腦積水這種疾病在我們的生活中經(jīng)常能夠見到,因?yàn)楝F(xiàn)在生活中經(jīng)常能夠見到被腦積水疾病困擾的孩子,那么怎么樣判斷腦積水?這個(gè)問題很多朋友都不了解,下面我們就來(lái)了解一下。
腦積水的癥狀:
高壓力性腦積水病程多緩慢,早期癥狀較輕,營(yíng)養(yǎng)和發(fā)育都可能正常。
1、頭圍增大
頭圍增大是其最重要的表現(xiàn),頭圍增大常于產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后不久就出現(xiàn),有的出生時(shí)頭圍即明顯大于正常。頭圍增大多在生后數(shù)周或數(shù)月開始.并呈進(jìn)行性發(fā)展,頭圍增大與周身發(fā)育不成比例,而頭圍增大一般在出生后4~6個(gè)月才逐漸被患兒父母發(fā)現(xiàn)。
2、頭重
患兒由于顱內(nèi)腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門擴(kuò)大。張力增高,有時(shí)后囟、側(cè)囟亦擴(kuò)大。病兒毛發(fā)稀疏、頭皮靜脈怒張,顱縫裂開,顱骨變薄,前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推,以致鞏膜外露,頭顱增大使臉部相對(duì)變小,兩眼球向下轉(zhuǎn),只見眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日征象,這是腦積水的重要體征之一。腦積水靜止的第一個(gè)好轉(zhuǎn)征象,也是兩眼球下沉開始改善。
3、顱內(nèi)高壓
由于小兒顱縫未閉合,雖有顱內(nèi)壓逐漸增加,但隨著顱縫的擴(kuò)大,顱內(nèi)壓增高的癥狀可得到代償,故頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)僅在腦積水迅速發(fā)展者才出現(xiàn)。患兒可表現(xiàn)為精神不振、易激惹、抽風(fēng)、眼顫、共濟(jì)失調(diào)、四肢肌張力高或四肢輕癱等。
在重度腦積水中,視力多減退,甚至失明。眼底可見視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮。晚期可見生長(zhǎng)停頓,智力下降,錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強(qiáng)直、癡呆等。
怎么樣判斷腦積水?
1、未成熟兒:頭顱增大較快,有些類似腦積水,但腦室不大。
2、佝僂病:頭顱增大多為方形并有其他佝僂病癥狀。
3、畸形大頭:頭顱大,增長(zhǎng)也快,有明顯的智力不足,無(wú)眼珠下垂現(xiàn)象,腦室造影正常。
4、慢性硬腦膜下血腫,頭顱增大較慢,硬腦膜下穿可見較多的紅色或黃色液體,眼底有出血,CT可確診。
5、顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒[瘤,膿腫等。
在老年人,腦積水還需與因腦萎縮導(dǎo)致的相對(duì)腦室系統(tǒng)擴(kuò)大相鑒別,兩者可以從癥狀,影像學(xué)檢查等方面進(jìn)行鑒別,單純的腦萎縮,沒有腦積水的典型癥狀,如癡呆,小便失禁及步態(tài)不穩(wěn),CT及MRI上看,腦萎縮者腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,腦溝增寬,關(guān)鍵是沒有腦室周圍水腫表現(xiàn)。
怎么樣判斷腦積水?通過上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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