xiàng)
肝腹水抽取腹水，不是臨床一線的治療手段。只有大量腹水壓迫肺部，導(dǎo)致呼吸困難、喘憋癥狀的情況下，才建議抽取腹水。還有為明確腹水性狀，尋找腹水原因，抽少量腹水進(jìn)一步檢查要抽取腹水。如沒有這種情況，常規(guī)不建議抽取腹水作為治療手段。抽取腹水過程中，要注意無菌操作，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致繼發(fā)性腹腔感染。另外，注意每次放腹水的量控制在3000毫升以內(nèi)，防止大量腹水丟失，導(dǎo)致腹內(nèi)壓變化，導(dǎo)致全身血液動力學(xué)改變，引起血壓下降，所以抽腹水要注意每次放腹水的量。58192次播放 2021-06-09
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肝腹水是什么病
肝腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進(jìn)展的重要標(biāo)志，一旦出現(xiàn)腹水，1年病死率約15%，5年病死率約44-85%。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時，稱為腹水。腹水是多種疾病的表現(xiàn)，根據(jù)引起腹水的原因可分為肝源性、癌性、心源性、血管源性（靜脈阻塞或狹窄）、腎源性、營養(yǎng)不良性和結(jié)核性等。語音時長 01:02101638次收聽 2021-04-09 -
肝腹水該怎么辦
肝硬化腹水發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜，目前臨床上關(guān)于肝腹水的治療主要包括限制鈉水的攝入、應(yīng)用利尿劑、提高血漿膠體滲透壓、放腹水同時補(bǔ)充白蛋白、腹水濃縮回輸、腹腔-頸靜脈引流、外科手術(shù)治療等。
26604次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水病人能懷孕嗎
大家都知道肝腹水是一種嚴(yán)重的肝臟疾病，患者的肝臟功能會受到嚴(yán)重的損傷，如果女性患有肝腹水之后，是不應(yīng)該懷孕生子的，女性懷孕之后，肝臟所承受的負(fù)擔(dān)會加重一倍，但是由于肝腹水患者肝細(xì)胞大量壞死，患者自身原本已經(jīng)承受了巨大的負(fù)擔(dān)，再加上腹中的胎兒，患者往往很難承受
26159次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水會不會遺傳呢
當(dāng)前肝腹水帶來了困擾，會有很多的人出現(xiàn)肝腹水的癥狀，從而危害到了患者的健康，不過肝腹水并不會遺傳，但大家要將肝腹水重視起來，而且還要將誘發(fā)此病出現(xiàn)的原因警惕起來才可以，接下來帶大家了解一下可以引發(fā)肝腹水出現(xiàn)的因素會有哪些呢
26628次瀏覽 2020-12-10
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肝硬化腹水的治療原則和目標(biāo)
并不是肝硬化腹水出現(xiàn)就完全放棄治療或?qū)膊〉闹委煵粓笙Ｍ灰l(fā)現(xiàn)得早，即便是出現(xiàn)了腹水也是有望腹水消失的。
56957次瀏覽 2020-09-16
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肝腹水屬于什么病
肝腹水是一個縮寫，其實(shí)真正的全稱是肝硬化合并腹水，那肝硬化合并腹水是一個什么病。其實(shí)應(yīng)該說算是一種比較嚴(yán)重的疾病。首先是有一個病因的，肝硬化的這個發(fā)生必然有一個長期慢性的肝損傷的過程，比如說這個病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染，甚至有長期大量飲酒史，這些感染的因素或者酒精的因素造成了肝臟的損傷，日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段。肝腹水的定義：肝腹水全稱是肝硬化合并腹水，是長期慢性肝損傷日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段，是比較嚴(yán)重的疾病。那么肝硬化這個階段以后肝臟受損已經(jīng)比較嚴(yán)重了，肝臟的外觀也發(fā)生了改變，肝臟內(nèi)部出現(xiàn)了很多的結(jié)節(jié)，肝臟的各種功能就受到影響，那最典型的是肝臟的合成功能受到影響。因?yàn)楦闻K有一個合成白蛋白的功能，如果說肝臟硬化了，這個合成白蛋白的功能下降了就會出現(xiàn)低蛋白血癥。那么低蛋白血癥就會導(dǎo)致雙下肢水腫和出現(xiàn)腹水。所以其實(shí)肝硬化肝腹水第一有一個起因，慢性肝病的病因；第二個是有一個長期進(jìn)展導(dǎo)致了肝臟合成功能或者是其他的功能的下降，出現(xiàn)了肝腹水，我們把它稱之為肝硬化失代償期。應(yīng)該說病人出現(xiàn)肝腹水是一個比較嚴(yán)重的疾病，我們都是建議住院治療的。住院治療期間我們第一要追查到底是什么原因的慢性肝損傷，從源頭上去治療。另外針對肝臟的炎癥和纖維化我們要保肝護(hù)肝。再一個，針對肝腹水我們還有包括低蛋白血癥，我們要補(bǔ)充白蛋白，要服用利尿劑。肝腹水的治療：1、找到病因；2、積極抗炎抗纖維化，采取保肝護(hù)肝治療；3、補(bǔ)充白蛋白，服用利尿劑。一般初次出現(xiàn)腹水經(jīng)過10到14天的治療，大部分肝腹水的病人病情是能夠控制的。語音時長 01:4057128次收聽 2020-03-10 -
肝腹水初期嚴(yán)不嚴(yán)重
