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咳嗽去醫(yī)院怎么檢查

發(fā)布于 2020-12-10 25671次瀏覽

咳嗽是一種常見病，它的發(fā)病原因非常復雜，有些患者就是普通的感冒引起的咳嗽就不用檢查，醫(yī)生憑著經(jīng)驗就能癥斷出發(fā)病原因，但是有的咳嗽癥狀就比較復雜，就的去醫(yī)院進行詳細的檢查才能最后確診，下面我們就來了解一下，咳嗽怎么檢查。

1.誘導痰檢查

最早用于支氣管肺癌的診斷，通過誘導痰細胞學檢查可使癌細胞檢查陽性率顯著增高，甚至是一些早期肺癌的惟一診斷方法。細胞學檢查嗜酸粒細胞增高是診斷嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)的主要指標，EB患者痰中嗜酸粒細胞增高但無支氣管高反應性證據(jù)。常采用超聲霧化吸入高滲鹽水的方法進行痰液的誘導。

2.影像學檢查

建議將X線胸片作為慢性咳嗽的常規(guī)檢查如發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變根據(jù)病變特征選擇相關(guān)檢查。X線胸片能確定肺部病變的部位、范圍與形態(tài)甚至可確定其性質(zhì)得出初步診斷指導經(jīng)驗性治療和相關(guān)性檢查。X線胸片若無明顯病變必要時應進行胸部HRCT檢查，一些疾病(如早期輕度肺間質(zhì)纖維化局限性支氣管擴張等)普通X 線胸片可能難以發(fā)現(xiàn)病變，但是HRCT則可能發(fā)現(xiàn)問題。胸部CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)縱隔前、后肺部病變肺內(nèi)小結(jié)節(jié)、縱隔腫大淋巴結(jié)及邊緣肺野內(nèi)較小的腫物。

3.肺功能檢查

肺功能檢查可幫助診斷和鑒別氣道阻塞性疾病如哮喘、慢性支氣管炎和大氣道腫瘤等)以及肺間質(zhì)病變。癥狀不典型的哮喘患者，常主要表現(xiàn)為咳嗽(咳嗽變異性哮喘，CVA)、胸悶甚至胸痛等癥狀，必須進行肺功能檢查才能識別出來。如果這些病人肺功能檢查結(jié)果表現(xiàn)為支氣管舒張試驗陽性，或支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性，或者峰呼氣流速日內(nèi)變異率大于或者等于百分之二十，均有利于支氣管哮喘的診斷。彌漫性肺間質(zhì)病變則多表現(xiàn)為彌散功能異常。

4.支氣管鏡檢查

可有效診斷氣道腔內(nèi)的病變?nèi)缰夤芊伟愇铩?nèi)膜結(jié)核等。有些病變雖然在支氣管鏡檢查過程中肉眼不能觀察到，但結(jié)合胸部X線或胸部CT檢查對病變部位的定位，進行活組織的盲取，有時也能得到陽性檢查結(jié)果(如腫瘤組織病理表現(xiàn)、典型的結(jié)節(jié)病或結(jié)核病病理表現(xiàn)、培養(yǎng)出陽性致病菌等)。

5.食管24小時pH值監(jiān)測

能確定有無胃-食管反流(GER)，是目前診斷胃-食管反流性咳嗽(GERC)最為有效的方法。通過動態(tài)監(jiān)測食管pH值的變化，獲得24小時食管pH值<4的次數(shù)、最長反流時間、食管pH值<4占監(jiān)測時間的百分比等6項參數(shù)，最后得出反流程度。檢查時實時記錄反流相關(guān)癥狀，以獲得反流與咳嗽癥狀的相關(guān)概率(SAP)，明確反流時相與咳嗽的關(guān)系。

6.咳嗽敏感性檢查

通過霧化方式使受試者吸入一定量的刺激物氣霧溶膠顆粒，刺激相應的咳嗽感受器而誘發(fā)咳嗽，并以咳嗽次數(shù)作為咳嗽敏感性的指標。常用辣椒素吸入進行咳嗽激發(fā)試驗。咳嗽敏感性增高常見于變應性咳嗽以及哮喘。

咳嗽做那些檢查，秋天天氣干燥，早晚溫差大，有些體質(zhì)弱的人就比較容易患上咳嗽這種疾病，然而大部分患者得了這種疾病又不知道如何檢查，上面就是一些咳嗽的檢查項目

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