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肺癌臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布于 2020-12-10 26965次瀏覽

肺癌是癌癥的一種，而且這種疾病大多數(shù)是因?yàn)槲覀冏陨淼脑蛞鸬?，所以下面我們就給大家介紹一下臨床上肺癌的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么，我們?cè)鯓硬拍芘袛嘧约旱昧朔伟霸绲陌l(fā)現(xiàn)肺癌，我們就可以及時(shí)的治療肺癌。

(一)X線陰性，痰檢陰性

1.凡無癥狀但具有三大高危因素(男性、年齡≥45歲和吸煙>400支/年)者應(yīng)半年進(jìn)行70～100mm熒光縮影x線攝片或胸部透視和痰液細(xì)胞檢查。

2.凡有咯血或/和干性嗆咳，伴有三大高危因素者應(yīng)反復(fù)進(jìn)行痰細(xì)胞學(xué)檢查，同時(shí)給以規(guī)則抗炎治療;可以考慮作纖維支氣管鏡檢查(纖支鏡檢)和電視透視。如反復(fù)痰檢或鏡檢仍陰性，應(yīng)每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查一次，堅(jiān)持一年。

(二)X線陰性、痰檢陽性

1.排除上呼吸道和食管癌腫

2.進(jìn)行纖支鏡檢，爭(zhēng)取窺及亞亞段，遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血跡，須在該處作刷檢、沖洗或穿刺支氣管壁粘膜尋找癌細(xì)胞。如發(fā)現(xiàn)局部有高低不平或粗糙明顯，應(yīng)考慮作咬取活檢。

3.進(jìn)行電視透視，變動(dòng)體位，重點(diǎn)注意隱蔽部位小結(jié)節(jié)灶。

4.如經(jīng)以上檢查均未能發(fā)現(xiàn)病灶，仍應(yīng)每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查痰液、電透和纖支鏡檢。也可作CT檢查，在可疑處作細(xì)分層。定期復(fù)查持續(xù)不少于一年。

(三)X線陽性、痰檢陰性

1.有段、葉性肺炎或阻塞性肺炎，懷疑為中央型肺癌者應(yīng)作纖支鏡檢，包括經(jīng)纖支鏡活檢(TBB)，或選擇性支氣管造影;并反復(fù)加強(qiáng)痰檢。

2.腫塊或結(jié)節(jié)病變應(yīng)作局部斷層片。有條件者可作經(jīng)纖支鏡肺活檢(TBLB)，或經(jīng)皮肺活檢，或抽吸作細(xì)胞學(xué)診斷。

3.連續(xù)痰檢至少十二次以上。

4.反復(fù)痰檢仍為陰性，而x線高度懷疑肺癌時(shí)，應(yīng)作剖胸探查與冷凍切片活檢。

通過上面的介紹我們知道，通過這些判斷標(biāo)準(zhǔn)，我們就可以判斷自己是否得了肺癌了。因?yàn)榉伟┦前┌Y的一種，所以它也會(huì)有癌癥的一些共性，比較難以治愈，死亡率高，所以我們?cè)缫徊桨l(fā)現(xiàn)肺癌，就代表生還的幾率更大一些。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診