肝腹水初期是比較嚴(yán)重的。但是慢性乙型肝炎相對于肝硬化晚期，消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征甚至癌變是要輕一些的。對于第一次出腹水的病人，絕大部分都能夠得到良好的控制，但是最好是住院治療。住院治療一方面可以通過輸液保肝，另外肝硬化腹水大部分都有低蛋白血癥，住院期間可以靜脈靜點(diǎn)人血白蛋白。在住院期間服用利尿劑，也要通過詳細(xì)的觀察來調(diào)整利尿劑的用量，另外在服用利尿劑期間一般每隔三五天就要監(jiān)測一下電解質(zhì)和腎功能，因?yàn)槔騽┑氖褂糜锌赡軙斐呻娊赓|(zhì)紊亂和腎功能的損害。患者住院治療，使用保肝藥物，人血白蛋白和利尿劑等，同時要積極查找病因，針對病因進(jìn)行更全面系統(tǒng)的治療。所以肝硬化初期出現(xiàn)腹水并不嚴(yán)重，但是仍然比慢性肝炎要重，還是建議要住院系統(tǒng)的治療。除了查找病因，肝硬化的病因之外，對肝硬化腹水本身的治療也會觀察的更細(xì)致，更到位，更系統(tǒng)。語音時長 01:3956286次收聽 2020-03-10 -
肝腹水的治療方法
肝腹水實(shí)際上是肝病晚期失代償?shù)谋憩F(xiàn)，肝腹水的治療比較復(fù)雜。需要盡早發(fā)現(xiàn)肝腹水，比如發(fā)現(xiàn)腹圍沒有明顯原因的增大。肝病患者應(yīng)該定期復(fù)查，做腹部B超，檢查腹腔內(nèi)的積液，可以采用一些利尿藥物，同時限制患者鹽類的攝入，減輕體內(nèi)水鈉鹽的潴留，減輕腹水。肝腹水的出現(xiàn)往往會與肝臟功能不良以及人體的低蛋白血癥有關(guān)，應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)充蛋白輔助利尿，使肝腹水減少。從根本上講，肝腹水的治療還是要改善肝臟功能，因此針對肝功能改善的治療是必不可少的。肝腹水晚期時，也通過間斷的少量的放腹水的方式減少腹水，緩解患者的臨床癥狀，但這種治療治標(biāo)不治本，只是可以減緩?fù)砥诨颊叩牟∏榘l(fā)展和緩解臨床癥狀。55382次播放 2020-01-17
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肝腹水早期癥狀有哪些
肝腹水早期有：肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容、腹脹、排尿減少、雙下肢水腫等。肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝進(jìn)行性發(fā)展成肝硬化后引起的，對肝硬化肝腹水早期癥狀進(jìn)行及時識別和治療，防止病情出現(xiàn)不良的結(jié)局很有幫助。具體表現(xiàn)為：1、肝掌：大小魚際肌邊緣明顯紅，中間發(fā)白。2、蜘蛛痣：病人顏面部或脖子部位紅色的充血性痣。3、慢性肝病面容：病人的面色特別暗暗沉沒有光澤。4、低蛋白血癥引起肝腹水，早期出現(xiàn)腹脹、排尿減少、雙下肢水腫的癥狀。其中雙下肢水腫表現(xiàn)為按壓腳踝關(guān)節(jié)或者小腿脛骨的位置有一個一個坑。如果慢性肝病的病人出現(xiàn)上述癥狀體征盡快去醫(yī)院就診，進(jìn)行肝膽超聲看有無肝硬化肝腹水，積極進(jìn)行治療。51495次播放 2020-01-07
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腹水吃什么藥排出來
腹水患者除了可以排腹水的藥物，首先可以考慮西藥治療，氫氯噻嗪就是其中一種，用于治療心源性水腫和肝源性水腫；其次，可以考慮口服速尿和安體舒通進(jìn)行進(jìn)行聯(lián)合治療；最后，還可以通過一些用于治療肝腹水的中藥來進(jìn)行調(diào)理。
66916次瀏覽 2019-12-20
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肝腹水是什么
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是頑固性的腹水。通常意義上來講，肝腹水提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。肝腹水是由于肝硬化出現(xiàn)的門靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等綜合原因出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液。肝腹水也會出現(xiàn)低蛋白血癥，腹腔內(nèi)合并的感染而出現(xiàn)的腹膜炎的癥狀，同時由于身體內(nèi)水分無法正常地排出，還可能會出現(xiàn)雙下肢的浮腫。肝腹水早期是可以通過一些針對病因以及利尿的藥物來減輕腹水的癥狀，對于中到大量甚至是頑固性的腹水，還需要采取抽腹水及其他的外科手術(shù)治療措施來改善。語音時長 01:3156592次收聽 2019-09-12 -
肝腹水癥狀
肝腹水中量以上會腹部膨隆、蛙狀腹；腹水合并感染會發(fā)熱、腹痛、壓痛等；導(dǎo)致腹水的肝硬化會表現(xiàn)為乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良、黃疸、毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張等等。肝腹水的癥狀包括了腹水相關(guān)的癥狀和肝硬化相關(guān)的癥狀。中量以上的腹水有明顯腹脹，表現(xiàn)出腹部膨隆或蛙狀腹；腹水合并感染時稱之為自發(fā)性腹膜炎或者繼發(fā)性腹膜炎，會出現(xiàn)發(fā)熱、明顯的腹痛、腹部壓痛等表現(xiàn)。除了腹水本身的癥狀之外，導(dǎo)致腹水的肝硬化也會出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，明顯的肝功能異常會出現(xiàn)乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良，肝硬化會合并有黃疸、激素代謝異常而導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張、脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此肝腹水的癥狀既包括了腹水相關(guān)的癥狀，也包括了肝硬化的癥狀。56301次播放 2019-09-12
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