總膽固醇偏高需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒及定期監(jiān)測(cè)血脂水平?？偰懝檀忌呖赡芘c遺傳、不良生活習(xí)慣或代謝性疾病有關(guān)，長(zhǎng)期未控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，如動(dòng)物油脂、油炸食品、糕點(diǎn)等。增加富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅(jiān)果、橄欖油。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克，可選用燕麥、豆類、西藍(lán)花等。避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃每日不超過1個(gè)。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。

2、增加有氧運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%最大心率=220-年齡。避免久坐不動(dòng)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高高密度脂蛋白水平，促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和拉伸，避免運(yùn)動(dòng)損傷。

3、控制體重指數(shù)

將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜，避免快速減重。通過飲食日記記錄每日攝入量，配合運(yùn)動(dòng)創(chuàng)造熱量缺口。肥胖者減輕體重5%-10%即可顯著改善血脂水平。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，睡眠不足可能影響脂代謝。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，降低高密度脂蛋白水平。戒煙后1年內(nèi)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。酗酒會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高，誘發(fā)急性胰腺炎。避免空腹飲酒，飲酒時(shí)不同時(shí)攝入高脂食物。

5、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)

每3-6個(gè)月檢測(cè)血脂四項(xiàng)，包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。合并高血壓或糖尿病者需更密切監(jiān)測(cè)。家用血脂檢測(cè)儀可作為輔助工具，但需定期校準(zhǔn)。記錄檢測(cè)結(jié)果繪制變化曲線，及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施。若生活方式干預(yù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)，需就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物治療。

總膽固醇偏高者應(yīng)建立健康檔案，記錄每日飲食、運(yùn)動(dòng)及檢測(cè)數(shù)據(jù)。外出就餐選擇清蒸、白灼等低脂菜品，避免隱藏油脂攝入。學(xué)習(xí)閱讀食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，控制每日膽固醇攝入在300毫克以下。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需優(yōu)先控制這些疾病對(duì)血脂的影響。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展情況。